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La prise en charge de l'agressivité et de l'agitation chez les personnes âgées démentes peut être envisagée sous l'angle de certaines modalités. Certaines thérapeutiques, en particulier l'usage des neuroleptiques, doivent être évitées. Il faut insister sur la nécessité de mettre des limites aux traitements non pharmacologiques. Le texte complet de cet article est disponible en PDF. Alzheimer : comment soulager l’agitation vespérale d’un proche - Cap Retraite. Managing aggression and agitation in elderly people with dementia can be seen from the perspective of certain conditions. Some therapies, particularly the use of neuroleptics, should be avoided. The need to put limits on non-pharmacological treatments must be emphasised. Mots clés: démence, personne âgée, prévention, soins, trouble du comportement Keywords: behavioural disorders, care, dementia, elderly, prevention Plan © 2019 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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- Une anémie importante- atteintes cérébrales: AVC, hématomes sous-duraux, hémorragie méningée, méningites- infections respiratoires rénales, voire une septicémie- insuffisance cardiaque, hyper ou hypotension artérielle-une forte diarrhée- La prise médicamenteuse anarchique (benzodiazépines et psychotropes)-La prise d'alcool-Une hospitalisation vécue comme hostile et l'angoisse que cela détermine. - Un état dépressifTRAITEMENTIl faut examiner le malade en un lieu tranquille, en prononçant des mots simples, apaisants, en évitant la présence de personnes affolées par l'état du acceptera la présence de proches calmes ce qui permettra d'éviter la sensation d'isolement du conduite à tenir sera surtout du caractère agressif du malade soit pour lui soit pour cas de danger vital évident une hospitalisation sera décidée, mais après avoir pris le temps de constater que cette agitation n'est pas contrôlable. -Si le malade se calme il sera licite de recourir à une thérapeutique qui devrait éviter les neuroleptiques sédatifs qui risquent d'induire une hypotension artérielle l'avis des médecins il sera possible de recourir au tiapride, à la rispéridone, à la loxapineDans certains cas l'association à des benzodiazépines à demi vie courte pourra être envisagée avec de très grandes précautionsEn conclusion on ne traite, et cela avec de très grandes précautions, que les agitations néfastes pour le malade.
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Prise en charge La prise en charge de l'agitation nocturne doit être adaptée à ses causes et à la nature des symptô passe notamment par des mesures d' hygiène de vie (baisse de la consommation d'alcool) et par la sécurisation de la chambre pour limiter tout risque de blessure. Il convient également de respecter une bonne hygiène de sommeil, avec des horaires réguliers et un nombre d' heures de sommeil adapté aux besoins. Agitation personne agée au. Un traitement médicamenteux peut également être envisagé en dernier recours si les signes d'agitation nocturne persistent. En cas de troubles du sommeil liés à une pathologie ou à la prise de médicaments, le traitement doit être revu par le médecin. Pour aller plus loin Réseau Morphée, réseau de santé consacré à la prise en charge des troubles chroniques du sommeil A lire également Parasomnie: définition Crédits photo: © Aycatcher - Ce document intitulé « Agitation nocturne - symptômes, diagnostic et prise en charge » issu de Journal des Femmes () est soumis au droit d'auteur.
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Il faut également interroger l'entourage du patient. Les circonstances qui ont déclenché l'agitation psychomotrice doivent être précisées, ainsi que les possibles antécédents pathologiques et les traitements antérieurs pris. Si la cause n'est peut-être pas d'origine psychiatrique, le médecin doit faire passer au patient un examen clinique afin de rechercher les causes somatiques: bilan sanguin, glycémie, créatinine, calcémie, natrémie, prise de la tension artérielle et de la température, état cardio-vasculaire, pulmonaire, abdominal et cutané (recherche d'ecchymoses par exemple). On vérifie également l'orientation spatiale et temporelle et les signes d'hémiparésies. Traitement La présence du médecin peut parfois avoir un effet de sédation apaisante. Agitation nocturne - symptômes, diagnostic et prise en charge - Journal des Femmes. Si ce n'est pas le cas une thérapeutique sédative peut s'avérer nécessaire: Antipsychotique pour une action urgente. Benzodiazépine à demi-vie courte. Thymorégulateur (par ex. Dépamide). Un antidépresseur La capture sensorielle est une technique de la méthodologie des soins Gineste-Marescotti pour prévenir les comportements d'agitation.