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Pour trouver ce seuil de tolérance au lactose, on peut proposer une technique en 3 phases, idéalement sous supervision d'une diététicienne ou d'un médecin nutritionniste: Phase d'éviction de deux semaines pour diminuer les douleurs. À ce stade, la personne limite fortement le lait et les produits laitiers ainsi que les produits pouvant contenir du lactose caché (pain contenant du lait, produits panés, omelette contenant du lait, etc. ) Phase de test: la quantité de lactose est augmentée progressivement pour tester la tolérance. Le but étant de repérer le seuil de déclenchement des symptômes, il est utile de consigner les prises alimentaires dans un journal. Transition en douceur vers une alimentation définitive: les aliments identifiés comme bien tolérés sont intégrés dans l'alimentation. Intolérance au lactose: conseils pratiques Quelques réflexes simples peuvent faciliter l'adaptation du régime en cas d' intolérance au lactose. Apprenez à connaître la teneur des aliments en lactose Plus le produit est transformé, moins il en contient: le lait est l'aliment le plus riche en lactose, il est mal toléré dans la majorité des cas en raison de sa nature liquide qui favorise une vidange rapide de l'estomac et une arrivée massive de lactose dans l'intestin, le yoghourt est souvent mieux supporté car il arrive plus lentement dans l'intestin et la lactase a plus de temps pour digérer le lactose, dans les fromages, une partie du lactose est éliminée avec le petit lait.

Les maladies de l'intestin grêle peuvent également provoquer une intolérance au lactose. On peut remarquer une difficulté à digérer les produits laitiers chez les personnes atteintes d'une gastro-entérite, d'une giardiase qui est provoquée par des parasites intestinaux ou de la maladie de Crohn, une pathologie inflammatoire chronique du système digestif. Lors de l'arrêt des biberons ou de l'allaitement, la proportion en lactase décline progressivement chez les nourrissons. Une insuffisance en lactase est inhabituelle pour un bébé, mais certains enfants sont parfois touchés par un déficit congénital en lactase, une maladie rare qui entraîne l'absence ou une forte carence de cette enzyme. Une intolérance au lactose peut être confondue avec une allergie aux protéines de lait de vache, car les symptômes digestifs sont similaires (diarrhées, douleurs abdominales, vomissements). Mais des manifestations respiratoires telles que des congestions nasales, de la toux, des éternuements, et des affections dermatologiques comme de l'urticaire ou de l'eczéma atopique peuvent également apparaître.
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