Dosage Dérivés Méthoxylés Urinaires - Rue Croix De Las Cazes 34000 Montpellier - 53 Entreprises - L’annuaire Hoodspot

Wed, 10 Jul 2024 13:14:49 +0000
Paroles La Bonne Du Curé

1. 2. Tomodensitométrie (TDM): La TDM a un intérêt majeur pour la localisation de la tumeur. Elle permet une analyse non agressive et précise. Le phéochromocytome est une tumeur surrénalienne hypervasculaire. Dont l'aspect TDM classique est celui d'une masse surrénalienne dépassant 2 cm de diamètre, se rehaussant massivement après injection de produit de contraste, avec persistance d'une hypodensité centrale en rapport avec la nécrose centro-tumorale [50]. Dosage dérivées méthoxylés urinaires du. Les calcifications sont présentes dans 10% des cas [51]. Mais elle présente quelques inconvénients: elle est peu performante pour apprécier l'extension locale, émettant un doute sur l'existence d'éventuelles adénopathies, elle détecte mal les tumeurs de taille inférieure à 1 cm de diamètre et les métastases. Les critères tomodensitométriques permettant de prédire la malignité des lésions et donc inciter à proposer une surveillance rapprochée et prolongée des patients sont [52][53]:  la taille de la tumeur dont le grand diamètre est supérieure à 50mm.

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Inversement, le dosage des normétanéphrines urinaires s'est révélé très sensible (94%), mais peu spécifique (68%). Ceci reflète que le phéochromocytome sécrète de façon prédominante de la noradrénaline. Ces 2 dosages sont donc complémentaires. Si les 2 sont élevés, la spécificité est de 100% [47]. Ces dosages ont affirmé le diagnostic dans 98, 9% des cas dans l'étude de Proye. Dans la série de Fès ces dosages étaient positifs dans 81, 8% des cas. Dans notre série, ils étaient positifs avec des taux de métanéphrine et normétanéphrine élevés chez 33, 3% des cas. Dosage des métabolites acides (acides vanylmandélique et homovanillique): Le dosage de l'acide vanyl-mandélique et homovanillique, produits du métabolisme des catécholamines, n'est pas un bon marqueur du diagnostic du phéochromocytome; sa sensibilité inférieure à 90% ne justifie plus son indication systématique. Dans notre série, ils étaient positifs dans 50% des cas où ils ont été demandés. Dosage dérivées méthoxylés urinaires 80. 1. 3. Imagerie: L'imagerie intervient en général une fois la certitude diagnostique établie par les dosages biologiques.

Master Thesis Résumé: Le phéochromocytome est une maladie rare mais dont la survenue peut s'avérer fatale chez le patient. Il convient alors de bien diagnostiquer cette pathologie afin d'assurer la meilleure prise en charge possible. Le dosage des catécholamines et surtout des dérivés méthoxylés urinaires est une analyse, dans ce contexte, qui peut s'avérer cruciale. De nos jours, la spectrométrie de masse est en plein essor. Dosage dérivées méthoxylés urinaires l. Cela est dû aux innombrables possibilités qu'elle a à offrir, de plus en plus précise et de plus en plus fiable, révolutionnant les pratiques des laboratoires. L'objectif de ce travail de thèse est de présenter la mise au point d'une méthode de dosage simultané des catécholamines et des dérivés méthoxylés urinaires par LC-MS/MS. Nos résultats montrent que cette méthode répond bien à toutes les attentes du SH GTA 04, document officiel du COFRAC. De plus, une comparaison de méthodes menée avec l'aide du laboratoire Biomnis, servant de méthode de référence, a permis de prouver la bonne corrélation existant entre notre méthode et la leur.

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