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Les orthèses plantaires permettent de repartir harmonieusement l'appui sur la palette métatarsienne et soulager la tête métatarsienne pathologique par des éléments rétro capitaux associés à des éléments sous capitaux. Ces éléments créent un couloir de décompression pour décharger la région douloureuse dans le temps de la marche. Le vélo et la natation sont autorisés. En cas d'échec du traitement médical bien conduit pendant plusieurs semaines ou au stade de séquelles (arthrose) une prise en charge chirurgicale pourra vous être proposée. Elle est de deux type: traitement conservant la tête métatarsienne: ostéotomie de réorientation de la tête métatarsienne (ex: ostéotomie de Gauthier) Traitement non conservateur: remplacement de la tête métatarsienne par une prothèse. Votre chirurgien choisira la méthode la plus adaptée en fonction de l'importance de la nécrose. Ostéotomie de Gauthier pour Maladie de Freiberg de M2 Radio de face Ostéotomie de Gauthier pour maladie de Freiberg de M2 Radio de profil Comment préparer au mieux mon intervention?

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Définition C'est une pathologie peu fréquente qui correspond à la nécrose (mortification) d'une tête d'un métatarsien. Le 2è puis le 3è sont les plus souvent touchés. La tête va se déformer progressivement et l'évolution se fait vers l'arthrose (usure et destruction de l'articulation). Il se produit alors une « bosse » en regard de l'articulation (flèche blanche), une raideur et des douleurs. Cette nécrose débute à l'adolescence. A cet âge peuvent exister des premiers signes douloureux puis s'estomper pour réapparaitre plusieurs années plus tard. Le plus souvent, les signes se ressentent à l'âge adulte, au stade d'arthrose. Les radiographies Il y a plusieurs stades d'évolution, de la perte de la sphéricité à l'arthrose complète de l'articulation. Un scanner peut aider au choix du traitement. Ce dernier dépendra du stade de la maladie. Traitement Médical: A l'adolescence, il faut mettre en décharge le pied pour favoriser, si possible, la revascularisation de la tête. Le pédicure-podologue peut confectionner une semelle orthopédique pour limiter les contraintes d'appui et de travail de cette articulation malade.

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Qu'est ce que c'est? C 'est une ostéonécrose de la tête d'un métatarsien latéral le plus souvent le deuxième ou le troisième. L'os se meurt. Les causes Idiopathique, microtraumatisme. Les Symptômes Douleurs lors de la marche au niveau de l'avant pied, sensation de caillou à la marche. Douleur à la mobilisation de l'orteil concerné. Imagerie Le diagnostic sera fait sur une simple radiographie. Une IRM peut être demandée. Radiographie IRM Évolution en l'absence de traitement Elle se fait vers l'aggravation avec de plus en plus de douleurs. Le défaut d'appui peut générer des métatarsalgies de transfert. Les traitements Antalgique pour la douleur, des semelles orthopédiques peuvent aider à diminuer les douleurs lors de la marche, le seul traitement curatif est chirurgical. Chirurgie Si le stade n'est pas trop évolué, on peut faire une chirurgie conservatrice en réalisant une ostéotomie qui vise à enlever le cartilage abimé tout en préservant la tête du métatarsien atteint. Ostéotomie du métatarsien emportant la zone de nécrose Si le stade est trop évolué et que la conservation n'est pas possible.

Les danseurs de ballet peuvent développer une sesamoidite. Les os sésamoïdes sont uniques parce qu'ils sont les seuls os dans le corps qui ne sont pas reliés à d'autres os via les articulations. Au lieu de cela, ils sont reliés à d'autres os par des tendons, ou ils sont intégrés dans les muscles du corps. Des exemples d'os sesamides dans le corps comprennent la rotule et deux petits os dans le pied, qui sont à peu près la taille d'un grain de maïs. Ces pieds sont situés sous le pied, l'un sur le côté extérieur du pied et l'autre près du milieu du pied. Ils sont intégrés dans le tendon qui aide à déplacer le gros orteil. Table des matières Qu'est-ce que la sésamoidite? Symptômes Diagnostic Comment la sésamoidite est-elle traitée? La prévention Qu'est-ce que la sésamoidite? Les os sésamoïdes dans le pied servent à plusieurs fins. Ils soutiennent le poids du corps, permettent aux tendons d'exercer de plus grandes forces sur le corps et aident également à soulever les os du gros orteil. La sésamoïdite survient lorsque les tendons entourant les os de sesamides deviennent irrités et enflammés.

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