Les Urgences Au Cabinet Dentaire

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Actualité Par Inès Meisels le 24-03-2020 Extrait des recommandations du Collège National des Chirurgiens-Dentistes Universitaires en Santé Publique, disponibles en version complète ici. Spécificités des soins dentaires Compte tenu des caractéristiques propres aux soins dentaires, le risque de contamination au SARS-CoV-2 (dit Covid-19) entre praticiens et patients peut être élevé (8, 9), d'autant plus que les contaminations par divers virus au cabinet dentaire sont généralement sous-évaluées car les périodes d'incubation peuvent être longues et le pathogène peut ne pas déclencher de symptômes (10). Ceci n'est pas le cas pour le Covid-19, pour lequel les données épidémiologiques, les symptômes et les conséquences en termes de santé publique ont été présentés. Les urgences au cabinet dentaire : les dépister, les analyser et les prévenir. En effet, pour une grande majorité des patients pris en charge, le chirurgien-dentiste pratique des gestes chirurgicaux invasifs avec un risque de contamination important, dû à la nature même de son activité. Les porte-instruments dynamiques génèrent des aérosols (air comprimé + eau à haute pression: 5 bars) pour refroidir les outils de coupe qui peuvent aller jusqu'à 800.

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Ce matériel est vérifié soigneusement à intervalles réguliers et les vérifications seront enregistrées. Les embouts, masques et canules du distributeur d'oxygène sont stockés et maintenus stériles. – La mallette identifiable contenant les médicaments d'urgence est à disposition du praticien. Ces médicaments doivent être clairement identifiés et vérifiés; ils sont renouvelés selon leur date de péremption et tracés. Les urgences au cabinet dentaire 2. – La formation dans le domaine de la réanimation est conseillée tous les 3 ans. L'équipe dentaire (assistante, secrétaire) doit être aussi formée à l'urgence médicale et entraînée régulièrement aux différents situations d'urgence qui peuvent survenir. – Une liste des numéros de téléphone utiles en cas d'urgence doit être affichée (SAMU, pompiers, hôpital, cliniques et médecin de proximité). – Pour l'urgence où le pronostic vital est engagé, les numéros d'appel sont: le 15 pour les urgences médicales et le 18 pour les pompiers, en France; le 100 en Belgique, le 144 en Suisse, le 112 numéro d'appel européen.

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Les particules de moins de 5µm pénètrent directement les voies aériennes supérieures et progressent jusqu'aux espace alvéolaires pulmonaires (12). Les voies de transmission du Covid-19 sont la transmission directe (toux, éternuements et inhalation de gouttelettes) et la transmission par contact des muqueuses nasales, buccales et oculaires. Des études ont montré que les virus respiratoires peuvent être transmis de personne à personne par contact direct ou indirect, à travers des gouttelettes de grande ou petite taille, et directement ou indirectement à travers la salive (9). Pour des coronavirus (SARS-CoV et MERS-CoV par exemple), des voies de transmission aéroportées ont déjà été décrites, par le biais d'aérosols contenant des particules droplet nuclei-like (12, 16), donc d'une taille inférieure à 5 µm. Les urgences dentaires. Ces voies, notamment lors de procédures médicales, ont été décrites également pour le Covid-19, dont la présence a été montrée dans la salive (9, 17, 18). Les masques chirurgicaux quant à eux ne protègent pas contre les agents infectieux transmissibles par voie aérienne de moins de 20 µm (12), voire même de moins de 5 µm (19).

Pour faciliter votre attente et prendre votre mal en patience, voici quelques astuces pour soulager des douleurs dentaires. Le cataplasme d'argile verte sur votre joue Munissez d'argile verte en pâte (disponible en l'état chez votre pharmacien ou à créer vous-même en ajoutant un peu d'eau à de l'argile en poudre). Etalez l'argile sur votre joue douloureuse. Il est nécessaire d'appliquer une bonne couche (environ 1 cm). Laissez agir 1 à 2 heures. Les urgences au cabinet dentaire la. Rincez abondamment. Mastiquez des clous de girofle Prenez 3 clous de girofle dans votre bouche. Humectez-les avec votre salive (ils doivent être bien imbibés). Une fois ramolis, poussez-les avec votre langue sur les dents douloureuses. Appuyez fortement dessus pour en extraire le jus. Appliquez du froid sur votre joue Munissez-vous de glaçons, d'une poche de froid, d'une sachet de congélation ou encore un sachet de surgelés. Placez la poche sur votre joue douloureuse pour vous soulager (attention à ne pas appliquer le froid directement sur votre peau, cela pourrait la brûler).

L'urgence traumatique est à préciser lors de la prise de contact téléphonique car elle peut rentrer dans 1, 2 ou aucune des catégories. La dent fracturée peut concerner la zone esthétique mais peut ne pas être spontanément douloureuse. A l'inverse, la fracture d'une dent postérieure n'est pas une urgence sauf si elle s'accompagne d'une douleur spontanée, continue et intense. La personne en charge de l'accueil téléphonique doit par ailleurs être capable de donner les premiers conseils aux intéressés (récupérer le fragment/la dent cassé(e), nettoyer au sérum physiologique etc) CAS CLINIQUE Un enfant de 8 ans est victime d'un choc sur ses incisives centrales supérieures, survenu à la piscine. « Les dents de devant sont cassées, c'est horrible!! Les urgences au cabinet dentaire drs. » nous dit la mère, elle même en état de choc (description subjective). L'analyse objective faite en clinique révèle que la douleur est uniquement provoquée par la pression et le froid. L'enfant et ses parents sont reçus rapidement dans un créneau court de 5 minutes, entre deux patients.