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L'avis de la commission de réforme est obligatoire préalablement à toute décision. La décision finale revient, dans tous les cas, à l'autorité territoriale, mis à part pour l'octroi du temps partiel thérapeutique, qui requiert un avis favorable. Cette commission est saisie par l'employeur de l'agent concerné par l'accident (ou autre), à son initiative ou à la demande de l'agent. Lorsque la saisine s'effectue suite à une demande du fonctionnaire, son employeur dispose d'un délai de 3 semaines pour transmettre celle-ci au secrétariat de la commission de réforme. Passé ce délai, l'agent peut faire parvenir directement au secrétariat de la commission de réforme un double de sa demande par lettre recommandée avec accusé de réception: cette transmission vaut saisine de la commission. Cette commission doit examiner le dossier dans le délai d'un mois à compter de la réception de la demande d'inscription. Ce délai peut être porté à 2 mois notamment dans le cadre d'expertise. Le fonctionnaire est invité à prendre connaissance de son dossier personnellement ou par l'intermédiaire de son représentant, dix jours, au moins, avant la réunion de la commission de réforme.
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Deux praticiens, titulaires ou suppléants, doivent obligatoirement être présents. La commission de réforme exerce, à l'égard des agents des collectivités locales relevant de la loi du 26 janvier 1984. La commission de réforme chargée d'émettre un avis sur: Les demandes de congé pour accident ou maladie imputable au service, sauf si l'administration reconnaît spontanément l'imputabilité au service de la maladie ou de l'accident. Autorisation de reprendre les fonctions à temps partiel pour raison thérapeutique après un congé pour accident de service ou maladie contractée dans l'exercice des fonctions. Dans le cadre d'une demande d'allocation temporaire d'invalidité. Demandes de mise à la retraite pour invalidité Le fonctionnement: Le service examine la recevabilité du dossier proposé par les employeurs et le prépare pour la séance, participe à la réunion de la commission et restitue les avis émis par la commission. Il convoque la commission au moins une fois par mois, gère le déroulement des séances et établit le procès-verbal dûment visé par les membres.
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