Reconstruction Du Sein Par Lambeau De Diep - Docteur Jean-Baptiste Schaff - Sujet Banque Pt Maths

Fri, 28 Jun 2024 12:57:46 +0000
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Contrairement à la reconstruction par lambeau grand dorsal, les vaisseaux sanguins sont déplacés et reliés (anastomosés par microchirurgie) aux vaisseaux du sein que l'on veut reconstruire. Après le prélèvement du lambeau abdominal, le chirurgien plasticien, aidé d'un microscope, va relier les vaisseaux sanguins du lambeau aux vaisseaux sanguins de la poitrine de la patiente. Photo de reconstruction mammaire par diep ma. Cette microchirurgie délicate offre l'avantage d'obtenir une poitrine sans corps étranger, avec une meilleure irrigation sanguine et donc moins de nécroses graisseuses. On travaille ensuite la mise en forme du sein, la reconstruction par lambeau permettant d'obtenir une forme très naturelle. Enfin, lors d'une reconstruction mammaire par DIEP, l'intervention est réalisée au niveau du sein par la cicatrice de mastectomie préexistante. Les suites de l'intervention Les premiers jours après l'intervention, la patiente reste à l'hôpital, pour une durée comprise entre 5 et 7 jours, permettant à l'équipe médicale de surveiller attentivement l'évolution de la greffe du lambeau.

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Avec l'évolution récente de certaines indications de reconstructions mammaires immédiates, lorsqu'une radiothérapie est prévue sur le sein à reconstruire, la reconstruction par prothèse est à éviter en raison du risque important de coque (constriction de la membrane autour de la prothèse, responsable d'un « durcissement » de la reconstruction). Il est nécessaire, dans ce cas, de reconstruire le sein à l'aide d´un lambeau. Pour les reconstructions secondaires, le choix se situe entre la prothèse, le lambeau ou l'association des deux. Photo de reconstruction mammaire par diep flap. La chronologie des temps opératoires Il faut retenir qu´une reconstruction mammaire se réalise sur une période de 6 mois à un an. 1. La mise en place de la prothèse mammaire directe nécessite deux temps opératoires: mise en place de la prothèse avec plastie de symétrisation (sauf si le sein est petit) par prothèse ou par technique classique de réduction. six mois plus tard, sur des tissus stables: reconstruction de l'aréole (et symétrisation si celle-ci n'a pas été réalisée dans le premier temps).

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Il existe différentes techniques de reconstruction du sein après ablation de celui-ci. Une de ces techniques est celle dite du lambeau DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator). Quels sont ses avantages et ses inconvénients? Le Diep, pour une reconstruction mammaire très naturelle. Zoom sur la technique DIEP avec le Pr Véronique Duquennoy-Martinot, chef du service de chirurgie plastique reconstructrice au CHRU de Lille. La technique DIEP permet de reconstruire les seins, sans prothèse, à partir d'une autogreffe de tissu abdominal. Elle donne de très beaux résultats esthétiques mais elle demande cependant une chirurgie lourde. Reconstruction mammaire: technique du lambeau DIEP » La technique du lambeau DIEP consiste à prendre de la peau, de la graisse et des vaisseaux (artère et veine) sous et autour de l'ombilic pour reconstruire un volume mammaire après une mastectomie «, explique le Pr Duquennoy-Martinot. » Ces vaisseaux qui vascularisent le lambeau sont ceux qui traversent le muscle du grand droit abdominal, d'où leur nom de vaisseaux perforants.

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Ester Lynne milite aujourd'hui pour faire connaître la technique Diep, qui permet une reconstruction mammaire très naturelle, idéale pour les femmes jeunes. © L'Internaute Magazine Avez-vous eu recours à la reconstruction suite à cette mastectomie? Si oui, combien de temps après? Photo de reconstruction mammaire par diep moi. Ester Lynne: Malgré ce cancer du sein pour lequel j'ai dû subir une ablation de mon sein, je me permets des décolletés! J'ai eu la chance de trouver une technique de reconstruction naturelle, avec mes propres tissus donc et sans prothèse: il s'agit du Diep. C'est une technique ultramoderne, pour laquelle il n'est pas utile de se faire réopérer ultérieurement (contrairement aux prothèses pour lesquelles il faut avoir recours à des changements ultérieurs). Elle est encore méconnue en France, mais va se développer car, avec d'autres opérées, nous avons fondé une association, que vous pouvez trouver sur. Cette association milite pour que cette technique de reconstruction soit connue des patientes, car les chirurgiens n'informent pas toujours...

Les résultats de l'opération Le résultat d'une reconstruction mammaire par technique DIEP est stable dans le temps. Comme il s'agit d'un transfert de vos propres tissus, le sein reconstruit va suivre vos variations de poids. De plus, il est soumis à une discrète ptose ou chute comme le sein restant. Ainsi, dans plus de 50% des cas, une symétrisation du sein restant n'est pas nécessaire avec la technique DIEP ce qui permet de ne pas rajouter de cicatrices sur le sein non touché par la maladie. Reconstruction mammaire par DIEP — Le blog du Groupe Sein CHL. Le résultat est donc tout à fait différent d'une reconstruction par prothèse ou grand dorsal-prothèse, ou l'implant une fois intégré reste figé avec un volume identique. De plus, il n'est pas nécessaire d'effectuer une surveillance annuelle de l'intégrité de l'implant ni de le changer en cas de rupture. Ainsi, les études cliniques ont montré que les patientes suivant une reconstruction par lambeau DIEP sont opérées en moyenne 2, 5 fois contre 5 fois dans une reconstruction mammaire par prothèses. Une reconstruction mammaire selon la technique DIEP est prise en charge à 100% par la sécurité sociale.

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