Gestion Pr&Amp;Eacute;Op&Amp;Eacute;Ratoire Du Risque Infectieux - [Pdf Document] - Numéros

L'impact de l'antibioprophylaxie pré opératoire, de la tenue des professionnels, de la désinfection du site opératoire, de la discipline des personnes qui travaillent au bloc opératoire y est beaucoup plus déterminant. La prévention des ISO passe par l'application de nombreuses recommandations qui ciblent l'opéré, le personnel, l'environnement opératoire. La qualité de l'air au bloc opératoire faisant l'objet d'une directive émise par des experts (SICC), seules les mesures de contrôle sont abordées dans nos recommandations.

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Cours

gestion propratoire du risque infectieux - Hygines - volume xxi - n 4 Les reproductions strictement rserves lusage priv du copiste, les courtes citationsjustifies par le caractre scientifique ou dinformation de luvre dans laquelle elles ont t incorpores sont autorises. Toute autre reproduction est interdite sans autorisation de lditeur. (Loi du 11 mars 1957 - art. 40 et 41 du code pnal art. 425).

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Résultats Il est recommandé d'effectuer une douche préopératoire mais le moment de celle-ci importe peu. L'utilisation d'un simple savon semble suffisant. En urologie le shampoing ne semble pas indispensable ni le retrait des vernis. Les tissus imprégnés, les champs adhésifs et les pellicules bactério-isolantes sont peu utiles pour réduire le risque infectieux. La dépilation n'est pas nécessaire en routine. Il est recommandé de réaliser une détersion sur une peau souillée. L'utilisation d'un antiseptique alcoolique est à privilégier, l'application successive de 2 antiseptiques de gamme différente est possible. Cours. Conclusions La mise à jour des recommandations sur la préparation cutanée du malade avant chirurgie urologique était nécessaire. Elle a modifié certaines recommandations qui devraient apparaître dans notre pratique quotidienne. Summary The surgical site infections (SSI) are rare adverse events that may have severe consequences in terms of morbidity, mortality and costs. Guidelines on the preparation of the patient can reduce the risk of SSI.

représente une entrave à un entretien optimal de ces locaux Qualité de l'air Le risque d'infection du site opératoire est influencé, entre autres, par les facteurs de risque du patient (âge, pathologie sous jacente), le type d'intervention et la durée de l'intervention. Le risque de contamination aéroportée du site opératoire diffère selon le type d'intervention. La qualité de l'air en salle d'opération joue un rôle non négligeable lors d'interventions avec mise en place d'implants (prothèse de hanche, de genoux, valves cardiaques). A l'opposé, l'impact de la qualité de l'air sur la survenue d'infections du site opératoire sera moindre lors d'opérations sur des régions anatomiquement déjà contaminées. Il en résulte que, pour des interventions avec mise en place d'implants des effets de protection escomptés du système de ventilation sera supérieur à celui des opérations sur le tractus digestif. Il ne faut, cependant pas oublié qu'à l'exception des opérations avec mise en place d'implants, la qualité de l'air en salle d'opération n'a un impact que très marginal sur la survenue des infections du site opératoire.

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