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Synthèse: Raisonnement clinique et projet de soins IDE. Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 10 Janvier 2021 • Synthèse • 7 532 Mots (31 Pages) • 335 Vues Page 1 sur 31 29 Novembre 2019 UE 3. 3 « Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité » UE 3. 2 « Projet de soins infirmiers » [pic 1] UE 3. 2 « Projet de soins infirmiers » & UE 3.

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Le but de soin relève exclusivement du problème de santé. Problèmes de santé Buts de soins 3. 4 Détermination des interventions de soins La détermination des interventions de soins consiste à définir les actions à mettre en place pour atteindre les objectifs et les buts de soins. Projet de soins ide.com. 2 types d'actions: Actions infirmières sur rôle propre: mises en place dans le cadre d'un diagnostic infirmier Actions de l'équipe pluridisciplinaire: mises en place dans le cadre d'un problème de santé 3. 4. 1 Actions infirmières sur rôle propre Les actions infirmières sur rôle propre correspondent aux soins relevant du rôle propre, mis en oeuvre afin d'améliorer ou résoudre un diagnostic infirmier, et atteindre un objectif de soin. Actions infirmières Rôle propre 3. 2 Actions de l'équipe pluridisciplinaire Les actions de l'équipe pluridisciplinaire correspondent aux soins relevant du rôle sur prescription, collaboration et plus ou moins sur rôle propre, mis en oeuvre afin d'améliorer ou résoudre un problème de santé, et atteindre un but de soin.

L'entretien avec la personne soignée, ses proches, son médecin traitant. L'observation de la personne soignée: coloration, comportement, respiration… L'examen clinique infirmier: mesure des paramètres vitaux, communication, silence, hésitation, posture… Quelles sources d'informations utiliser? Le patient: c'est lui qui se connait le mieux. Il est donc le plus à même d'expliquer la situation, et de répondre aux questions. Le dossier du patient: dossier médical, dossier de soins, courrier du médecin traitant, dossier informatisé, dossier papier…. Les proches du patient: personnes ressources du patient qui connaissent son environnement, son mode de vie, éventuellement les difficultés rencontrées… Ils sont un véritable pilier pour le patient, et encore plus quand celui-ci est dans l'incapacité de répondre (enfant, état de choc, troubles cognitifs…). Les membres de l'équipe soignante pluridisciplinaire: essentiellement consigné dans les transmissions écrites ou orales. Raisonnement clinique et projet de soins IDE - Synthèse - Laauuraa. Toutes ces informations permettent de faire l'anamnèse, qui correspond au profil global du patient.