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Tue, 16 Jul 2024 11:52:20 +0000
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Une incision est pratiquée par le chirurgien au fond du vagin à travers laquelle sera introduite une sonde munie d'équipement de micro-chirurgie. L'intérêt de cette intervention est d'éviter toute cicatrice au niveau de l'abdomen. Myomectomie par coeloscopie Une myomectomie par coeloscopie est utilisée dans le traitement des fibromes de la face externe de l'utérus ( fibromes sous-séreux), inaccessibles par voie vaginale. Myomectomie par hysteroscopie. Plusieurs incisions de petite taille sont pratiquées au niveau de l'abdomen pour permettre l'introduction d'instruments de micro-chirurgie. La taille des cicatrices est cependant réduite (de 1 à 2 centimètres). Les fibromes sont découpés pour faciliter leur extraction. Myomectomie par laparotomie La laparotomie est une procédure utilisant une large incision au niveau de l'abdomen. Le chirurgien peu limiter les conséquences esthétique de la la cicatrice en pratiquant une incision horizontale au niveau du pubis. La laparotomie est utilisée dans le cas ou les autres options d'intervention ne peuvent être mises en place.

Hystéroscopie Et Fibrome: Indication Et Déroulement

Qu'est-ce que c'est? La myomectomie correspond à l'ablation chirurgicale d'un ou plusieurs fibromes utérins, tout en préservant l'utérus, ce qui permet de conserver les règles et de garder la possibilité de grossesse ultérieure. Abords chirurgicaux Quatre voies peuvent être envisagées. Hystéroscopie et fibrome: indication et déroulement. L'intervention peut être réalisée soit sous anesthésie générale soit sous anesthésie loco-régionale (péridurale ou rachianesthésie). La durée d'hospitalisation varie en fonction de la voie d'abord de 24 heures en cas d'hystéroscopie à 48 heures pour certaines cœlioscopies et à 6 jours en cas de laparotomie. Par laparotomie (voie haute ou abdominale): il implique l'ouverture de l'abdomen. L'incision est le plus souvent horizontale sus-pubienne. Comme pour la voie vaginale ou cœlioscopie, l'utérus est d'abord incisé en regard du fibrome, celui-ci est ainsi retiré puis l'utérus est suturé. Voie vaginale (voie basse): le chirurgien utilise les voies naturelles pour opérer, ce qui évite donc toute incision abdominale.

C'est notamment le cas des fibromes interstitiels. Les fibrome interstitiels sont souvent appelés fibromes intramuraux: il s'agit des fibromes qui se développent au sein même de la paroi de l'utérus. Sources Long-term results of hysteroscopic myomectomy in 235 patients European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology Volume 130, Issue 2, Pages 232-237, February 2007