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La mutuelle refuse de me rembourser sous prétexte que l'acte HBMA006 est un acte de chirurgie qui ne rentre pas dans la parodontie. Ma question est: qui a raison? Forum remboursement mutuelle saint. mump Message(s): 0 Inscription: 12 Juillet 2019, 21:09 Re: remboursement mutuelle par mump » 15 Juillet 2019, 22:01 bonsoir Merci pour votre réponse J'ai bien envoyé le devis à la mutuelle mais celle ci refuse le remboursement sous prétexte que l'acte HBMA006 est un acte de chirurgie qui n'est pas associé à la parodontie. Le stomatologue atteste le contraire dans son devis: l'acte HBMA006 est un acte chirurgical dans la parodontie, ce qui est confirmé par la CCAM Dans le contrat de la mutuelle il est marqué: prise en charge de la parodontie n'excluant pas l'acte chirurgical et sans aucune condition particulière. Je ne comprends pas pourquoi on me refuse le remboursement? par mump » 15 Juillet 2019, 22:20 La mutuelle répond:" nous vous informons que le dentiste a utilisé un code CCAM HBMA006 qui ne rentre pas dans le forfait parodontale " Il n'y a pas de mention marginale et je fais partie d'un contrat d'entreprise Retour vers assurances et mutelles santé Qui est en ligne?

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Les cotisations doivent être versées par l'agent en qualité de titulaire du contrat ou d'ayant-droit à l'un des organismes suivants: une mutuelle, un institut de prévoyance ou à une entreprise d'assurance. Vous trouverez la liste exhaustive des situations particulières dans l'article « La protection sociale complémentaire ( PSC) » sur le site du ministère. Comment demander le remboursement de 15 euros par mois de (...). 1. Obtenez l'attestation sur le site de votre mutuelle Accéder au site de votre mutuelle pour obtenir l'attestation PSC et la télécharger sur vote ordinateur. Pour la MGEN, cliquez directement ici sur le lien suivant et identifiez-vous: 2. Accédez à l'espace Colibris de votre académie Attention, plusieurs académies ont informé leurs agents que la demande devait être déposée AVANT LE 3 DÉ CEMBRE pour une mise en paiement sur la paye de janvier 2022.

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Les rponses apportes dans ce forum (clos) concernent les remboursements par Direct mutuelle des sommes laisses la charge des assurs sociaux par l'assurance maladie. ■ La mutuelle propose t'elle le reste charge zro en optique dentaire? Oui!... Direct mutuelle inclut dans tous ses contrats la prise en charge 100% de certains quipements optiques et un panier de soins prothtiques dentaires entirement rembours afin de garantir un accs sans reste charge (100% sant) Direct Mutuelle rembourse t'elle dans tous les cas le ticket modrateur si je respecte le parcours de soins? Oui!... car la mutuelle propose exclusivement des contrats dits "responsables". Forum 60 millions de consommateurs • Consulter le sujet - remboursement mutuelle. Dans ce cadre, les contrats d'assurance sant comportent des niveaux minimums de garanties pour les consultations du mdecin traitant et du mdecin correspondant ainsi que pour les mdicaments et analyses qu'ils prescrivent. La mutuelle prend elle en charge les 20% non couverts par l'assurance maladie pour les consultations hors parcours de soins?

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En tout état de cause, toutes les exclusions doivent figurer de manière claire et lisible dans le contrat ( article L. 111-3 du Code des assurances). Forum remboursement mutuelle assurance. En outre, le contrat peut prévoir plusieurs limites aux garanties, telles que: - Un forfait numéraire (la mutuelle ne rembourse qu'un nombre limité de prestations par an); ou - Un forfait monétaire (le contrat comprend un plafond annuel de remboursements) Que faire si ma mutuelle me rembourse en retard ou refuse de me rembourser? Si la prestation en cause ne rentre pas dans les exclusions stipulées au contrat, vous êtes en droit d'obtenir un remboursement. Après avoir dûment vérifié votre contrat d'affiliation, vous pouvez dans un premier temps vous rapprocher amiablement de votre mutuelle. Pour cela, vous permet d'envoyer gratuitement par internet une première lettre de Mise en Cause où vous exposerez votre demande de remboursement. Envoyer une Mise en Cause gratuitement Si votre mutuelle ne procède toujours pas au remboursement, vous pouvez saisir le médiateur en assurances dont les coordonnées figurent au contrat.

