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Il en résulte que des actes de rééducation pratiqués sur des régions anatomiques différentes d'un même patient, en application de prescriptions médicales distinctes et pour le traitement d'affections différentes, sont considérés comme étant dispensés au cours de séances distinctes et peuvent en conséquence donner lieu à des cotations différentes, peu important que ces séances aient eu lieu le même jour. » Un masseur-kinésithérapeute peut donc bien coter plusieurs séances pour un même patient sur une seule journée à condition que les régions anatomiques et les affections traitées, ainsi que les prescriptions médicales pour effectuer ces soins, soient différentes. Cette décision vient rappeler une fois de plus que les caisses d'assurance-maladie ne sont pas toutes puissantes pour interpréter la loi.
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Le remboursement de la réhabilitation respiratoire n'est possible que si la phase initiale a lieu au sein d'une structure SSR en hospitalisation complète ou en hôpital de jour ou dans un réseau. En sont donc exclues les initiations de réhabilitation respiratoire réalisées en ambulatoire dans d'autres établissements de santé que les SSR Le remboursement des activités physiques adaptées (APA) dans le suivi de la réhabilitation respiratoire n'est prévu, sur prescription médicale, que pour les patients pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie pour une affection de longue durée ( ALD). Cotation kiné respiratoire des. Acte de kinésithérapie appelé « réentraînement à l'effort et éducation à la santé », son application est alourdie par un cahier des charges compliqué pour le kinésithérapeute actuellement. HAS: Exemple d'ordonnance pour réhabilitation respiratoire (HAS 2019) - Version PDF
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Prescription: 15 à 20 séances, 2 à 3 fois par semaine, à répéter 2 à 3 fois par an selon l'état clinique. Accord préalable à partir de la 21ème séance. Epreuve d'effort recommandée: chez les patients atteints d'une maladie respiratoire chronique, une EE préalable à une activité physique n'est pas préconisée, cependant les facteurs de risque CV associé le plus souvent à la BPCO (âge + tabagisme) justifient l'EE.
Pour les BDK liés au traitement de rééducation et de réadaptation fonctionnelle figurant au chapitre II ou III de la NGAP, le BDK suivant est facturable à la 30e séance, puis toutes les 20 séances. Contenu, usage et diffusion du BDK Le BDK: un outil obligatoire et protecteur La réalisation d'un BDK est obligatoire depuis 1996 (2). Dans le cadre de la prescription médicale, le masseur-kinésithérapeute est tenu d'établir un bilan qui comprend le diagnostic kinésithérapique et les objectifs de soins, ainsi que le choix des actes et des techniques qui lui paraissent les plus appropriés. Le BDK est un document obligatoire et protecteur, car il permet au masseur-kinésithérapeute de rassembler l'ensemble des éléments relatifs à la description du protocole thérapeutique et donc de se protéger en cas de contestions du traitement réalisé. Le BDK est le seul document officiel permettant de prouver la prise en charge effectuée par le masseur-kinésithérapeute. Cotation kiné respiratoire de. La nomenclature générale des actes professionnels ( NGAP – section 2, chapitre 1, titre XIV) précise le contenu du BDK: il s'agit du reflet des examens cliniques successifs réalisés par le masseur-kinésithérapeute.
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