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Thu, 11 Jul 2024 16:44:30 +0000
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Déroulement d'un traitement par immobilisation Le traitement médical d'une entorse du pouce implique une immobilisation par strapping, plâtre non amovible, attelle ou orthèse commissurale du pouce. Cette immobilisation bloque l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce, en laissant le poignet libre. L'immobilisation doit être conservée entre 3 et 6 semaines en fonction du degré de gravité de l'entorse. Après l'ablation de l'immobilisation, le patient récupérera progressivement la mobilité du pouce. Si la mobilité ne revient pas spontanément, quelques séances de rééducation devront être envisagées. Traitement chirurgical d'une entorse du pouce Pour les cas d'entorse grave, il faut envisager une intervention chirurgicale pour réparer les ligaments de l' articulation métacarpo-phalangienne. Une immobilisation de 4 à 6 semaines sera ensuite nécessaire, suivie d'un programme de rééducation. Le déroulement de l'opération L'opération se fait sous anesthésie régionale, c'est-à-dire uniquement du bras, et en ambulatoire ( pas de nuit passée à la clinique).

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Plus spécifiquement, les entorses du pouce peuvent être classées en fonction du degré d'atteinte ligamentaire selon la classification suivante: Entorse de grade 1 (légère): Les ligaments sont étirés, mais pas déchirés. Entorse de stade 2 (modérée). Les ligaments sont partiellement déchirés. Ce type de blessure peut entraîner une certaine perte de fonction. Entorse de stade 3 (grave). Le ligament est complètement déchiré ou arraché de son attache osseuse. Un petit fragmente d'os peut être arraché durant l'impact (on appelle ça une fracture par avulsion). Le ligament le plus souvent touché au niveau du pouce est le ligament collatéral ulnaire. C'est un ligament important dans la mesure où il participe à la stabilité du pouce et permet la préhension d'objets. Ce ligament est d'ailleurs impliqué dans 86% des blessures sportives impliquant le pouce. Causes Toute force importante qui amène le pouce en hyperextension ou hyperabduction peut provoquer une entorse du pouce. La cause principale demeure la chute sur la main tendue, souvent dans le cadre d'une activité sportive.

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Quel traitement immédiat de l'entorse du pouce? Les douleurs, souvent très vives, doivent être soulagées par un traitement antidouleur (paracétamol et pommade anti-inflammatoire en plusieurs fois par jour). Elles peuvent persister pendant trois à six mois après le traumatisme ou l'opération. Il peut ensuite exister des douleurs « climatiques » avec réapparition d'une gêne douloureuse en cas de météo humide. Dans la majorité des cas, la personne ne signale aucune douleur après 6 mois. La fonction du pouce est excellente dans 98% des cas avec une pince pouce-index forte et stable. Le gonflement de l'articulation est parfois séquellaire et définitif. Il n'y a pas de traitement efficace pour diminuer le gonflement articulaire. La reprise du sport se fait au 3ème mois post-opératoire avec un strapping au début. Quand faut-il opérer une entorse du pouce? En cas d'entorse grave de la métacarpo-phalangienne du pouce, le traitement est impérativement chirurgical avec une réparation du ligament (« suture ») suivie d'une immobilisation de 4 à 6 semaines par attelle plâtrée.

Il peut les chauffer à l'aide d'un moxa (bâtonnet d'armoise) dont le bout incandescent est placé à 1 cm de certains points pendant cinq minutes. La séance dure une heure environ. Il cherche à connaître l'origine de cette tension. Mauvaise position, problèmes oculaires ou dentaires, difficulté à lâcher prise… Il faut s'en préoccuper pour éviter les récidives. Dans un premier temps, la douleur peut avoir tendance à augmenter, mais elle doit disparaître dans les 48 heures. A lire aussi: Docteur, j'ai mal au cou Douleurs cervicales: comment les prévenir? Tablettes: attention aux douleurs cervicales Loading widget Loading widget Inscrivez-vous à la Newsletter de Top Santé pour recevoir gratuitement les dernières actualités