Mise En Œuvre
Né de ces constats, le concept Myolux est un chausson de rééducation des entorses de la cheville développé par la Société Cevres Santé. Il permet par l'intermédiaire d'un mécanisme de déstabilisation de l'arrière-pied selon l'axe physiologique d'Henke, fixé au-dessous d'un chausson, d'effectuer en locomotion un travail de reprogrammation neuromusculaire spécifique des muscles protecteurs de la cheville. Pour ce faire, il reproduit de manière extrêmement précise les mouvements d'inversion et d'éversion du pied autour de l'axe de Henke, associés à des mouvements de rotations de l'arrière-pied autour d'un axe vertical. Cadureso - UNE INNOVATION POUR LA PRÉVENTION ET LA RÉÉDUCATION EFFICACES DES ENTORSES DE LA CHEVILLE. Véritable dispositif de protection musculaire anticipée pro-active, Myolux permet de: • rééduquer la cheville en locomotion, et ce pour la première fois, • développer l'anticipation, • programmer et automatiser des stratégies de délestage protectrices. UNE ORTHÈSE DE REPROGRAMMATION NEUROMUSCULAIRE Le concept Myolux se compose d'une orthèse de programmation physiologique embarquée qui permet l'apprentissage et la mémorisation des deux mécanismes réellement efficaces pour la protection des articulations: • La proactivité.
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La surface articulaire du tibia est plus large à sa partie antérieure qu'à sa partie postérieure. Il en va de même pour le talus. La poulie talienne est plus large en avant qu'en arrière. Flexion dorsale: 20° à 30° Flexion plantaire: 30° à 60 ° Cette articulation talo-crurale ne permet de bouger le pied que dans le plan sagittal. Lors de la marche, le pied doit s'adapter aux irrégularités du sol, c'est la raison d'être des autres articulations du pied. Axe de henke. Lorsqu'on relève le pied vers le haut (flexion dorsale), on amène la partie la plus large du talus entre les deux malléoles. A l'inverse, lorsque l'on porte le pied vers le bas (flexion plantaire), on amène la partie la moins large du talus entre les deux malléoles. Si le tibia et la fibula étaient fixes telle une mortaise, le mouvement de flexion plantaire aurait un « jeu ». Le pied deviendrait instable par rapport à la jambe. Pour éviter que le talus ne joue entre les deux malléoles, des deux os, tibia et fibula, peuvent s'écarter et se rapprocher l'un de l'autre suivant la position du talus.
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Le pied a besoin de pouvoir s'orienter dans les trois plans de l'espace pour s'adapter aux reliefs variables du sol. Nous allons donc rappeler succinctement la fonction des différentes articulations de la cheville et du pied par une approche anatomique et biomécanique. Rappel anatomique et arthrologie Comme nous l'avons vu, le squelette du pied est constitué de 28 os dont la disposition et l'architecture permettent d'assurer les deux fonctions principales du pied: l'appui et la locomotion. La partie arrière, composée essentiellement du talus et du calcanéum, assure l'assise et la stabilité, et absorbe le poids du corps en contact avec le sol. La partie avant est une structure étalée permettant la mobilité du pied dans les trois plans. Axe de henke al. La cheville L'articulation tibio-tarsienne, permet les mouvements dans le plan sagittal*. Elle représente l'unité articulaire entre le squelette de la jambe et celui du pied. C'est une trochléenne* de type mortaise. Secteur de mobilité L'articulation talo-crurale (ou tibio-tarsienne) est de type ginglyme*, c'est-à-dire trochléenne*, elle permet: La flexion dorsale du pied* La flexion plantaire du pied* La stabilisation est assurée par plusieurs facteurs Stabilisation passive par les ligaments latéraux Stabilisation active par des haubans musculaires Stabilisation par sa structure d'emboîtement osseux.
Les mouvements de l'avant-pied sont donc déterminés par la position du calcanéum: c'est la notion de bloc calcanéo-pédieux. Les articulations de l'avant-pied L'articulation de LISFRANC, articulation tarso-métatarsiennes à très faible mobilité, a un rôle régulateur des métatarses au contact du sol. Les articulations métatarso-phalangiennes et particulièrement celle du gros orteil grâce aux os sésamoïdes (petits os qui jouent un rôle similaire à celui de la rotule au genou), assurent la flexion, l'extension, l'abduction et l'adduction des orteils. Axe de henke francais. Les articulations sont maintenues par un puissant réseau ligamentaire. Tous les mouvements de la cheville et du pied sont assurés par les divers groupes musculaires de la jambe et du pied. Ces muscles servent à la fois de haubans pour maintenir le corps en équilibre, et de « moteurs » pour tous les mouvements de locomotion.