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Cette zone est avasculaire et fragile; la partie la plus fréquemment touchée est sa limite inférieure. a-3 la zone de transformation: La zone de transformation correspond à la région d'ossification et de remodelage métaphysaire. C'est la zone d'invasion vasculaire où la matrice calcifiée est envahie par les vaisseaux, travaillée par les ostéoblastes et transformée en os. b- La substance fondamentale: C'est à son niveau que se produit la calcification et que se trouvent les molécules essentielles: le collagène, les glycoprotéines de structure et les prostéoglycanes. c- Le ring périchondrial (virole): Il limite latéralement le cartilage de croissance, joue un rôle mécanique de soutien et alimente le cartilage de croissance par ses cellules mésenchymateuse (figure 62). - 71 Figure 62: Aspect histologique du cartilage de croissance métaphysaire de la virole périchondrale. 1. Périchondre; 2. Lésions du cartilage: les espoirs des facteurs de croissance. virole périchondrale; 3. périoste; 4. artère épiphysaire; 5. centre d'ossification épiphysaire; 6. couche germinale ou de réserve; 7. couche sériée ou en colonnes; 8. couche de cellules hypertrophiques; 9. couche dégénérative ou d'ossification;10. vaisseaux métaphysaires [13].
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Accueil > L'arrière-pied > L'atteinte du pied de l'enfant > La douleur du talon L'atteinte du pied de l'enfant Pourquoi cela survient AU NIVEAU DU TALON: L'os du talon (le calcaneum) présente un noyau de croissance situé juste au niveau de l'attache du tendon d'Achille. Ce noyau de croissance est relié à l'os principal par la zone de croissance (ou cartilage de croissance). Cette zone est élastique "comme du chewing-gum". Cet os présente une forte poussée de croissance chez les enfants entre 10 et 12 ans. Cartilage de croissance cheville pour. S'il existe des efforts de traction répétitive ( pratique sportive), le tendon d'achille va exercer une force excessive ( micro-traumatisme) sur ce noyau de croissance et entraîner une inflammation de sa zone de jonction avec l'os principal. Cette inflammation crée une douleur. C'est le signal d'alarme du corps. Les efforts de traction dépassent la capacité de résistance de cette zone. Ce n'est pas la poussée de croissance qui provoque la douleur mais l'hypersollicitation de cette zone pendant la poussée de croissance.
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En cas de traumatisme à haute énergie, les suites sont significativement moins bonnes permettant de conclure qu'il s'agit d'un facteur de risque. L'évaluation d'une classification de ces fractures intégrant l'énergie cinétique serait Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts. Financement Aucun. Contribution EB et CK ont écrit le manuscrit; RG et MCP l'ont révisé; FD et OS ont réalisé l'analyse statistique. Références (27) Traumatismes récents du cartilage de croissance. Conférences d'enseignement 2009 (2009) J. -P. Camilleri et al. - Pied cheville. Mac Farland fractures: a retrospective study of 26 cases Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot (2005) M. R. Zonfrillo et al. The association of overweight and ankle injuries in children Ambul Pediatr (2008) F. D'Angelo et al. Outcome of distal tibia physeal fractures: a review of cases as related to risk factors Injury (2017) F. Russo et al. Salter–Harris II fractures of the distal tibia: does surgical management reduce the risk of premature physeal closure?
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Un décollement épiphysaire chez l'adolescent sera donc exclusivement périphérique (malléoles).
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