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La procédure de stérilisation des dispositifs médicaux (DM) nécessite pour être efficace, des opérations préliminaires qui sont le démontage (si possible), la pré-désinfection, le nettoyage, le rinçage, le séchage et le conditionnement. Ces étapes sont impératives. Toutes les manipulations pour les phases de pré-désinfection et de nettoyage nécessitent le port de gants résistants non stériles à usage unique. Il faut aussi porter lunettes et masque contre le risque de projection. 1. Démontage Démontage d'un DM suivant les instruction de sa notice d'utilisation Facilite la préparation des DM (pré-désinfection et nettoyage) puis leur stérilisation. Suivez les instructions de la notice d'utilisation. La plupart des instruments rotatifs ne sont pas prévus pour être démontés au cabinet dentaire. La stérilisation au cabinet dentaire ⯌ Dr Bernard BENICHOU ⯌ PARIS. 2. Pré-désinfection Bac de prédésinfection immédiatement disponible dans la salle de soins Protège le personnel et facilite le nettoyage en abaissant le niveau de contamination. Pour faciliter le nettoyage, ne laissez jamais un produit sécher sur l'instrument et éliminez immédiatement les excès de salissures (ciment en particulier).

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Les cabinets les plus sensibles à la notion d'asepsie sont déjà équipés d'autoclaves disposant d'un module de traçabilité, afin de pouvoir fournir, à tout moment, les preuves matérielles que le cycle de stérilisation correspondant aux instruments utilisés pendant tel ou tel soin s'est effectué dans des conditions optimales. En pratique, le stérilisateur enregistre les paramètres complets de chaque cycle de stérilisation dans un journal consultable sur ordinateur et imprime des étiquettes avec code barre, qu'il suffit de coller sur chaque sachet après le cycle de stérilisation. Stérilisation de l instrument dentaire pdf free. Chaque étiquette comporte, en outre, une date limite d'utilisation, car il faut savoir que les gaines ne protègent les instruments de l'environnement extérieur que sur une période limitée, à cause de microporosités qui peuvent constituer, à la longue, une porte d'entrée pour de nouveaux micro-organismes. Le code barre de chaque sachet ainsi référencé est ensuite scanné et enregistré sur la fiche du patient après chaque soin, afin d'assurer une véritable traçabilité informatique dans le temps.

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6. Vérification Vérification de la propreté et de la qualité des DM Élimine les instruments qui ne sont pas propres ou ne devant plus être utilisés (fissure, décollement d'insert métallique, usure des revêtements diamantés des fraises…) Utilisez une loupe pour les petits instruments rotatifs (fraises, instruments d'endodontie, forets…). Si les instruments sont sales ou comportent des traces, ils repartent à l' étape de nettoyage. S'ils sont endommagés, ils sont réparés ou mis au rebut. À ce stade, les instruments sont propres, il faut les manipuler avec des mains propres (nettoyage avec une solution hydro-alcoolique au minimum). 7. Conditionnement 1. Plusieurs formats de sachets et gaines sont nécessaires pour adapter leurs dimensions aux formes et volumes des DM 2. Les sachets ne doivent pas être trop remplis sinon ils se détériorent pendant la stérilisation 3. Stérilisation de l instrument dentaire pdf document. La température et la force d'écrasement conditionnent la qualité des soudures 4. Soudure bien positionnée et correcte 5. Soudure incorrecte car pliée (souvent due à un mauvais positionnement dans la soudeuse): elle risque de rompre durant la stérilisation aboutissant à une absence de stérilité des DM 6.

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Lavage: les instruments sont soigneusement démontés et immergés dans une solution/formule détergente – désinfectante. Après la phase d'immersion, les instruments sont brossés avec des brosses souples afin de retirer les éventuels résidus de substances organiques et inorganiques. Le lavage peut se faire manuellement ou à l'aide de l'appareil à ultrasons. Stérilisation – exemple-dentistes. Rinçage: les instruments peuvent désormais être rincés sous un jet d'eau courante pour retirer le désinfectant. Séchage: cette phase doit être exécutée avec soin car un instrument humide pourrait compromettre le processus de stérilisation ultérieur. Conditionnement: consiste à introduire les dispositifs médicaux dans un conditionnement stérile (appelé SBS, ou Système de Barrière Stérile) et a pour but de maintenir l'instrument stérile jusqu'à son utilisation. Certains instruments peuvent ne pas être conditionnés, à condition qu'ils aient un niveau de criticité I et qu'ils soient utilisés dans le cours de la journée. Autoclave: les instruments sont insérés dans l'autoclave et sont stérilisés en sélectionnant le programme approprié.

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Le Stockage Les sachets contenant les instruments stériles sont enfin rangés dans leurs emplacements habituels, en attendant leur utilisation. Tout comme il existe des zones classées « dangereuses »(septiques), matérialisées par des néons rouges, il existe des zones classées « hautement sécurisées » (stériles), fermées et à l'abri de la poussière, matérialisées par des néons produisant des UV assurant les meilleures conditions environnementales aux sachets entreposés. Le Docteur Exemple Pierre Accel utilise des cookies, afin de sécuriser le site internet, de faciliter votre navigation, ou de réaliser des mesures d'audience. Stérilisation de l instrument dentaire pdf creator. Vous pouvez en apprendre plus en consultant notre Politique Cookies

Nettoyage au thermo-désinfecteur: il s'agit d'une sorte de lave-vaisselle à usage professionnel qui évite la corvée du nettoyage manuel et qui, en plus, rince et sèche les instruments de manière parfaite après le cycle de lavage. Nettoyage manuel. C'est le moyen le plus répandu actuellement dans les cabinets dentaires, car il est simple à mettre en œuvre et ne nécessite aucun gros investissement. Étapes de la chaîne de stérilisation avant passage à l'autoclave. L'assistante nettoie chaque instrument manuellement avec une solution détergente spécifique, le rince, puis le sèche. Les instruments sont retirés du bac de décontamination pour être rincés, lavés et séchés. Cas particulier des fraises et instruments endodontiques: ils sont plongés dans une cuve à ultra-sons, renfermant une solution fortement antiseptique. Après la décontamination et le nettoyage, tous les instruments ont été libérés des résidus de surface et de la quasi-totalité des micro-organismes qu'ils véhiculaient, mais les plus virulents d'entre eux sont toujours présents et, pour cette raison, l'étape de la stérilisation, est loin d'être facultative.

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