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B. Origine: Les artères rénales naissent des faces latérales de l'aorte à hauteur du disque L1-L2 nettement au dessus du hile rénal, l'origine de l'artère gauche est légèrement plus haute que la droite. C. Trajet: Le trajet de l'artère rénale est différent à droite et à gauche: 1. L'artère rénale droite: Se dirige obliquement en bas en dehors et en arrière, en faisant un angle de 60° avec l'aorte, et en décrivant une courbe à concavité postérieure pour se mouler sur les saillies des corps vertébraux et le psoas. A ce niveau, l'artère rénale droite peut être lésée lors des traumatismes du rachis au niveau L-L2. Anatomie de L’artère rénale. Croise la face postérieure de la VCI, et rejoint la veine rénale dont elle suit le bord supérieure, avant de se diviser en ses branches terminales peu avant d'atteindre le bassinet. 2. L'artère rénale gauche: Suit un trajet presque horizontal en bas en dehors et en arrière, elle est masquée par la veine rénale gauche et est d'emblée à l'intérieur du pédicule. Elle se divise en ses branches terminales un peu avant d'atteindre le bassinet.
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c. Par l'intermédiaire de la loge rénale: - En arrière: Partage les mêmes rapports avec le pédicule rénal droit. - En avant: - Le pancréas gauche accolé avec le mésogastre postérieur; les vaisseaux spléniques. - Plus en bas: le mésocolon transverse contenant l'arcade de Riolan. - au dessous du mésocolon transverse: L'angle duodéno jéjunal; le mésocolon descendant contenant l'arcade vasculaire de Treitz. Cours d'Anatomie. IV. Conclusion: L'artère rénale de situation profonde reste inaccessible à l'examen clinique, mais peut être explorée par les différentes techniques radiologiques. Ses rapports nombreux expliquent la fréquence de son envahissement par les processus tumoraux de la région. Malgré l'avènement de l'angioplastie percutanée, la chirurgie de l'artère rénale garde toutes ses indications dans certaines lésions complexes intéressant l'artère rénale et ses branches, ceci n'est accessible que par une thoraco phréno laparotomie qui permet un abord antérieur du pédicule rénal.
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