Double Antiagrégation Plaquettaire : 6 Ou 12 Mois Après Stenting ? | Cardiologie Pratique / Comment Être Admis En Médecine ? | Formation Perso

Fri, 12 Jul 2024 09:21:59 +0000
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Accueil Articles Double antiagrégation plaquettaire: 12 mois, et après? Smartphones Mis en ligne le Mis à jour le 19/04/2017 Auteurs: V. Double antiagrégation plaquettaire avc. Nguyen Liens d'interêts L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts. Autres articles sur « Maladie coronaire » Revue de presse (RDP)/Actualités Recherche Dossier Épidémiologie de l'obésité La prévalence de l'obésité a augmenté depuis 1975 et des données mondiales montrent une augmentation entre les années 1975 et 2014 de 3, 2 à 10, 8%... Revue de presse (RDP)/Actualités Recherche

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Bien qu'elle soit rare, la thrombose de stent est une urgence: l'obstruction brutale du stent est responsable d'un infarctus du myocarde avec ses risques de complication. La thrombose de stent survient généralement dans le premier mois qui suit l'implantation du stent; elle est le plus souvent liée à un oubli de traitement. La double antiagrégation plaquettaire est indispensable pour fluidifier le sang et empêcher la formation brutale de thrombus les premiers mois. Double antiagrégation plaquettaire : 12 mois, et après ?. Elle ne doit jamais être arrêtée!! Peut-on avoir plusieurs stents? Il n'existe pas de limite théorique au nombre de stents posés chez un même patient. Cependant pour chaque stent posé, il existe un risque resténose. En pratique lorsqu'il existe une atteinte sévère diffuse de la maladie coronarienne, une revascularisation par chirurgie de pontage aortocoronarien est souvent préférée à la mise en place de nombreux stents. En revanche on peut être amené à intervenir à plusieurs reprises chez un même patient porteur d'une maladie lentement progressive dans le temps.

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L'implantation de stents actifs réduit significativement le risque de survenue de resténose coronaire par rapport aux stents nus mais ils ne l'empêchent pas totalement. Quels traitements? Après la mise en place d'un ou plusieurs stents, un traitement antiagrégant plaquettaire doit être mise en place. Le stent est perçu comme « un corps étranger »; ce traitement fluidifiant est donc indispensable pour empêcher la formation de caillot à l'intérieur du stent qui conduirait alors à une obstruction brutale de l'artère et donc un infarctus avec risque de décès. Vers la double anti-agrégation plaquettaire au long cours ? | Le Quotidien du Médecin. Le traitement se réparti en deux périodes: Une première période nécessitant un double traitement antiagrégant plaquettaire. Le traitement associe de l'Aspirine à un second antiagrégant (Clopidogrel, Ticagrelor ou Prasugrel). Suivant le type de stents, le contexte, les éventuelles autres pathologies, ce double traitement sera poursuivi pendant 1 mois, 3 mois, 6 mois ou 1 an. Une seconde période ou seul un traitement antiagrégant plaquettaire sera poursuivi, généralement de l'Aspirine à faible dose (75 mg).

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Revue médicale suisse Médecine et Hygiène Chemin de la Mousse 46 1225 Chêne-Bourg Suisse Rédacteur en chef Bertrand Kiefer Tél. +41 22 702 93 36 E-mail: Rédacteur en chef adjoint Pierre-Alain Plan Secrétariat de rédaction / édition Chantal Lavanchy +41 22 702 93 20 Joanna Szymanski +41 22 702 93 37 Comité de rédaction Dr B. Kiefer, rédacteur en chef; Dr G. de Torrenté de la Jara, Pr A. Pécoud, Dr P. -A. Plan, rédacteurs en chef adjoints; M. Casselyn, M. Balavoine, rédacteurs. Secrétaire de rédaction Chantal Lavanchy: Conseil de rédaction Dr M. S. Aapro, Genolier (Oncologie); Pr A. -F. Allaz, Genève (Douleur); Dr S. Anchisi, Sion (Médecine interne générale); Pr J. -M. Aubry, Genève (Psychiatrie); Pr C. Barazzone-Argiroffo, Genève (Pédiatrie); Pr J. Besson, Lausanne (Médecine des addictions); Pr F. Bianchi-Demicheli, Genève (Médecine sexuelle); Pr T. Bischoff, Lausanne (Médecine interne générale); Pr W. -H. Double antiagrégation plaquettaire indication. Boehncke, Genève (Dermatologie); Pr.

