Centre De Référence Pour La Cytoponction Thyroïdienne - Centre De Radiologie | Imagerie Paris 16 – Tete De Moteur Réusiné Des

Sun, 14 Jul 2024 23:41:59 +0000
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CYTOPONCTION DE LA THYROÏDE C'est le prélèvement du liquide provenant d'un kyste ou de cellules d'un nodule de la thyroïde afin de procéder à l'analyse des cellules qu'il contient. Le principe est d'introduire une aiguille dans la thyroïde jusqu'à l'anomalie (kyste ou nodule), sous contrôle échographique, afin de pouvoir en effectuer le prélèvement. AVANT LA PONCTION Avant de réaliser cette ponction, nous devons nous assurer que vous n'êtes pas allergique aux produits et au matériel que nous avons l'habitude d'utiliser. Également, nous devons maîtriser le risque de saignement, notamment si vous prenez un traitement anticoagulant. Il sera peut-être nécessaire de le vérifier par bilan sanguin. Ces risques seront évalués par questionnaire au moment de la prise du rendez-vous. Le jour de l'examen il est important de ne pas venir à jeun pour prévenir tout risque de malaise vagal. Ce geste fait l'objet d'un dépassement d'honoraires dont le montant vous sera communiqué au moment de la prise du rendez-vous.

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La cytoponction, aussi appelée ponction à l'aiguille fine, est un examen rapide et peu douloureux. Elle consiste à réaliser un prélèvement de cellules à l'aide d'une aiguille très fine. Afin que l'examen puisse être réalisé, le nodule à ponctionner doit être accessible en échographie. Une fois l'aiguille insérée, nous prélevons des cellules et/ou du liquide qui y sont contenus afin de réaliser une étude cytologique au microscope. La cytoponction de la thyroïde est réalisée sur un nodule thyroïdien. La cytoponction du ganglion est effectuée sur un ganglion lymphatique qui se trouve proche de la thyroïde, au niveau de l'aine (ganglion inguinal) ou de l'aisselle (ganglion axillaire). Les pathologies ganglionnaires que l'on cherche à éliminer sont les lymphomes (de Hodgkin et non Hogkinien), les adénopathies, les métastases ganglionnaires. Rapide, simple et fiable, cette technique d'examen permet à votre médecin de déterminer les suites à donner à votre prise en charge

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Effets secondaires et résultats La ponction à l'aiguille fine est un geste simple, qui se complique rarement. Le principal événement indésirable est la survenue d'un hématome ou d'une ecchymose au point de ponction. Fiche Cytoponction: ponction à l'aiguille fine Auteur: Dr F. Reinaud Date de création: 04/01/2018 Auteur de la révision: Dr A. Morjane Date de révision: 08/07/2019 851 ORL recommandés par leurs pairs ont été identifiés par Concilio.

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La chirurgie est indiquée. 4 - Prélèvement non contributif: l'échantillon ne comporte pas de cellules permettant de faire un diagnostic; dans ce cas une deuxième ponction est indiquée. Est-ce que la cytoponction est valable? L'exactitude de diagnostic de la cytoponction à l'aiguille fine varie entre 70% à 97%. En général, 70% des cytoponction montrent des nodules bénins, 10% montrent des nodules suspects, 4% montrent des nodules malins, et 17% montrent un prélèvement insatisfaisant ou non contributif. La cytoponction ne permet pas de faire le diagnostic du type de cancer. La lésion cancéreuse sera classée ultérieurement après l'ablation. Les limites de la cytoponction Dans 10 à 20% des nodules classés intermédiaires, on retrouve une lésion maligne. Dans un 1 à 6% des lésions bénignes, on retrouve une lésion maligne. Ces faux résultats s'expliquent par la nature du nodule thyroïdien. En cas de nodule ferme, par exemple, la ponction ne peut retrouver de cellules, rendant ainsi l'échantillon difficile à examiner.

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La ponction est-elle douloureuse? Les aiguilles utilisées sont très fines et la ponction est généralement bien tolérée. En fonction de la plus ou moins grande sensibilité des patients celle-ci peut-être totalement indolore pour les moins sensibles à désagréable pour les plus sensibles. Y a t-il des complications? Elles sont exceptionnelles. Il en existe trois principales: - le saignement source d'hématome: lorsqu'il existe un saignement en cours de ponction celui-ci est rapidement jugulé par une compression manuelle. - l'infection: elle peut compliquer toute ponction mais toutes les précautions habituelles d'aseptie sont prises pour l'éviter - la paralysie d'une corde vocale est une complication rarissime générée par la compression (hématome) ou l'irritation du nerf qui commande la corde vocale et qui passe au contact de la thyroïde. Généralement la paralysie est transitoire. Elle se manifeste par une dysphonie (modification du timbre de votre voix). Après la ponction vous pouvez présenter de légères douleurs en regard du site de ponction qui peuvent irradier le long du cou jusque dans la mâchoire ou l'oreille.

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La cytoponction permet d'apprécier la nature bénigne ou maligne de l'anomalie et d'éviter le cas échéant une intervention chirurgicale. Comment se déroule l'examen? – Vous êtes allongé(e) sur la table d'examen – Le médecin repère la zone à ponctionner et le trajet de l'aiguille – La zone de ponction est désinfectée – Le médecin suit la mise en place de l'aiguille sous contrôle échographique – Trois ou quatre prélèvements sont généralement nécessaires – Les prélèvements terminés, un pansement est placé sur le point de ponction et sera conservé quelques heures Combien de temps, l'examen dure-t-il? Est-ce douloureux? Réalisée à l'aide d'aiguilles fines, la cytoponction thyroïdienne effectuée en ambulatoire est peu douloureuse. La gêne ressentie est comparable à celle d'une prise de sang. Elle ne nécessite pas d'anesthésie locale. Quelles précautions à prendre?

Vous devez nous prévenir si vous êtes sous anti coagulant ou aspirine. après le geste, il faudra éviter de prendre de l'aspirine, toujours en raison du risque de saignement. les complications infectieuses sont exceptionnelles grâce aux conditions d'asepsie observée (Bétadine). La cytoponction est-elle fiable? La cytoponction permet de sélectionner les nodules à opérer afin d'éviter le plus possible d'interventions pour nodule bénin en méconnaissant le moins possible de cancers. Il existe 4 types de résultats: Groupe I: cytologie formellement bénigne: adénomes colloïdes macrovésiculaires. Groupe II: cytologie douteuse::lésions folliculaires (adénomes microvésiculaires ou trabéculaires); malignité affirmée à l'histologie dans 15 à 30% de ces cytologies; lésions atypiques (malignité dans 25 à 50% des cas) thyroïdite, nodules vésiculaires dystrophiques. Groupe III: cytologie maligne: cancer, lymphome. Groupe IV: cytologies non significatives: les cellules glandulaires sont en nombre insuffisant, ne permettant pas un diagnostic cytologique fiable.
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