Hypnose Bloc Opératoire
Il ne peut pas y avoir de processus hypnotique sans collaboration, motivation et confiance. L'hypnose n'étant finalement qu'un phénomène naturel et banal de concentration mentale ainsi que l'a défini Ericksson (2). L'absence de critère objectif validant l'existence du processus hypnotique a longtemps été un frein à son utilisation. Le développement de la neuro-imagerie fonctionnelle (tomographie à émission de positons: TEP) a permis de mettre en évidence une cartographie spécifique du cerveau lors du processus hypnotique (1). Hypnose bloc opératoire pour. D'autres études sur des volontaires sains ont montré que l'hypnose per- mettait de moduler la douleur (3-4). Enfin il faut reconnaître que l'efficacité, la simplicité, la bonne tolérance et la rapidité de l'anesthésie pharmacologique n'ont pas non plus favorisé le développement de l'hypnose. L'hypnose a été utilisée dès 1821 en chirurgie, mais elle est restée longtemps anecdotique essentiellement pour les raisons précédemment décrites. C'est sous l'impulsion de gens comme Alain Forster à Genève et Marie Elisabeth Faymonville à Liège qu'elle est en train de trouver une place nouvelle dans l'arsenal thérapeutique des anesthésistes.
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Vous êtes ici Accueil › Journal › Hypnose et réalité virtuelle au bloc opératoire: approches non médicamenteuses de l'anxiété et de la douleur Douleur Publié le 04 nov 2021 Lecture 7 min C. CHAUVIN1, V. FAITOT1, C. TERZULLI2, C. GIANESINI3, A. -S. GUILBERT1 L'anxiété et la douleur face à une intervention sont des manifestations communes à toutes les étapes de la procédure: anxiété avant l'intervention, peur d'avoir mal pendant et après l'intervention. La chirurgie gynécologique reste particulièrement anxiogène, pouvant entraîner des modifications physiologiques et psychologiques importantes pour les femmes en touchant à des symboles de la féminité ou de la fertilité. Article - L'hypnose au bloc opératoire. L' « Amsterdam preoperative anxiety and information scale » (APAIS) est une échelle d'évaluation de l'anxiété préopératoire simple et validée. Cette anxiété est détectée chez 40 à 60% des patients opérés (1) et il a été démontré un lien entre anxiété et douleur postopératoire (2). Pour prévenir cette anxiété, il existe des approches non médicamenteuses comme l'hypnose et la réalité virtuelle, en complément ou en alternative à la prémédication pharmacologique.
Pour lever toute ambiguïté, il convient de parler plutôt d'hypnosédation, c'est-à-dire que l'hypnose est combinée à une sédation consciente intraveineuse et associée à une anesthésie locale dans le but de réduire au maximum la consommation d'agents anesthésiques. Ainsi au CHU de Liège, depuis le début des années 90, près de 5000 interventions ont été réalisées sous hypnosédation que ce soit des chirurgies mineures (varices, curetages…) ou plus conséquentes (thyroïdectomie, hystérectomie). Le bénéfice pour les patients se manifeste par un vécu très différent de l'acte chirurgical (le patient se sentant plus comme un acteur à part entière de son intervention) et des suites significativement améliorées avec une diminution de l'anxiété, de la douleur et une "récupération" plus rapide (5). En quoi consiste l’hypnosédation au bloc opératoire ? - Toute notre actualité. Une autre utilisation intéressante de l'hypnose en anesthésie concerne la préparation du patient. Une étude récemment publiée a comparé une prémédication classique avec du midazolam à une préparation par hypnose chez des enfants devant bénéficier d'une chirurgie ORL.