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Crépitant du champ pulmonaire droit. Pas de crachat ce jour. Déficit en auto-soins lié à sa pathologie (troubles moteurs, ATCD, déficit visuels), sa mobilité réduite, une incapacité à assurer son hygiène seul. Se manifestant par une perte d'envie de se laver, de faire attention a lui pouvant entrainer une altération de l'état cutanée. Ketoderm 2x/semaine Locoïd pommade (selon protocole, des apparitions de plaques types eczéma) Kinésithérapie 1 fois pas semaine Ophtalmo 1x/an Incitation progressive à la toilette. S'assurer que le soin ne soit pas ressenti comme une agression. Proposer un accompagnement éducatif à la douche régulièrement. Proposer du matériel adapté a ses troubles moteurs pour faciliter de quotidien. Les soins préventifs d'escarres - Fiches IDE. Surveillance de l'état cutanée (eczéma, mycose, rougeur…) A fait sa toilette intime, et le rasage. Rougeur au niveau des mains, du as un lavage des mains trop agressif, le froid, (dans les espaces interdigitaux), application de Locoïd pommade. N'a pas voulu faire son lit seul.
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Les soins préventifs d'escarres ficheside 2018-04-14T11:22:13+02:00 Les soins préventifs d'escarres DÉFINITION Une escarre est une lésion cutanée d'origine ischémique, liée à une compression des tissus mous entre les saillies osseuses internes et le plan dur du support sur lequel repose le sujet.
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Elle doit se faire de manière progressive sur 2 semaines afin de réduire les effets indésirables de type ballonnement et inconfort digestif. Boire des eaux riches en minéraux surtout en magnésium, sel minéral qui a un effet laxatif significatif. D'autres mesures hygiénodiététiques sont parfois proposées, mais leur intérêt n'a pas été formellement démontré. Augmenter vos apports en eau en buvant au moins un à deux litres de liquide par jour, sous forme d'eau, de tisanes, de jus de fruits, de soupe. La prise de liquide favorise la régularité des selles. N'abusez ni du café ni du thé ni des boissons gazeuses (colas). Constipation : Les facteurs de risque. Faire de l'exercice physique. L'activité physique peut stimuler le transit intestinal, notamment lorsque les muscles abdominaux sont sollicités. Les personnes alitées pour cause de maladie doivent essayer de se lever et de marcher aussi souvent que le médecin l'autorise, pour stimuler l'envie d'aller à la selle. Augmenter les apports alimentaires. Cette mesure n'est recommandée que chez les personnes jeunes qui suivent un régime amaigrissant ou qui souffrent d' anorexie mentale, ou les personnes âgées en perte d'appétit.
Etiologies Anomalie de la motricité colique Tumeur Grossesse Alitement Sténose colique, sténose anale Diabète Hypothyroidie Hypokaliémie Hypercalcémie Traumatisme Maladie de Parkinson Accident vasculaire cérébral (AVC) Sclérose en plaques Syndrome dépressif Anorexie mentale Psychose chronique Médicament: opiacés, psychotrope, anticholinergique, antidépresseur, anticonvulsivant, … Déshydratation, apport hydrique insuffisant Déficit en fibres alimentaires 4. Examens et signes cliniques Selles dures et/ou fractionnées Difficultés d'exonération Efforts de poussée Sensation de gêne au passage des selles Sensation d'évacuation incomplète Temps d'exonération prolongé Douleur abdominale Météorisme abdominale Douleur anale Fausse diarrhée de constipation 5. Examens et signes paracliniques 5. Risque de constipation action idées. 1 Examens médicaux Toucher rectal: permet de vérifier la présence des selles et leur consistance Palpation abdominale Coloscopie: permet d'orienter l'étiologie Mesure du temps de transit colique par des marqueurs radio-opaques: permet d'orienter l'étiologie 6.
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