Ostéotomie Du Genou De La
Cette intervention retarde l'apparition de l'arthrose du genou (gonarthrose) et donc recule l'échéance de la pose d'une prothèse de genou. Intervention L'intervention se déroule au bloc opératoire en salle d'orthopédie dans des conditions rigoureusement aseptiques. Elle peut se faire sous anesthésie générale ou anesthésie locorégionale. Comme pour la plupart des interventions en chirurgie orthopédique, une antibiothérapie péri opératoire est instituée selon les recommandations de la SFAR (société française d'anesthésie et réanimation) Le chirurgien et l'équipe du bloc vous installent en position dorsale sur la table d'opération. Ostéotomie du genou la. Après la préparation cutanée d'usage au bloc opératoire, les champs stériles sont placés. L'incision se fait sur la face antéro-interne du genou. Le chirurgien coupe le tibia sous contrôle radioscopique et corrige le défaut axial. L'ostéotomie est synthésée par une plaque. A la fin de l'intervention, le chirurgien place un drainage (drain de Redon) pour évacuer les saignements postopératoires résiduels puis referme la plaie opératoire.
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Consultation Prendre rendez-vous Centre Claude Bernard 226 bvd charles de Gaulle, 07500 Guilherand Granges 04 75 75 90 05 Accès L'intervention Chirurgicale Le principe de l'intervention va être de corriger la déformation du membre inférieur en pratiquant une ostéotomie (fracture au niveau de l'os). Ostéotomie - Service d'orthopédie et de traumatologie - CHUV. En fonction de la déviation, du type d'usure, cette ostéotomie est réalisée soit au tibia ou soit au fémur, à la partie interne ou à la partie externe, en ajoutant ou en retirant un « coin » osseux. Une fixation de l'ostéotomie est réalisée par l'intermédiaire d'une plaque (souvent en Titane) Cette intervention est proposée dans les cas suivants: patients jeunes, avec une atteinte d'un seul compartiment, arthrose peu évoluée du compartiment atteint. L'objectif de l'intervention est par cette correction d'axe, de répartir équitablement les contraintes entre compartiment interne et externe et donc de ralentir l'évolution arthrosique du compartiment atteint. L'intervention est réalisée avec des guides de coupe sur mesure permettant d'optimiser la correction recherchée.
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Dix études incluses ont comparé des différences dans les conditions périopératoires ou postopératoires après une ostéotomie tibiale haute. Dans la plupart de ces études, aucune différence de résultats statistiquement significative n'a été observée entre les groupes.
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L'absence de complication à type de syndrome de loge de la jambe et de paralysie du nerf sciatique poplité externe (nerf responsable de l'innervation des muscles releveurs du pied) que nous pouvons rencontrer dans les suites compliquées d'une ostéotomie par soustraction externe. L'autorisation d'appui est plus précoce dans les ostéotomies par addition, celle-ci peut être immédiate chez les sujets maigres, et différée de 4 semaines chez les sujets corpulents. Actuellement, nous utilisons des substituts osseux minéraux, phosphocalciques, résorbables de façon éviter le prélèvement d'une greffe osseuse et préserver ainsi le capital osseux du patient. Il n'y a habituellement pas d'immobilisation du membre inférieur. Ostéotomie du genou le. La rééducation peut être entreprise précocement. Elle est le plus souvent très simple dans la mesure où l'intervention ne porte pas directement sur l'articulation du genou. On vous encouragera à faire fonctionner votre genou pour récupérer sa mobilité et sa fonction musculaire. Un rééducateur pourra vous aider à cette réadaptation après le retour à votre domicile dans son cabinet de rééducation.
Quatre études ont évalué une ostéotomie tibiale haute de soustraction externe (OTH-SE) par rapport à une autre ostéotomie tibiale haute (aOTH). Sur la base de ces études, dans le groupe OTH-SE la douleur était supérieure de 1, 8% (intervalle de confiance (IC) à 95% de -7, 7% à 4, 2%; preuves de faible qualité) par rapport au groupe aOTH; cette constatation n'était pas statistiquement significative. La fonction combinée était supérieure de 0, 5% (IC à 95% de -3, 8% à 2, 8%; preuves de faible qualité) dans le groupe CW-HTO par rapport au groupe aOTH; cette constatation n'était pas statistiquement significative. Aucune donnée n'était présentée sur la qualité de vie liée à la santé et la mortalité. Les événements indésirables graves ont été signalés dans seulement quatre études et ils n'étaient pas significativement différents (données de faible qualité) entre les groupes. Ostéotomie du genou france. Les taux de réintervention ont été marqués en retrait précoce du matériel en raison de douleurs et d'infections sur broche dues au fixateur externe.