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Les déterminants du passage à l'acte suicidaire La psychiatrie, la psychologie, la sociologie, la philosophie, la théologie et le droit s'intéressent dans leurs domaines respectifs à la question du suicide. À côté de ces études théoriques, il existe des mesures pratiques pour la prévention (La prévention est une attitude et/ou l'ensemble de mesures à prendre pour éviter... ) du suicide (Le suicide (du latin suicidium, du verbe sui caedere « se massacrer... ) et l'accompagnement de ceux qui commettent une tentative de suicide (On appelle tentative de suicide un acte auto-agressif destiné à mettre fin à sa vie... ). Malgré les efforts pour prévenir et traiter ces pathologies, le suicide demeure un problème majeur de santé publique (La santé publique peut être définie de diverses manières. On peut en effet la... Le défi à propos du suicide est de mettre au point (Graphie) un modèle explicatif et prédictif, c'est-à-dire qui repose sur une physiopathologie en grande partie à découvrir et qui intègre les facteurs de risque actuellement connus.

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«Parler du suicide sauve des vies. » C'était le thème de la plus récente semaine nationale de prévention du suicide, qui s'est tenue au début du mois de février. (Mis à jour le 16 février) Les infirmières et infirmiers occupent une place active et importante dans la prévention, affirme Jérôme Gaudreault, directeur général de l'Association québécoise de prévention du suicide (AQPS). La diversité des milieux de pratique et des types de clientèles, la proximité des infirmières avec celles-ci ainsi que l'étendue de leur champ d'exercice sont autant de facteurs qui expliquent pourquoi les infirmières occupent un rôle important dans la prévention du suicide. Elles sont particulièrement bien placées pour détecter les signes de détresse dans le cadre de leur évaluation de la condition physique et mentale des personnes. L'évaluation de la condition mentale sous-tend l'évaluation, à l'aide d'outils validés, de la dimension psychosociale et des comportements à risque, par exemple, l'estimation du risque de passage à l'acte suicidaire, du risque homicidaire, d'agressivité ou de violence.

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Lorsque des intentions suicidaires sont dépistées chez une personne en crise, il est nécessaire d'évaluer la gravité de la crise avant d'établir un plan d'intervention. Au cours de l'évaluation du potentiel suicidaire, le clinicien s'intéresse à l'évaluation du risque suicidaire (facteurs prédisposant à l'apparition du geste, de l'urgence du passage à l'acte (imminence de la conduite suicidaire), et du danger entraîné par le scénario suicidaire (létalité du moyen). La clé d'une évaluation adéquate se trouve dans la formation des intervenants. Les crises suicidaires, malgré qu'elles soient de durée limitée, peuvent être récurrentes. Évaluation du risque suicidaire, de l'urgence et de la dangerosité: Cette étape consiste à évaluer le degré de perturbation de l'individu afin de déterminer l'imminence et la dangerosité du geste suicidaire. La tâche pour les intervenants en situation de crise est lourde et exigeante. Ils doivent repousser l'échéance du passage à l'acte tout en concevant un plan de traitement, reconnaître les intentions de la personne en crise et discerner tous les éléments (tels que les abus d'alcool, de drogue, de médicaments, les tentatives de suicide antérieures, les antécédents psychiatriques ainsi que les problèmes de santé mentale existant dans la famille) qui augmentent le risque suicidaire.

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Un suicide réussi est fréquemment précédé par un processus suicidaire qui devient manifeste à travers les propos du sujet et/ou ses tentatives de suicide. La capacité à répondre à l'adversité psychosociale et à la pathologie (La pathologie, terme provenant du Grec ancien, est littéralement le discours, la... ) mentale par un comportement suicidaire traduit une prédisposition sous-jacente. La prévention du suicide pour être efficace doit prendre en compte cette prédisposition. Le suicide peut être dû à des difficultés psychologiques, notamment une grave dépression. Les autres cas (suicide à la suite d'un déshonneur par exemple) sont plus rares dans les cultures occidentales. On a observé des cas où un suicide s'accompagnait du meurtre d'autres personnes (souvent le compagnon (Le Compagnon (titre original: Alvin Journeyman) est un roman de fantasy publié en 1995... ), les enfants), on parle dans ces cas de suicide étendu ou élargi. Il peut arriver que la cause du suicide soit une réflexion sur l'existence même, influencée par la philosophie nihiliste.

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En revanche, les hommes passent plus souvent à l'acte que les femmes: sur les 21. 764 suicides, 15. 000 concernent les hommes et 6. 800 des femmes. A noter que pratiquement un tiers (30, 1%) des personnes âgées de 50 ans et plus ont déjà pensé à se donner la mort et 19, 1% des 70 ans et plus. Par rapport aux autres tranches d'âge étudiées, les quinquas et plus ont le pourcentage le plus élevé et les septuagénaires ont le plus faible. Rappelons qu'au Japon, le suicide n'est pas regardé comme un pêché. Cette notion typiquement chrétienne, n'existe pas là-bas. Le suicide est plutôt considéré comme une responsabilité, spécialement chez les personnes âgées qui parfois, estiment qu'elles sont une charge pour leur famille ou la société. Certains proches font même pression sur leurs ainés, leur faisant comprendre très clairement qu'ils « ne servent à rien » et que le mieux qu'ils aient à faire, est de se supprimer.

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À ce jour, peu de données existent concernant les fondements cérébraux de la douleur psychologique en général, et très peu d'études ont examiné le fonctionnement cérébral du sujet âgé à risque suicidaire. Dans ce contexte, ce projet du CHU de Nîmes vise donc à améliorer la compréhension du processus suicidaire en étudiant spécifiquement, à l'aide de la neuropsychologie et de la neuro-imagerie, les bases cognitives et cérébrales de la vulnérabilité suicidaire. Les chercheurs étudient notamment le fonctionnement cérébral associé à la douleur psychologique chez la personne âgée déprimée. Des travaux de recherche précédents, menés par le Dr Fabrice Jollant (investigateur principal) ont mis en évidence chez des adultes d'âge moyen -ayant une histoire personnelle de tentative de suicide- en comparaison de patients sans histoire personnelle de tentative de suicide, des profils cognitifs particuliers: ils présentent notamment une tendance à prendre des décisions risquées et une sensibilité accrue à certains signaux sociaux comme la menace, l'injustice ou l'exclusion sociale.

Dans un deuxième temps, il sera nécessaire de rechercher la cause de ce raptus, suicidaire ou anxieux, de repérer le diagnostic psychopathologique sous-jacent (névrose ou psychose, dépression ou non), puis d'évaluer la personnalité sous-jacente pour envisager un traitement. Très souvent, il consiste en une psychothérapie avec une prise de médicaments (antidépresseurs, anxiolytiques) accompagné souvent de séances de relaxation. Mais une hospitalisation peut être parfois nécessaire. 98% Des lecteurs ont trouvé cet article utile Et vous? Cet article vous-a-t-il été utile?