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Tue, 25 Jun 2024 17:49:20 +0000
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Besoin d'accompagnement? Nous vous proposons une infographie présentant les démarches à effectuer pour vous aider dans la mise en conformité de cette nouvelle réglementation: maintien de garantie et revenu de remplacement. Quelles sont les actions de mon assureur concernant la mise en conformité du contrat d'assurance? Le contrat collectif d'assurance doit être conforme à l'instruction au 1 er janvier 2022 (ou au 1 er juillet 2022: pour les contrats d'assurance nécessitant une approbation en assemblée générale pour toute modification). Les contrats souscrits auprès de l'un des assureurs du Groupe APICIL ont été modifiées afin d'intégrer les nouvelles dispositions liées au maintien des garanties, les entreprises ont reçu une lettre avenant les informant de cette modification (cf. Mise en conformité de la mutuelle obligatoire : quels sont les risques ?. extrait lettre avenant ci-dessous). LES ÉVOLUTIONS RELATIVES AUX DISPOSITIONS GÉNÉRALES DE VOS CONTRATS Maintien des garanties en cas de suspension du contrat de travail indemnisé Les garanties sont désormais maintenues lorsque la période de suspension du contrat de travail donne lieu au versement d'un revenu de remplacement par l'employeur (indemnité d'activité partielle).

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Le respect du caractère obligatoire et collectif La complémentaire santé collective doit s'appliquer à l'ensemble des salariés de l'entreprise, à l'exception des cas de dispense prévus par la loi. Quels que soient le poste du salarié, son âge ou son niveau d'ancienneté, l'employeur doit lui fournir l'accès à des formules de protection adaptées à ses besoins. Aucune démarche ne doit être réalisée par le salarié, celui-ci doit se voir remettre un bulletin d'adhésion incluant les tarifs négociés par l'employeur, avec le concours éventuel des partenaires sociaux, après la mise en concurrence des organismes de prévoyance santé. Mise en conformité obligatoire des contrats d’assurance des régimes de prévoyance et de complémentaire santé - Actualités - ELISFA - Employeurs du lien social & familial. La prise en charge de la moitié de la cotisation par l'employeur L'article 1 de la Loi de Sécurisation de l'Emploi du 14 juin 2013 prévoit que « l'employeur assure au minimum la moitié du financement de cette couverture ». Cette obligation est reprise au III de l'article L911-7 du Code de la Sécurité sociale. La prise en charge de 50% du montant de la cotisation par l'employeur est un minimum: il peut en effet décider d'assumer une part plus importante de la cotisation, ou sa totalité.

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Non substituée à un élément de rémunération supprimé depuis moins de 12 mois; La contribution de l'employeur doit être uniforme pour tous les salariés. Si ces conditions cumulatives sont respectées, le financement des cotisations de complémentaire santé assuré par l'employeur est exonéré de charges sociales, ainsi que déductible de son chiffre d'affaires. Mise en conformité mutuelle pdf. Dans le cas contraire, l'entreprise perd ces bénéfices. L'URSSAF et les services fiscaux sont en droit de la redresser, en lui réclamant les sommes dues et en lui appliquant des pénalités. Les simples « erreurs » sont elles aussi sanctionnées (par exemple en cas de dispense d'adhésion accordée de façon irrégulière) mais le montant du redressement est plafonné par la loi si le manquement présente une faible gravité. En cas de « méconnaissance d'une particulière gravité », ce sont par contre toutes vos cotisations qui seront redressées. L'ensemble des contributions versées seront soumises à charges patronales, réintégrées dans votre résultat imposable et les pénalités ne sont alors pas plafonnées.

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Le texte a prévu des cas de dispense d'affiliation à ce nouveau régime (fixés par l'arrêté du 26/03/2012).

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Le manquement d'information peut également enga­ger la responsabilité de l'assureur s'il cause au souscripteur un préjudice notamment en matière sociale ou fiscale. Mise en conformité mutuelle saint. A retenir L'informationdu souscripteurrend opposablele changementde garantie. Les mutuelleset les institutionsde prévoyancesont seulement tenues de notifier les modificationsde garantie adoptées en assemblée générale. Le souscripteur dans le cadredes contrats collectifs a trois moispour informerles adhérents.

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Dans ce cas, il n'y a aucune démarche à faire, les partenaires sociaux de la branche Alisfa ont fait le nécessaire pour s'assurer de la conformité des contrats d'assurance. 2. Votre structure a uniquement un contrat d'assurance auprès de l'un des organismes recommandés Il est impératif de demander la modification du contrat d'assurance avant le 31 octobre afin que la modification puisse être prise en compte et appliquée au 1 er janvier 2022. Pour ce faire, veuillez trouver ci-après un modèle de demande de modification. 3. Votre structure n'a aucun contrat auprès des organismes assureurs recommandés par la branche Il faudra demander la modification des deux contrats d'assurance avant le 31 octobre. Pour ce faire, nous vous conseillons d' utiliser ce modèle. Mutuelles et prévoyance : attention à la conformité ( Une expertise du groupe de travail ressources  humaines d’Absoluce) | Gestion Sociale. ___________________________ 1 Les cotisations complémentaire santé et prévoyance sont soumises à la CSG, CRDS ainsi qu'au forfait social de 8% pour les structures de 11 salariés équivalents temps plein. 2 Instruction interministérielle n° DSS/3C/5B/2021/127 du 17 juin 2021 relative au traitement social du financement patronal de la prévoyance complémentaire collective et obligatoire en cas de suspension du contrat de travail.

Si le contrat souscrit ne respecte pas ses conditions, un salarié peut engager une action prud'homale contre son employeur. L'entreprise pourrait être condamnée à prendre à sa charge le montant des frais non remboursés par la complémentaire santé afin d'atteindre les garanties prévues par le panier de soins minimal, et verser des dommages et intérêts. Mise en conformité mutuelle complémentaire. La couverture collective n'est pas un contrat solidaire? Les contrats responsables respectent un cahier des charges particulièrement strict: Respect du panier de soins minimal; Garanties planchers; Garanties plafonds; Remboursement possible sans reste à charge en dentaire, optique et audiologie (réforme 100% Santé). Un contrat responsable permet de bénéficier de déductions fiscales et sociales sur les cotisations versées par l'employeur. Un redressement est possible en cas de contrôle par l'URSSAF, si vous n'avez pas intégré la contribution patronale à votre financement dans l'assiette des cotisations sociales, alors que votre contrat n'est pas responsable.