Vers La Double Anti-Agrégation Plaquettaire Au Long Cours ? | Le Quotidien Du Médecin

La consultation cardiologique est un moment important dans la prise en charge de votre pathologie et permettra: De discuter de vos éventuels symptômes: douleurs thoraciques résiduelles, essoufflement, palpitations... De revoir votre traitement de fond, sa tolérance et de signaler tout effet indésirable. De rediscuter de l'importance de la prise en charge des facteurs de risque, des modifications de vie mises en place et maintenues ou non dans le temps; revoir l'activité physique réalisée… Il vous aide également à comprendre les enjeux et les bénéfices de vos traitements. Il vous apprend à reconnaître des signes d'aggravation ou de complication. De vérifier les marqueurs biologiques (diabète, cholestérol, fonction rénale…) et discuter éventuellement des modifications de traitement. D'évaluer l'évolution ou non de votre pathologie cardiaque par l'examen clinique, l'électrocardiogramme et si nécessaire l'échographie cardiaque. Double antiagrégation plaquettaire pour le traitement et la prévention secondaire de la maladie coronarienne Indications, modalités et durées de tr.... Selon les symptômes, la sévérité de votre pathologie, l'évolution, l'âge, des examens complémentaires seront parfois nécessaires: épreuve d'effort, scintigraphie myocardique, holter ECG, coronarographie...

La voie est donc ouverte pour envisager une possibilité de traitement au long cours des patients ayant une maladie coronaire stable, des facteurs de risque d'événements thrombotiques et pas de facteurs de risque d'événements hémorragiques. Sous réserve de l'obtention d'une autorisation, cette stratégie s'adressera donc à des patients sélectionnés, et probablement en ayant recours à la dose de 60 mg deux fois par jour de ticagrelor, dose minimale efficace. Bonaca MP et al. NEJM. DOI: 10. 1 056/NEJMoa1500857 Source: Le Quotidien du Médecin: 9402
L'observance médicamenteuse doit être prise en compte dans ces différentes stratégies. Enfin, la place des tests fonctionnels plaquettaires en pratique clinique reste à préciser. Le texte complet de cet article est disponible en PDF. © 2015 Publié par Elsevier Masson SAS.

Mais Twitter tentait jusqu'à présent de réduire cette désinformation en fermant des faux comptes utilisés uniquement pour amplifier le discours officiel chinois, rappelle le Wall Street Journal. Retraites: Borne espère une réforme "sans que ça tourne au bras de fer" - Var-Matin. Et la vision d'une « liberté d'expression absolue », défendue si ouvertement avec ardeur par Elon Musk, se marierait très bien avec les ambitions chinoises de porter haut et loin leur message sur la scène internationale. Les autorités manquent de moyens pour empêcher ce rachat au nom de la sécurité nationale. Le Comité pour l'investissement étranger n'a pas vocation à bloquer une opération entre deux Américaines, ce qui est le cas avec Twitter et Elon Musk. Leur seul espoir est que le patron de Tesla décide finalement qu'être à la tête de l'empire des gazouillis ne l'intéresse plus.

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Le Vouloir Et Le Faire Pour

Lomepal - photo d'illustration - LOIC VENANCE / AFP Le rappeur dévoile ce vendredi un nouveau morceau. Après un triomphe de 2017 à 2019, il avait annoncé vouloir faire une pause. Après deux ans d'une pause salvatrice, Lomepal amorce son retour ce vendredi. Il vient de dévoiler un morceau inédit, Tee, et le clip qui l'accompagne. C'est la première fois que le rappeur de 30 ans fait entendre sa voix depuis son featuring sur la chanson Burning Man, de Laylow, en 2020. Lomepal avait déjà donné un premier signe de vie au début du mois de mai en annonçant, par surprise, six dates de concert pour juillet. Le vouloir et le faire l'amour. Si aucune communication officielle concernant un prochain opus n'a été faite, Lomepal avait confié en fin d'année dernière son désir de sortir un album en 2022. Triomphe et retrait Ce nouveau single intervient après plusieurs années d'un silence quasi-complet. Actif sur la scène rap depuis dix ans, Lomepal a explosé auprès du grand public en 2017 avec la sortie de Flip, un album salué par la critique et certifié triple disque de platine.

D'abord, « un problème évident est l'accès aux données personnelles des utilisateurs de Twitter », affirme au Washington Post un ancien conseiller de Barack Obama, qui a préféré garder l'anonymat. « La Chine va clairement profiter de cette situation pour demander des informations sur tous ceux qui critiquent Pékin sur Twitter », abonde dans le New York Times, Murong Xuecun, un écrivain chinois qui avait été interrogé par les autorités chinoises en 2019 après deux tweets critiques à l'égard du président chinois Xi Jinping. Le vouloir et le faire un tour. « Si Twitter est interdit en Chine, c'est bien parce que Pékin reconnaît que cela peut être un formidable outil d'influence », résume observe Jean-François Dufour. Et selon l'expert, le régime chinois compte bien s'en servir beaucoup plus librement si Elon Musk prend effectivement les rênes du réseau social: « la crainte est que Twitter deviennent un mégaphone mondial pour la propagande chinoise », note cet expert. Les Chinois sont déjà passés maîtres dans l'art de diffuser leur propagande sur les réseaux sociaux, souvent pour critiquer les États-Unis.