Maladie De Sever : Définition, Diagnostic Et Traitement - Ooreka
Le repos Le traitement de la maladie de Sever repose essentiellement sur le repos. L'enfant doit interrompre ses activités sportives pendant au moins un mois. Si la douleur persiste, l'interruption devra être prolongée. Il devra également stopper toute course à pied, jeux de ballons en cours de récréation. Une dispense d'activité physique en milieu scolaire est nécessaire et une prise en charge familiale peut être utile dans les familles ou le souci de performance est prépondérant. En phase aigüe, le minimum d'activité est préconisé. Il faut éviter les longues marches. Parfois, il est même nécessaire d'arrêter le sport jusqu'à la fin de la croissance, c'est-à-dire jusqu'à au moins 16 ans. Certains sports sont cependant autorisés, car ils ne nécessitent pas d'appui sur le talon comme la natation ou l'escalade. Faut-il porter de semelles orthopédiques? Mon conseils de médecin généraliste: « En cas de maladie de Sever, il est préférable de faire réaliser les semelles sur mesure par un podologue ».
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Même si les douleurs au talon peuvent prendre différentes formes, le diagnostic de la maladie de Sever reste généralement facile à poser. Pour cela, le médecin interroge l'enfant sur le contexte de la douleur ressentie et palpe l'insertion du tendon d'Achille au niveau du calcanéum pour observer si le talon est endolori. Le cas échéant, il est fort probable que l'on se trouve face à ce trouble, notamment si le patient est un enfant sportif et en pleine croissance. En revanche, si le tableau n'est pas caractéristique ou s'il fait évoquer une atteinte osseuse, on peut alors avoir recours à une radiographie du talon. Celle-ci peut révéler la fragmentation du cartilage de croissance ou mettre en évidence une éventuelle complication, en particulier en présence d'un œdème ou d'une rougeur au niveau de la zone concernée. Dans certains cas, la radiographie permet d'identifier d'autres causes de la douleur comme des kystes osseux ou des fractures liées à la fatigue. Quels sont les traitements de la maladie de Sever?
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16 Août 2021 Marie Messager Ostéopathe Nandy Gynécologie-pédiatrie La maladie de Sever: qu'est-ce que c'est? La maladie de sever est une pathologie de croissance qui touche l'enfant, surtout le jeune garçon, entre 8 et 15 ans et particulièrement le sportif. Cette pathologie est une ostéochondrose de croissance qui concerne le noyau d'ossification secondaire de l'os du talon que l'on appelle calcanéum. C'est James Warren Sever qui a décrit cette maladie en 1912, d'où le nom de maladie de Sever et non sévère. Anatomie de l'os calcanéus Cette pathologie est souvent comparée à la pathologie d'osgood schlatter qui touche le genou. Le principe de physiopathologie est un peu le même sauf que la maladie de Sever concerne le talon et tendon d'achille et non le tibia et tendon rotulien. Les causes de la maladie de Sever Quand on grandit, il faut savoir 2 choses: On grandit une jambe après l'autre L'os grandit avant le muscle et c'est sous la traction de l'os que le muscle va s'allonger. Le muscle est donc un peu trop « court » pendant un temps et si on le sollicite beaucoup pendant cette phase il risque de tirer beaucoup sur ses insertions en l'occurrence ici les muscles qui forment le mollet et qui se prolongent par le tendon d'achille vont tirer sur le talon (en dessous et à l'arrière).
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L'appliquer pendant 10-15 minutes pendant les douleurs mais aussi après un entraînement sportif peut apporter un vrai soulagement. Comme expliqué dans la partie "Les causes de la maladie de Sever", il est important d'étirer les fibres musculaires en amont c'est-à-dire en prévention, avant que la pathologie ne s'installe mais aussi lorsque la maladie est là en respectant bien sur la règle de non douleur. Il suffit pour se faire d'étirer les mollets, voici quelques exemples: Dans le cas de la maladie de Sever, un bilan podologique s'avère nécessaire pour éliminer toute cause mécanique de mauvais positionnement du pied ou du genou qui générerait une angulation du tendon d'Achille. Dans ces cas, le podologue peut être amené à faire des semelles pour réaligner le tendon, comme pour "redresser" le pied. Le port de ces semelles peuvent être transitoires car lors d'un prochain pic de croissance, guidé par les semelles, l'architecture du complexe cheville-pied peut être amélioré. Le port de talonnette transitoire a un effet bénéfique car cela permet de laisser un peu le tendon d'Achille se reposer.
La maladie de Sever fait partie des anomalies de croissance constatées chez l'enfant. Elle est liée à une sollicitation importante des structures présentes au niveau du talon, d'où son incidence plus élevée chez les enfants pratiquant un sport d'endurance comme le football ou la course à pied. Elle est caractérisée par des douleurs au niveau du talon. Une prise en charge adaptée existe. La maladie de Sever, qu'est-ce que c'est? Définition de la maladie de Sever La maladie de Sever a été décrite pour la première fois en 1912. Il s'agit d'une pathologie inflammatoire survenant au niveau du talon. Elle appartient à la catégorie des ostéochondrites ou ostéochondroses du pied, c'est-à-dire des anomalies de croissance de l'os et du cartilage. Dans 50 à 80% des cas, la maladie de Sever est bilatérale. Les deux talons sont concernés. Cause de la maladie de Sever La maladie de Sever est provoquée par sur-sollicitation de deux structures du talon: le tendon d'Achille et le calcanéum. Ce dernier est l'unique os du talon: il est rattaché aux muscles du mollet par le tendon d'Achille.