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04 avril 2017 Le ministère pourrait arbitrer La révision du tarif national de référence est toujours en attente. Faute d'un accord, le ministère de la Santé pourrait arbitrer. L'article 21 de la loi 65-00 sur la couverture médicale prévoit en effet cette possibilité en cas d'échec des négociations. Pour rappel, la révision de la convention qui fixe le tarif national de référence aurait dû intervenir dès 2009. Tarif national de référence maroc pdf word. Source: L'Economiste 03/04/2017 dans la même rubrique Événement 6éme congrès annuel de la SMMR La Société marocaine de médecine de la reproduction et de médecine fœtale (SMMR) o... Médecine régénérative L'UM6SS et Regen Lab s'allient pour développer la thérapie cellulaire au Maroc L'Université Mohammed VI des sciences... Azilal Ait Taleb visite le Centre de santé rural Aït Oukabli et lance la consultation médicale à distance Le ministre de la S... Variole du singe Le Maroc met en place un plan de surveillance et de riposte Définition de la variole de singe, symptômes, le diagnostic, prise en... Plus d'une quarantaine de cas suspects ou confirmés en Espagne et au Portugal Après le Royaume-Uni, l'Espagne et le Port...

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Il faut dire que la CNOPS devra examiner de près l'impact financier que pourraient entraîner ces changements avant de prendre une telle décision. Une revalorisation des tarifs des actes pourrait impacter les équilibres financiers de cette caisse qui sont déjà fragiles. Avant de parvenir à cette révision, la CNSS avait réalisé une importante étude sur «l'Impact financier suite au changement du niveau de remboursement des prestations AMO» dont ALM a obtenu une copie. Tarif national de référence maroc pdf converter. Les résultats de cette étude avaient été finalisés en juillet 2019. L'objet de cette étude était de réviser le tarif national de référence de certains actes médicaux consommés par une large partie des assurés et dont l'écart entre le montant engagé et le Tarif national de référence (TNR) est jugé important. Dans cette étude la CNSS s'est basée sur l'analyse des données relatives aux prestations AMO en tenant compte de la répartition des dépenses selon le secteur des soins, le taux de remboursement réel et la quantité de consommation de l'acte médical.

On a commencé le processus par des actes transversaux et redondants. La réanimation, l'hospitalisation médicale, ou les soins intensifs intéressent tous les Marocains… », avance Redouane Semlali, président de l'ANCP, l'un des signataires des conventions, dans une déclaration à Médias24. Médias24 a consulté les nouvelles conventions. Il en ressort, comme précisé dans un précédent article dédié au sujet, que les tarifs de base des consultations chez les généralistes et les spécialistes ont été révisés à la hausse. Pour la consultation chez le généraliste, le tarif de remboursement passe de 80 DH à 150 DH. La consultation du spécialiste passe de 150 DH à 250 DH. Le tarif du séjour en réanimation est passé de 1. Tarif de référence. 500 DH à 2. 500 DH/jour. Celui des soins intensifs passe de 1. 000 à 1. Et celui de l'hospitalisation médicale passe de 550 DH à 850 DH/jour. « En ce qui concerne la cardiologie, certains actes ont été revus à la baisse suite à la constatation de la baisse des prix des consommables.

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Lire aussi: Un nouveau plan de gestion des déchets médicaux sur le point de voir le jour

Dans le cadre de l'amélioration de l'AMO en vue de la réduction du restant à charge, il y a eu récemment la signature des conventions pour la Tarification nationale de référence, serait-il possible de revenir sur cette problématique en soulignant la position de la CNSS sur le sujet? Il faut rappeler que le renouvellement des conventions, en janvier 2020, est la concrétisation de notre position qui date de 2011. En ce sens que la CNSS depuis cette date est consciente de la nécessité de mieux couvrir ses assurés et d'améliorer ses prestations. Ainsi, dans l'objectif de réduire le «out of Pocket» de l'assuré, comme j'ai déjà précisé, nous avons mené des études d'impact financier qui ont fait l'objet d'examen et validation par le conseil d'administration de la CNSS. Ce dernier a pris en juillet 2019 des résolutions importantes parmi lesquelles la nécessité de revoir les conventions avec les prestataires de soins notamment dans leur volet tarification. Tarif national de référence maroc pdf 2015. C'est dans ce sens que, sous la conduite de l'ANAM, la CNSS et les professionnels de santé ont paraphé trois conventions nationales qui devraient entrées en vigueur 60 jours après leur publication.

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Toutes ces décisions ont un impact positif sur le remboursement des frais médicaux engagés par l'assuré qui sera rehaussé de façon significative. Et elles auront certainement un impact sur le régime de la CNSS. Quel est donc leur coût? AMO : Voici les nouvelles bases de remboursement chez la CNSS - Médias24. La prise de ces décisions par le conseil a été basée sur des projections financières et actuarielles qui ont permis d'évaluer l'impact financier sur le régime de l'ensemble des réformes préconisées par la CNSS. Au fait, globalement, les six mesures coûteraient annuellement près de 800 MDH au régime AMO géré par la CNSS. Ce coût supplémentaire ne demandera pas un financement supplémentaire aux adhérents, vu que la situation, sur au moins les 10 prochaines années, du régime est équilibrée. Faut-il, par ailleurs, rappeler que cette somme sera redistribuée aux assurés bénéficiaires de l'AMO. Outre le coût global des mesures, peut-on savoir quel est celui de la modification de la Tarification nationale de référence? Concernant la modification de la TNR, elle aura un impact estimé à 250 MDH annuels, et se traduirait par l'avancement d'une année du déficit: c'est-à-dire qu'au lieu que le déficit apparaisse en 2030 en maintenant la situation actuelle (statu quo), il interviendra plutôt en 2029.

Il s'agit notamment des actes liés aux soins dentaires. Les actes ayant un taux de remboursement réel inférieur à 70% représentent 79% du total des actes consommés en 2017. Il s'agit de 1. 278 actes médicaux. Répartition selon la quantité de consommation de l'acte médical –Exercice 2017- La CNSS s'est aussi intéressée à la quantité de consommation de l'acte médical. Il en ressort que 77% des actes sont consommés moins de 100 fois dans l'année, soit 1. 247 actes médicaux. A noter que 11 actes, soit 1% du total des actes ont été consommés plus de 100. 000 fois en 2017. L'étude a aussi révélé que 337 actes sont remboursés à un taux supérieur à 70% dont 306 sont consommés moins de 100 fois par an. 9 actes sont remboursés à un taux inférieur à 70% et consommé plus de 100. 000 fois. Suite à cette analyse, la CNSS a proposé de revaloriser les TNR de 9 actes dont le taux de remboursement réel est inférieur à 70% et la quantité de consommation supérieure à 100 000 fois. Consultation Remboursement à 80% du Tarif National de Référence CNOPS - YouTube. Ces actes accaparent 70% de la quantité d'actes consommés, 39% en termes de montant engagé et 28% en termes de montant remboursé.