Lésion Ostéochondrale Du Talus | Maison À Vendre Landevieille Saint

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Ce terme de LODA connus de tous, semble préférable à celui de « lésion ostéochondrale du dôme du talus » (LODT). Lésion ostéochondrale du talus du. Section snippets Anatomie Os court, compact, le talus est recouvert de cartilage sur les 3/5 de sa surface, n'étant relié aux segments osseux adjacents que par des formations capsuloligamentaires. Il présente le caractère très particulier de ne posséder aucune insertion musculaire, ce qui explique à la fois la relative précarité de sa vascularisation, les difficultés de stabilisation en cas de fracture, la fréquence des lésions directement articulaires, et donc le risque élevé d'arthrose, de pseudarthrose, et de Historique Monroe [4] est sans doute le premier à avoir décrit en 1738 la présence d'un corps étranger dans l'articulation talocrurale à la suite d'un traumatisme. Comme l'a parfaitement rapporté Besson [5], quatre périodes distinctes couvrent l'histoire de ces lésions, auxquelles il faut en rajouter 1/5. C'est en 1888 d'abord, la découverte de la pathologie, après que Konig [6] ait utilisé le premier le terme d'« ostéochondrite disséquante » pour définir une lésion intéressant le cartilage et l'os Classifications Pathogénie, physiopathologie et évolution des LODA sont encore discutées.

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Résumé Introduction L'analyse des lésions ostéochondrales du dôme du talus (LODT) est surtout actuellement descriptive, ne permettant pas d'appréhender les différents cadres nosologiques de ces lésions. Une meilleure connaissance des caractéristiques des patients présentant une LODT devrait permettre d'optimiser les indications chirurgicales et d'anticiper les lésions associées à ne pas méconnaître. Lésion ostéochondrale du dome du talus. L'objectif principal de cette étude était donc d'évaluer les caractéristiques des patients avec une LODT et d'analyser les lésions rencontrées. Hypothèse Les LODT correspondent à des entités variables répondant à des prises en charge spécifiques. Matériel et méthode Il s'agit d'une étude descriptive prospective multicentrique réalisée incluant tous les patients opérés d'une LODT et âgés de 15 et 65 ans dans 10 centres en France. Étaient analysées les données démographiques, cliniques et iconographiques des patients. Résultats Les LODT sont des lésions à prédominance masculine et touchant des patients trentenaires le plus souvent.

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Deux types de LODT sont à différencier: les LODT latérales, plus petites et superficielles, avec le plus souvent un tableau d'instabilité douloureuse et un contexte traumatique, et les LODT médiales, plus fréquentes, plus larges et profondes. Discussion Deux cadres nosologiques de LODT existent et correspondent à des indications chirurgicales précises: des lésions médiales dont la symptomatologie prédominante est une douleur isolée antéromédiale avec un fort retentissement fonctionnel, avec des lésions de plus de 10 mm 2 et plus de 5 mm de profondeur, le plus souvent idiopathiques, qui nécessiteront en général un traitement par greffe ostéochondrale autologue. Des lésions latérales rentrant dans un contexte souvent post-traumatique ou de laxité de cheville, associées dans un tiers des cas à une atteinte ligamentaire latérale et dont le tableau clinique associera instabilité et douleur, qui correspondent à des lésions superficielles de moins de 5 mm de profondeur et de moins de 10 mm 2 nécessitant un traitement le plus souvent par microfractures associées à une réparation ligamentaire.

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Treatment of these lesions thus remains delicate and should be viewed as specialist surgery. Data available in literature should also incite us to consider the results of surgical management with some modesty, and conservative management should remain among the therapeutic options. Plan © 2009 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Article précédent Fractures de l'extrémité proximale de l'ulna chez l'adulte: Proximal ulna fracture in adults, T. Fabre | Article suivant Traitement des prothèses totales de hanche infectées: Treatment of infected total hip arthroplasty, P. Lésions ostéochondrales du talus : Osteochondral lesions of the talus - EM consulte. Mamoudy Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'achat d'article à l'unité est indisponible à l'heure actuelle. Déjà abonné à ce produit?

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C'est donc parmi les fractures « parcellaires », qu'il faut rechercher celles décrites comme ostéochondrales. Lésions ostéochondrales du dôme talien (LODA). Il existe là une certaine confusion nosologique car de nombreux noms ont été donnés à ces lésions qui intéressent à la fois le cartilage et l'os sous-chondral: ostéochondrite, ostéonécrose, lésion ou fracture ostéochondrale… Par convention, nous exclurons donc de ce chapitre, les fractures parcellaires du talus autres que celles dénommées « fractures ostéochondrale du dôme », et donc celles du processus latéral (également démembrées par Hawkins), des processus postérieurs, et de la tête. La terminologie actualisée par la table ronde de la société orthopédique de l'Ouest (SOO) fait aujourd'hui référence: le terme d'ostéochondrite a été abandonné; il n'y a en effet aucune inflammation objective dans ces lésions, comme le laisserait comprendre le suffixe « ite ». C'est le terme d'ostéonécrose qui prévaut. Par convention on conserve le nom de lésions ostéochondrales du dôme de l'astragale (LODA), même si le terme de talus se substitue aujourd'hui à celui d'astragale.

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Les formes fracturaires F et géodiques G sont plus faciles à prendre en charge, d'où l'intérêt d'un Conflit d'intérêt Aucun. Recommended articles (6) Research article Tarse antérieur Kinésithérapie, la Revue, Volume 15, Issues 164–165, 2015, pp. 20-22 View full text Copyright © 2010 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Introduction L'analyse des lésions ostéochondrales du dôme du talus (LODT) est basée actuellement sur une évaluation essentiellement descriptive qui ne permet pas en général d'appréhender les différents cadres nosologiques de ces lésions du point de vue anatomique (localisation), descriptif (type), étiologique et des lésions associées potentielles [1]. L'analyse de ces lésions est ainsi encore trop souvent vague, source d'une errance thérapeutique, de bilan lésionnel incomplet et donc de prise en charge thérapeutique globale inadéquate. La gravité de ces lésions repose sur le fait qu'elles mettent toujours en jeu le pronostic fonctionnel de la cheville en cas de prise en charge non optimale, d'autant plus lorsque ces lésions concerneront des sujets jeunes et sportifs [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]. Lésion ostéochondrale du talus stage. La caractérisation des différents cadres nosologiques dans lesquels nous devrons rechercher ces LODT est importante. Elle permettra de mieux appréhender les caractéristiques des lésions attendues, de mieux définir la stratégie chirurgicale optimale et d'anticiper les lésions associées à ne pas méconnaître.

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