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Les examens orthopédiques sont souvent sources de problèmes … J'ai pu constater durant mon externat qu'ils sont assez peu enseignés en stage (Merci à la MPR!! ) et surtout qu'il est difficile de mettre en pratique de nombreuses fois les différents examens (genou, épaule …. ) permettant d'aboutir à un examen complet, précis et approfondie … Je n'ai pas pour vocation ici de révolutionner l'examen de l'épaule mais plutôt de décrire le fruit de mes quelques connaissances et de mes recherches (que je mettrais donc à jour) pour me permettre d'abord de m'améliorer dans ma pratique et encore mieux, si possible, d'aider possiblement quelqu'un qui passera par là et souhaitera un complément d'information qu'il pourra peut être trouver ici même. N'hésitez pas à mettre vos commentaires / corrections pour me permettre d'enrichir ce billet et d'en faire quelque chose de collaboratif. Qu'est ce que l'épaule? C'est une articulation de grande amplitude, impliquant donc un risque important d'instabilité.

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Examen de l'épaule Examen clinique Données Systèmes Musculosquelettique Informations Terme anglais Shoulder exam Spécialités Orthopédie, Médecine du sport, physiatrie Page non révisée par un comité éditorial Suggérer une amélioration [ Classe (v1)] L' examen de l'épaule est à effectuer en cas de plainte associée à cette région, mais aussi lorsque le patient se plaint de cervicalgie, car ces dernières peuvent provenir de l'épaule. Comme tout examen moteur, il commence par l'inspection, les mouvements actifs/passifs/résistés, les manoeuvres spéciales puis se termine par la palpation. 1 Structure [ modifier | w] Examen de l'épaule [1] [2] Inspection Posture Antalgique? Protraction de la tête et des épaules Faire dévêtir le patient: porter attention à comment il se dévêtit Lésion cutanée: lacération, ecchymose, cicatrice Atrophie musculaire et fasciculation (Ex. atrophie du muscle sus-épineux peut nous renseigner sur une rupture de ce muscle).

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L'examen commence par l'étude des mobilités passives. L'épaule est une énarthrose à 6 degrés de liberté. On étudie donc les différents mouvements suivants: • abduction = 180°; • adduction = 45°; • antépulsion (flexion) = 180°; • rétropulsion (extension) = 40°; • rotation médiale (rotation interne) = 95°; • rotation latérale (rotation externe) = 85°. Au-delà de 90° d'abduction on note une sonnette scapulaire (tilting de la scapula) qui met en jeu "l'articulation" scapulo-thoracique. On mesure la rotation médiale main du patient dans le dos, pouce en extension, en évaluant la distance entre le pouce et l'apophyse épineuse de la 7 e vertèbre thoracique (Fig. 14). Figure 14 – Examen de l'amplitude articulaire en rotation médiale. Chez le sportif, notamment le tennisman ou dans les sports de lancers, il n'est pas rare de rencontrer une diminution de la rotation médiale passive et active du côté dominant liée à une rétraction capsulaire postérieure. Il existe plusieurs manières d'évaluer la rotation latérale: • rotation latérale coude au corps = RE1 (Fig.

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Le patient ressentira souvent une faiblesse associé à des douleurs de l'épaules durant les mouvements actifs. Il ne faut pas non plus négliger d'autres diagnostic comme une tendinite ou encore une épaule chronique instable douloureuse (…) Je vous joins ci contre un tableau réalisé par le centre de rééducation et de chirurgie de l'épaule de Fontvert à Avignon permettant un début d'orientation devant un patient souffrant de l'épaule. L'article que vous voyez ici est mon premier et fera suite à d'autre articles plus spécifiques sur les pathologies de l'épaule. Il sera très probablement régulièrement remanié et mise à jour ….

Accueil / DOSSIERS / L'examen clinique de l'épaule du sportif L'examen clinique de l'épaule du sportif Dr Didier Rousseau (Institut de l'Appareil Locomateur Nollet, Paris), ROMAIN Rousseau (Interne de chirurgie orthopédique et traumatologique, Lille) 25/11/2010 L'examen clinique de l'épaule du sportif Déroulement de l'examen L'épaule est une des articulations les plus sollicitées chez le sportif. La connaissance anatomique de l'épaule est indispensable à un bon examen clinique. Toute lésion possède un substrat anatomique précis. Un examen approfondi permettra d'identifier la structure engagée dans les … Lire la suite C'est l'étape incontournable de l'examen. Un interrogatoire précis permet d'obtenir des informations orientant l'examen physique. Il comporte plusieurs éléments à rechercher: • Le terrain: - l'âge, - le côté dominant, - le sexe, - les antécédents généraux, - … Lire la suite L'épaule est l'une des articulations les plus sollicitées chez le sportif. L'examen physique débute par l'inspection du patient torse nu en ayant pris soin auparavant d'observer la manière dont il se déshabille afin d'évaluer la gêne fonctionnelle (Fig.

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