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Sun, 07 Jul 2024 01:31:56 +0000
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Par contre, la pose d'une prothèse ou d'un implant est souvent soumise à un délai de carence de 3 à 6 mois avant d'être remboursée par la mutuelle. En effet, il s'agit de soins très onéreux. Les frais d'optique: tout comme les soins dentaires, les montures et les verres sont des dépenses de santé onéreuses qui sont généralement soumises à un délai de carence. Une fois ce dernier passé, il est également fréquent qu'un plafond de dépenses annuelles soit fixé au sein de la complémentaire santé. L'hospitalisation: lorsqu'un délai de carence est appliqué à la prise en charge d'une hospitalisation, celui-ci est exclu lorsqu'elle est la conséquence d'un accident. Dans ce cas, l'assuré peut profiter directement des garanties souscrites. La maternité: les frais de santé lors d'une grossesse sont nombreux. C'est pourquoi certaines mutuelles appliquent un délai de carence de 9 mois avant la prise en charge de tous les soins afférents à une grossesse et une maternité. Lorsqu'un délai de carence est appliqué, il peut l'être qu'à un seul de ces postes de dépenses ou à plusieurs d'entre eux.

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Prenez le temps d'utiliser un comparateur de mutuelle santé afin que celui-ci vous permette de trouver des garanties solides. La meilleure mutuelle santé est celle qui vous rembourse au mieux au regard du montant de vos dépenses. Mais c'est aussi celle qui vous prend en charge quand vous en avez besoin. Quelques minutes suffisent pour recevoir des devis de complémentaire santé pour trouver une mutuelle sans délai de carence.

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Si vous envisagez la résiliation de votre mutuelle actuelle pour en prendre une plus adaptée à vos besoins de senior, vous allez devoir comparer les différentes complémentaires du marché selon plusieurs critères, et notamment celui du délai de carence. Focus sur ce terme et ce qu'il implique dans votre contrat de mutuelle. Qu'est-ce que le délai de carence mutuelle? Expression utilisée dans le milieu juridique, le délai de carence se définit comme un temps de latence, c'est-à-dire une période qui doit absolument être respectée entre deux faits. Si en termes de droit du travail, le délai de carence correspond à la période qu'un employeur doit attendre entre l'embauche de deux CDD sur un même poste, il désigne pour les contrats de mutuelle le temps existant entre votre adhésion à la complémentaire santé et le début effectif de vos garanties remboursement. En quelque sorte, il s'agit d'une période pendant laquelle vous ne pouvez pas bénéficier des prestations de votre mutuelle. Par ce délai de carence, également appelé délai de stage ou délai d'attente, les complémentaires santé souhaitent éviter que des adhérents signent leur contrat de mutuelle peu de temps avant d'engager des frais de santé déjà prévus.

Cela arrive par exemple dans le cadre de la pose d'une couronne dentaire, pour des lunettes… Les cotisations des mutuelles sont prévues pour que l'on garde nos contrats en moyenne 3 ans. Face à des personnes qui souscrivent d'importantes garanties dans l'urgence, les assurances perdent de l'argent puisqu'elles remboursent plus qu'elles n'encaissent de primes. Ainsi, des délais de carence ont été mis en place pour éviter cet abus. Le délai de carence est un critère de choix d'une mutuelle. En effet, si vous ne souhaitez pas attendre avant de pouvoir être remboursé des soins pour lesquels un délai de carence est prévu, vous allez vous diriger vers un contrat n'en comportant pas. Comment connaître le délai de carence de sa mutuelle santé? Avant de souscrire votre nouvelle mutuelle, il est important de lire attentivement les conditions générales et particulières de votre protection. Un document complet vous est généralement remis ou vous est envoyé (par courrier ou voie dématérialisée). C'est dans ces conditions générales que se trouvent les délais de carence appliqués aux garanties concernées.