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Pour une chirurgie du pied nous pratiquons l'anesthésie locale ou locorégionale. Il s'agit d'une anesthésie du pied par injections, sous le couvert d'une sédation, c'est-à-dire une perfusion d'un produit qui permet au patient d'être à moitié conscient et bien détendu pendant l'intervention dont la durée est courte. Elle permet une marche immédiate après l'opération et une sortie de la clinique le jour même. Elle est confortable et évite les risques d'une anesthésie générale plus lourde et pas toujours bien supportée chez les patients âgés. L'effet dure plusieurs heures et permet le retour à domicile sans douleur.

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L'anesthésie par « bloc » +++ C'est dire seulement d'une partie de la jambe ou du pied, en injectant toujours de l'anesthésie locale mais cette fois ci grâce à un appareil d'échographie à proximité d'un nerf périphérique. Cette anesthésie est une anesthésie moderne très largement utilisée en chirurgie du pied Le RDV avec un anesthésiste avant votre intervention est donc indispensable et obligatoire. Au cours de cette consultation d'anesthésie, le médecin anesthésiste vous expliquera les avantages et inconvénients des différentes techniques qui vous seront proposées en fonction de vos antécédents médicaux, de vos traitements … Dans la mesure du possible l'anesthésiste vu en consultation sera celui qui sera présent le jour de votre intervention. Mais il existe parfois des incompatibilités organisationnelles. L'équipe d'anesthésie: Elle est constituée de 5 médecins anesthésistes spécialisés en orthopédie: Docteur Rithy EA Docteur Jérome BARROIS Docteur Éric LEGENDRE Dr Eric Legendre Docteur Jean-Jacques PINSON Dr Jean Jacques Pinson Docteur Vincent VETO Dr Vincent VETO Liens utiles: – Informations patients de la Société Française d'Anesthésie: – Site Francophone sur l'anesthésie en Orthopédie:

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Après anesthésie générale, des souvenirs de la période opératoire peuvent subsister. Des troubles de la mémoire ou une baisse des facultés de concentration peuvent survenir dans les heures qui suivent l'anesthésie. Tous les symptômes précédemment cités sont habituellement passagers et leur persistance doit vous inciter à consulter. Les accidents liés au passage de vomissements dans les poumons sont très rares si les consignes de jeûne sont bien respectées. Il est habituellement recommandé de ne pas absorber d'aliments dans les 6h qui précèdent l'anesthésie. Des complications imprévisibles comportant un risque vital comme une allergie grave, un arrêt cardiaque, une asphyxie, sont extrêmement rares. Généralités Inconvénients Anesthésie Locale Inconvénients et Risques Toute anesthésie locorégionale peut s'avérer incomplète et nécessiter un complément d'anesthésie, voire une anesthésie générale. Après une rachianesthésie ou une anesthésie péridurale, une difficulté à uriner peut nécessiter la pose temporaire d'une sonde urinaire.

Qu'est qu'une anesthésie loco-régionale Une anesthésie loco-régionale est une anesthésie isolée d'un membre (bras ou jambe), pratiquée avant une intervention chirurgicale. Une fois l'anesthésie installée, l'intervention peut être réalisée sans endormir le patient. Cette anesthésie peut être prolongée après l'intervention pendant quelques heures, voire plusieurs jours. L'anesthésie se pratique en injectant un produit anesthésiant au contact du tronc nerveux ( le nerf) qui donne la sensibilité superficielle et profonde de la zone concernée par l'intervention. Dernière mise à jour le 05/01/2014

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6. En hauteur: au minimum à 350 millimètres et au maximum à 1 200 millimètres au-dessus du sol. 6. En longueur: la distance vers l'avant entre le plan transversal correspondant à la limite arrière extrême longitudinale du véhicule et le centre de référence des indicateurs arrière ne doit pas être supérieure à 300 millimètres. 6. 4. Visibilité géométrique Angles horizontaux: voir l'appendice 2. Angles verticaux: 15 degrés au-dessous et au-dessous de l'horizontale. Toutefois, l'angle vertical au-dessous de l'horizontale peut être réduit à 5 degrés si la hauteur des feux est inférieure à 750 millimètres. 6. 5. Orientation Les feux indicateurs de direction avant peuvent pivoter en fonction du braquage de la direction. 6. Ils peuvent être groupés avec un ou plusieurs feux. 6. 7. Ils ne peuvent pas être combinés avec un autre feu. Feu arriere moto avec clignotant integre homologué homologue ministre des affaires. 6. 8. Ils ne peuvent pas être mutuellement incorporés à un autre feu. 6. 9. Branchement électrique L'allumage des feux indicateurs de direction est indépendant de celui des autres feux.

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