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Les annexes épidermiques regroupent les glandes cutanées et les phanères. Les phanères cutanés comprennent les poils et les ongles. Le follicule pilo-sébacé comporte le poil et ses gaines, des glandes sébacées et, dans certaines régions du corps, un muscle arrecteur et/ou des glandes sudoripares (= sudorales) apocrines. 2. Les affections des annexes cutanées | Medicine Key. Les glandes sudoripares eccrines ne sont pas annexées aux poils. L'article référencé ci-dessous résume et illustre très bien les connaissances de base sur les annexes cutanées: Structure des annexes cutanées.
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Les patients atteints d'acné produisent plus de sébum que les personnes sans acné. Plus le sébum est produit, plus l'acné tend à être grave. Les glandes sébacées sont particulièrement grandes chez les patients atteints d'acné conglobata [11]. 12 III. Les annexes épidermiques - [Biologie de la peau]. PHYSIOPATHOLOGIE L'acné est une pathologie chronique du follicule pilo-sébacé, évoluant de façon fluctuante dans le temps et dont la physiopathologie se déroule en 3 étapes: La première étape est l'hyperséborrhée, c'est-à-dire l'hypersécrétion du sébum par la glande sébacée. La deuxième étape est l'hyperkératinisation au niveau de l'infundibulum du pore sébacé, entraînant son obstruction et empêchant l'évacuation normale du sébum, ceci entraîne des lésions rétentionnelles. La troisième étape est la colonisation et la prolifération de Propionibacterium acnes, et donc la formation des lésions inflammatoires. Figure 7: Les trois mécanismes de l'acné au niveau du follicule pilo-sébacé et les principales cibles de l'acné [12]. A l'issue de ces trois étapes, la réaction inflammatoire locale est sous la dépendance de multiples facteurs, elle joue un rôle majeur dans le développement et la pérennisation de la lésion acnéique.
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La taille est inversement proportionnelle à celle du poil. Il s'agit de glandes exocrines tubulo-alvéolaires dont la portion sécrétrice est située dans le derme. Leur produit de sécrétion, le sébum, est lipidique. Il est déversé dans le canal excréteur de la glande sébacée puis le conduit pilo-sébacé. I. 3 Le muscle arrecteur du poil C'est un muscle lisse qui est oblique et longe la face externe de la glande sébacée. Les annexes cutanées programme. Il s'insère à sa partie supérieure sur la lame basale de la JDE et à sa face inférieure sur la lame basale du follicule pileux. La contraction de ce muscle provoque une saillie du poil qui se verticalise, phénomène connu sous la forme d'une horripilation. I. 4 Le poil Chaque poil dérive d'une invagination tubulaire de l'épiderme qui s'étend profondément dans le derme. Cette invagination constitue la paroi de l'infindibulum, puis la gaine épithéliale externe du poil. A son extrémité, l'invagination épidermique se renfle et forme le bulbe pileux. Celui-ci est constitué de cellules matricielles, différentes des cellules de la gaine épithéliale externe.
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Le bulbe est creusé d'une cavité, occupée par du tissu conjonctif très vascularisé: la papille folliculaire. Les kératinocytes de la racine des poils de gros calibre se disposent en 3 couches concentriques qui sont du centre vers la périphérie: la médullaire, le cortex ou écorce du poil et la cuticule du poil. Dans la racine des poils fins, il n'y a pas de médullaire. Les annexes cutanées du. Entre la racine du poil et la gaine épithéliale externe se trouve la gaine épithéliale interne. Le follicule pileux est séparé du tissu conjonctif par une lame basale analogue à celle de l'épiderme, avec une lamina densa et une lamina lucida. I. 5 Les glandes sudoripares apocrines Elles sont présentes dans des régions déterminées de l'organisme: creux axillaire, pubis, scrotum, petite lèvre, région péri-anale, conduit auditif externe, paupières et sont toujours annexées à un follicule pilo-sébacé. Leur rôle chez l'homme n'est pas connu. Elles sont tubuleuses, contournées et sont constituées d'une portion sécrétrice et d'un canal excréteur.
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Ceci explique que même avec des taux d'androgènes normaux, il y ait une activité supérieure chez les patients acnéiques expliquant la production exagérée de sébum. Outre le caractère androgéno– dépendant de la séborrhée, la kératinisation de l'infundibulum du follicule pilo-sébacé est sous la dépendance de la 5αR qui est augmentée chez les patients acnéiques. Les annexes cutanées. Les effets des androgènes, de la PRO et des œstrogènes expliquent les liens étroits qui existent entre certaines périodes du développement et de l'activité génitale chez la femme et l'acné. 17 Figure 9: Régulation hormonale du sébum [15]
➤ Question 5. – Citer quatre lésions cutanées que l'on observe chez un acnéique. ➤ Question 6. – Préciser la raison pour laquelle l'acné juvénile est dite « polymorphe ». ➤ Question 7. – Indiquer les régions anatomiques où se manifeste l'acné. ➤ Question 8. – Plusieurs affirmations concernant l'acné sont proposées ci- dessous. Indiquer les réponses exactes. a. L'acné est une maladie contagieuse b. Le soleil est bon pour l'acné c. L'acné est due à une consommation excessive de charcuterie d. L'acné est due à une consommation excessive de chocolat ➤ Question 9. – Préciser pourquoi l'esthéticien(ne)-cosméticien(ne) doit conseiller à l'acnéique des produits de protection solaire en période d'ensoleillement. ➤ Question 10. Les annexes cutanées - Traduction anglaise – Linguee. – Définir l ' hyperhidrose palmo-plantaire. 1. L'ongle hippocratique > Question 11. – Décrire l ' aspect de l'ongle hippocratique en complétant la proposition ci-dessous. L'ongle hippocratique est un ongle. …………………… 2. L'onychogryphose ➤ Question 12. – Décrire l 'aspect de l 'onychogryphose.