Chirugie Du Coude Et Gestes Associés À Paris | Dr Paillard, Orthopédiste - Cadeau Naissance Personnalisé Couverture Francais
Bonjour cratoline, Le 28 novembre 2003, j'ai fait une chute toute bête en marchant dans les rues de Paris. C'était un vendredi après-midi, ce qui pour les parisiens n'est pas le meilleur moment pour se présenter aux urgences. Mais ce n'est qu'un détail. Après radios, scanner, et bien sûr consultations, on me prévient que j'ai une belle fracture du coude et qu'il faut m'opérer. N'étant pas de Paris, cela posait des problèmes que j'ai réussi à gérer. Après quelques péripéties, j'ai été opérée une première fois -mais ça je ne le savais pas encore- mais les dégâts étaient trop importants, et irréparables. Il fallait poser une prothèse de coude sinon je perdais toute la mobilisation de mon coude. Mais les prothèses de coude ne sont pas monnaie courante dans les hôpitaux, et en fonction de la finesse de mes os, il a été commandé une prothèse adaptée à ma taille, et j'ai été réopérée pour la pose quinze jours plus tard. L'opération s'est bien passée. J'ai été mise sous attelle amovible afin de commencer la rééducation immédiatement.
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Parfois, la complexité de la fracture ne rend pas possible la réalisation d'une ostéosynthèse. Il est alors possible de mettre en place une prothèse de tête radiale. Fracture complexe associée à une atteinte ligamentaire. La radiographie montre la prothèse remplaçant la tête radiale. En cas de luxation, les fractures de la tête radiale peuvent enfin être associées à une ou plusieurs lésions ligamentaires qu'il faudra réparer dans le même temps. Une immobilisation courte est souvent mise en place après la chirurgie. La réalisation d'une rééducation sera dans tous les cas indispensables à la récupération des amplitudes articulaires. Quelles sont les suites après chirurgie d'une fracture du coude? Le coude est une articulation exposée à la raideur. Que le traitement soit orthopédique ou chirurgical, l'objectif est de diminuer le temps d'immobilisation afin de limiter l'apparition d'une raideur et donc blocage du coude difficile à récupérer. Parfois, la complexité de la fracture ne permet pas de réaliser une ostéosynthèse suffisamment stable pour entamer d'emblée les soins de rééducation: il faudra alors malgré tout observer une période transitoire d'immobilisation.
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En cas d'arthrose, les articulations deviennent douloureuses et immobilisent les membres. On peut alors avoir recours à une prothèse. Moins courante que celle de la hanche, l'opération du coude est plus rare puisqu'on la pratique 300 fois par an en France. Rédigé le 27/11/2008, mis à jour le 18/05/2015 Dans quels cas poser une prothèse de coude? Marina Carrère d'Encausse et Michel Cymes décrivent l'utilisation de la prothèse de coude. L'os du bras, l'humérus est relié par des ligaments au radius et à l'ulna (ou cubitus) qui sont eux-mêmes reliés entre eux par d'autres ligaments. Ce système permet les mouvements de flexion, d'extension et de petite rotation. Le rôle d'une prothèse est de permettre à l'articulation de continuer à fonctionner. Certaines la remplacent entièrement, et d'autres suppléent sur une partie comme, par exemple, entre l'humérus et le radius ou entre le radius et l'ulna. Chez un sujet âgé, l'os devient moins dense et donc, plus fragile. On dit alors qu'il est atteint d'ostéoporose.
À quel moment peut-on envisager la reprise des activités quotidiennes? Les délais varient selon le type de fracture. Habituellement, pour la conduite automobile et la reprise des activités standards, il faut compter: 1 mois pour une fracture simple de la tête radiale 2 mois pour une fracture de l'olécrâne 3 mois minimum pour une fracture de la palette humérale La reprise des activités de force se fera de façon plus tardive. Il faut respectivement compter approximativement 2 mois, 3 mois et 6 mois. Quelles sont les complications potentielles après une fracture du coude? Lorsque la fracture est traitée orthopédiquement, le risque principal est le déplacement secondaire de la fracture. Il est alors possible d'envisager secondairement un traitement chirurgical. Cette prise en charge différée est souvent plus complexe qu'une chirurgie de première intention. Les complications spécifiques de la chirurgie concernent les complications vasculaires ou neurologiques: elles sont rares pour les fracture de l'olécrâne et de la tête du radius.
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