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Ceux qui ne peuvent pas en bénéficier A contrario, la HAS exclut le recours à l'oxygénothérapie ambulatoire chez les patients souffrant d' une maladie chronique non stabilisée ( diabète, insuffisance rénale... ), en état d' obésité morbide (IMC>40), chez les femmes enceintes et chez tous ceux qui cumulent deux critères mineurs comme l' âge supérieur à 70 ans, une maladie cardiovasculaire, une cirrhose ou un diabète, même équilibré. Dans tous les cas, " la décision exceptionnelle de proposer l'oxygénothérapie à domicile à des patients en début de pneumopathie doit reposer sur des raisons argumentées de le laisser à domicile, prises à l'issue d'une discussion collégiale incluant le patient, sa famille, et son médecin traitant qui le connaît parfaitement, mais aussi le médecin de l'hôpital ou du SAMU, si ces derniers interviennent ", insiste le Dr Gonzalez. L'oxygénothérapie ambulatoire en pratique L'oxygénothérapie à domicile n'est pas un traitement simple. Elle requiert d'avoir de l'oxygène, fourni par un prestataire de santé à domicile (PSAD), qui est délivré au patient soit par des lunettes nasales, discrètes et confortables, soit à l'aide d'un masque facial, plus efficace en cas de respiration buccale, soit via un masque haute concentration, plutôt réservé aux débits d'O2 plus rapides.

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A noter toutefois que le traitement n'a d'effet que si l'oxygène est inspiré au minimum 16 heures par jour. Dans l'idéale, il faudrait que ce soit 24 heures sur 24. Charline D., Docteur en pharmacie Sources – Oxygénothérapie. Concilio. Consulté le 18 décembre 2020. – Oxygénothérapie à long terme: choisir la source la plus adaptée. HAS. Consulté le 18 décembre 2020.

Plusieurs sources permettent d'administrer l'oxygène: Un concentrateur d'oxygène en poste fixe (ou extracteur). Cet appareil permet de concentrer l'oxygène contenu dans l'air ambiant pour le faire ensuite inspirer au patient. Il nécessite une alimentation électrique, et par conséquent il est réservé à une utilisation au domicile du patient. Une bouteille d'oxygène médical. Le gaz est comprimé à une pression de 200 bars dans une bouteille spéciale. Ce dispositif est rarement utilisé. Un réservoir cryogénique ou une cuve de dioxygène liquide. Cet appareil permet une meilleure autonomie du patient qui peut se déplacer hors du domicile. Le système est composé d'un réservoir fixe qui contient l'oxygène sous forme liquide, et d'un réservoir portable léger que le patient peut lui-même remplir. La cuve doit être régulièrement remplie par le prestataire. Un concentrateur portable (en sac à dos ou sur roulettes) qui agit comme un concentrateur fixe mais en étant alimenté par une batterie. A noter!