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Mon, 10 Jun 2024 01:35:10 +0000
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Les dents surnuméraires ne concernent pas que les dents de sagesse. Il est possible d'avoir des incisives, des canines ou d'autres molaires en surnombre. Pourquoi la plupart des dents de sagesse sont-elles extraites? Lorsque les troisièmes molaires poussent, elles n'ont généralement plus assez de place dans la mâchoire. Fréquemment, les dents de sagesse tentent de pousser mais ne peuvent pas car elles sont bloquées par les autres dents. Il est également fréquent que les dents de sagesse poussent horizontalement dans la mâchoire ou qu'elles aient une autre mauvaise position. Dans ce type de situation, elles ne peuvent pas sortir de l'os de la mâchoire et deviennent incluses. Si vous avez une dent de sagesse incluse, il est important de consulter votre dentiste dès que possible. Les symptômes de l'inclusion incluent: Raideur ou douleur au niveau de la mâchoire. Œdème, inflammation et infection du tissu gingival. Dent partiellement sortie douloureuse ou sensible. Si la dent qui est en train de sortir irrite certaines parties de la bouche ou fait se déplacer d'autres dents, il faut la faire retirer.

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En effet, la principale raison qui motivait ce retrait, "qu'on appelle la germectomie, c'est à dire l'abduction des germes des dents de sagesse" était "qu'on craignait qu'elles déplacent les dents", explique le chirurgien dentiste. Or, cette idée a été invalidée par la science, comme l'explique Christophe Lequart. "Aujourd'hui les études prouvent que même après un traitement orthodontique, il n'y a pas de risque de déplacements dentaires liés aux dents de sagesse. " Un retrait en cas d'inflammations ou d'infections Par ailleurs, "de plus en plus d'enfants ne présentent pas de germes de dents de sagesse. On peut expliquer cela par l'évolution des espèce. Notre mâchoire se raccourcit et la nature fait bien les choses. Il n'y a donc plus les germes des dents sagesses parce qu'ils deviennent inutiles", précise Christophe Lequart. Et sans ces germes, plus besoin d'opération. Cela ne veut pas dire pour autant que le retrait de ces dents est inutile. En effet, "on continue à pratiquer des extractions des dents de sagesse dans différents cas, en particulier lorsque l'on a des accidents d'évolution de ces dents de sagesse à répétition, avec des inflammations et parfois même des infections".

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Certains dentistes recommandent l'extraction bien avant que la dent ne commence à sortir. Cette décision se base sur des radiographies qui montrent où et comment est positionnée la dent de sagesse. Alors, les dents de sagesse peuvent-elles repousser? Bien que la situation soit rare, il est possible d'avoir plus que les quatre dents de sagesse habituelles. Si vous avez des troisièmes molaires en plus, vous devrez probablement subir d'autres extractions une fois le premier ensemble enlevé.

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Pour que ces dents sortent dans la bouche par éruption naturelle, et pour qu'elles fonctionnent naturellement, il doit y avoir suffisamment d'espace dans les mâchoires supérieure et inférieure. Mais la plupart des gens n'ont pas suffisamment d'espace, et leurs dents de sagesse restent partiellement ou totalement incluses ( Fourniture dentaires). Quand les dents de sagesse doivent être extraites? Comme mentionné ci-dessus, les dents de sagesse ne doivent pas être enlevées juste pour empêcher d'autres dents de se déplacer. La recherche n'a pas démontré cette théorie.

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Lorsqu'il y a suffisamment d'espace pour leur éruption complète et en bonne position, il n'est pas nécessaire de les enlever. Chez les gens qui ont eu des extractions pour favoriser l'alignement des dents lors d'un traitement orthodontique, il y a plus d'espace à l'arrière des mâchoires et plus de chances de pouvoir conserver les dents de sagesse. Également, certaines personnes sont favorisées par la génétique et ont de plus grosses mâchoires qui permettent aux troisièmes molaires de bien se placer dans la bouche. Par contre, bien souvent, il manque d'espace pour que les troisièmes molaires puissent pousser en bonne position. Elles restent alors incluses ou semi-incluses. Les dents incluses restent complètement recouvertes d'os et de gencive dans la mâchoire alors que les dents semi-incluses arrivent à faire éruption en bouche, mais partiellement; c'est-à dire qu'une portion de la dent est visible dans la bouche et une partie reste coincée sous la gencive. Dans ces deux situations, on doit bien souvent procéder à l'extraction.

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Le risque de perte de sensibilité permanente ou temporaire de la lèvre et du menton (paresthésie) est donc augmenté. Racine en grande proximité avec le nerf alvéolaire inférieur. Kyste: La portion de la dent de sagesse qui reste incluse dans l'os de la mâchoire peut développer un kyste à son pourtour et ce dernier peut affaiblir la mâchoire. Kyste débutant dans la mâchoire autour de la dent non extraite Défaut osseux: La présence d'une dent de sagesse mal placée à l'arrière de la dernière molaire peut empêcher la formation adéquate d'os dans cette région et laisser un défaut osseux permanent même après l'extraction. Lorsque ces dents seront extraites, un défaut osseux restera présent derrière les deuxièmes molaires. Carie: Une dent de sagesse mal positionnée peut être difficile à nettoyer et favoriser l'apparition d'une carie sur la dent voisine. Ces caries sont souvent très mal placées et difficiles à réparer et peuvent même mener à la perte de la dent voisine. Carie causée par une dent de sagesse qui était mal placée derrière la dernière molaire COMMENT SAVOIR SI UNE DENT DE SAGESSE A UNE INFECTION?

Dans les cas où ils ne produisent pas de symptômes, le dentiste peut envisager de ne pas procéder à l'extraction et de la garder sous surveillance au moins une fois par an. Visite diagnostique avec votre dentiste Si vous êtes déjà à l'âge où les troisièmes molaires entrent en éruption et que vous n'avez aucun symptôme qui indique qu'elles peuvent sortir, il est important que vous voyiez le dentiste, car cela pourrait bien se produire parce que la troisième molaire est maintenue dans une mauvaise position. Il est important d'écarter cette possibilité parce qu'elles peuvent causer des dommages à d'autres dents, comme une troisième molaire qui est en position horizontale et touche la racine de la deuxième molaire, au point de la déplacer, ou pire, de consommer sa racine et de produire des dommages irréversibles sur cette autre dent. Le dentiste vous demandera d'avoir une radiographie panoramique pour écarter ou confirmer l'absence de la molaire, et dans les cas où une décision est prise quant à savoir si elle doit être enlevée ou si elle peut être arrêtée.

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