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Je n'ai pas reçu 2... Résiliation mutuelle pour motif légitime Voilà j'ai pris une mutuelle le 29/6/2021, j'ai résilier mon contrat le 19/01/2022, pour motif légitime car j'ai quitté la France pour trav... Bons de livraison optique demandé par mutuelle Ma mutuelle me demande les bons de livraison de mes lunettes. En a t'elle le droit? J'ai pourtant la facture acquittée. Prestations complmentaires - Remboursement - Mutuelle MAS. comment prendre mon conjoint sur mon compte Je souhaite prendre mon conjoint sur mon compte adhérent Comment faire? Merci Résilier en tant qu'ayant droit Mutuelle entreprise Je n'ai trouvé aucune information à ce sujet et pourtant pas mal de recherches... Ma question: Est-il possible de résilier ma mutue... resiliation mutuelle j ai ete contactée par tel et on m'a force la main aussi je souhaite resilier car je suis dans les 14 jours et j ai envoye un courrier RAR... Changement de mutuelle et forfait lentilles J'ai demandé la résiliation de ma mutuelle actuelle pour le 17 février 2022. Or, j'ai besoin d'utiliser mon forfait annuelle de lentilles...

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Mutuelle millicourtage Également tombé dans le panneau, j'ai immédiatement envoyé un AR pour rétractation dans les 15 jours après réception des documents biens... réclamer mes indemnités journalières Ma fille est DYS et j ai du prendre un congé parentale pour m'occuper d'elle je suis fonctionnaire et j'ai pris une dispo J ai une mutue... Soins en Belgique et mutuelle française Ma mère est actuellement à la retraite et en maison de repos en Belgique. Via la carte européenne d'assurance maladie, elle bénéficie de la... Mutuelle change les cotisations sans prévenir Je paye chaque mois une cotisation de 22. 75 (somme indiquée sur mon échéancier). Or, 1 fois par an, la mutuelle me prélève en plus une au... Forum remboursement mutuelle site. Démarchage Néoliane Je viens d'être démarché par téléphone au nom de Néoliane. Une personne avec un accent mais se prénommant Yann, était très sympathique. Par... LMDE - Dialogue de sourds Au moment de ma souscription à la mutuelle LMDE, mon IBAN (partie du RIB) a été tronquée (il manque plusieurs chiffres).

J'ai souscrit à mutuelle Allianz santé en perso car je n'avais plus de mutuelle suite à la rupture de mon cd... Démarchage téléphonique NEOLIANE le 23 décembre 2021, j'ai été démarché par téléphone par un démarcheur se revendiquant de ma banque, m'expliquant que ça remplaçait la prote... Remboursement frais hospitalier J'ai été hospitalisé 2 jours donc une nuit dans une clinique. La clinique me demande de payer 2 jours mais ma mutuelle fonctionne à la nuit... Date de fin de portabilité Actuellement couvert par une mutuelle Malakoff dans le cadre de la portabilité, j'ai repris le travail le 07 février donc, je ne suis plus... portabilite de la mutuelle J ai été licencié au 18/01/22 et je bénéficie de la portabilite de la mutuelle. On me propose un CDD de remplacement d une semaine du 25/... Litige avec néoliane bonjour! je me suis fait avoir par 1 courtier telephonique de chez Assur Social, qui m'a fait passer sur internet, m'a abruti sous 1 deluge de paroles, m'... Ajout surcomplementaire à un contrat de mutuelle santé J'aimerai avoir des renseignements sur les surcomplementaires santé Je me suis renseigné auprès de ma mutuelle santé pour savoir s'il p...

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