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2 La forme clinique la plus fréquente consécutive à une atteinte neurologique est l'HLH, objectivable à l'aide d'une périmétrie. Ce trouble est présent chez 30% des patients ayant fait un accident vasculaire cérébral. 8 Outre l'amputation du champ visuel, les patients ayant une HLH à la suite d'une lésion occipitale peuvent avoir des hallucinations visuelles se limitant à l'hémichamp aveugle; cependant, la nature exacte de leur apparition est méconnue. Un diagnostic difficile Dans une étude menée chez des patients dont la déficience visuelle était sans rapport avec une pathologie oculaire spécifique, 63% avaient des hallucinations visuelles alors qu'aucun d'entre eux ne les rapportaient spontanément et moins de 5% admettaient leur présence sur questionnement indirect. 9 Les malades concernés dissimulent ainsi cette information à leur médecin et/ou entourage, en dépit de l'anxiété produite. Hallucinations visuelles d’origine neurologique | La Revue du Praticien. La fréquence des hallucinations visuelles est donc généralement sous-estimée en raison de leur caractère volontiers stigmatisant.

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Dépister celles de l'hémianopsie latérale homonyme avec un questionnaire dédié. Les hallucinations surtout visuelles ont principalement été étudiées dans un contexte psychiatrique. Or elles peuvent également survenir à la suite de lésions neurologiques, 1 notamment lors-qu'elles intéressent les régions occipitales et/ou les cortex associatifs adjacents, comme dans de nombreux cas d'hémi-anopsie latérale homonyme (HLH). 2 Utiliser des outils pertinents est nécessaire pour, d'une part mettre en évidence ces phénomènes positifs peu recherchés jusqu'ici et, d'autre part, mieux comprendre la complexité des mécanismes sous-jacents chez les patients hémianopsiques, pouvant à terme impacter leur prise en charge. Tout savoir sur les hallucinations auditives. Définitions L'hallucination visuelle est une « perception sans objet à percevoir » 3 et diffère de l'illusion visuelle, interprétation inexacte d'une perception sensorielle réelle. Elle accompagne diverses pathologies psychiatriques (psychose maniaco-dépressive, schizophrénie) ou neurodé-génératives (maladie d'Alzheimer, de Parkinson, de Creutzfeldt-Jakob, atrophie corticale postérieure, 4 démence à corps de Lewy), la prise de toxiques (alcool, drogues, médicaments), les déprivations sévères de sommeil, 5 les auras migraineuses ou l'épilepsie.

Ces hallucinations peuvent avoir une origine biologique (lésion cérébrale) ou dans de rares cas avoir une origine psychanalytique (liées à un mécanisme de défense névrotique). Elles impliquent la perception d'un son, d'une voix ou d'une musique. Il peut s'agir de sons simples (cliquètement, tapotement... ) ou de sons complexes (voix, musique... Ecriture "faisant partie de"... ). Les hallucinations auditives peuvent être liées à un trouble mental aigu ou chronique (schizophrénie par exemple), à la prise de certaines substances ou à un stress important. Dans le cas de troubles mentaux, l'entourage peut être alerté par une attitude d'écoute, une conversation sans interlocuteur, ou par des manœuvres contre hallucinatoire (casque sur la tête, bouchons dans les oreilles) → Hallucinations visuelles Il peut s'agir d'apparitions simples (taches de couleurs ou formes) ou complexes (personnes ou personnages). Ces hallucinations peuvent être liées à une toxicomanie du sujet, ou à des troubles neurologiques lié à l'alcoolisme. Elles peuvent également être causées par une maladie neuro-dégénérative, par la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, par une paralysie du sommeil ou par un trouble opthalmologique (Syndrome de Charles Bonnet) → Hallucinations olfactives et gustatives Elles peuvent être associées à des odeurs ou des goûts agréables ou désagréables.

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