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Mon, 01 Jul 2024 00:48:30 +0000
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Pour une mise en conformité du contrat de mutuelle d'entreprise avec la législation en vigueur, la part prise en charge par l'employeur doit être identique pour: Tous les salariés de l'entreprise; Ou tous les salariés d'une même catégorie objective La portabilité des droits après rupture du contrat de travail La protection procurée par un régime « frais de santé » est maintenue en cas de suspension du contrat de travail. Lors de la rupture d'un contrat de travail, la couverture de santé est maintenue soit: Pour une durée équivalente au contrat de travail, ou aux derniers contrats de travail successifs au sein de l'entreprise; Jusqu'à la fin de la période d'indemnisation du chômage; Jusqu'à l'atteinte de la durée maximale de portabilité, fixée à douze mois. Dans ce cadre, vous bénéficiez des mêmes conditions et avantages concernant vos dépenses de santé que quand vous étiez encore en activité au sein de l'entreprise. Le reste à charge après le remboursement de la Sécurité sociale (par l'intermédiaire de l'Assurance maladie obligatoire) sera donc réduit par votre contrat santé collectif avec le même niveau de garanties.

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Par exception, des dispenses peuvent être utilisées sans remettre en cause l'exonération sociale offerte pour les contributions visant au financement de la mutuelle. L'acte ayant institué la mutuelle doit indiquer les cas de dispense ouverts dans l'entreprise. A défaut, les dispenses ne sont pas possibles. Peuvent par exemple être dispensés: les salariés embauchés avant la mise en place de la mutuelle par décision unilatérale de l'employeur (dispense possible même si la décision unilatérale ne la prévoit pas expressément); les salariés et apprentis bénéficiaires d'un CDD (ou d'un contrat de mission) de moins de 12 mois ou d'au moins 12 mois justifiant d'une couverture individuelle frais de santé souscrite auprès d'un organisme. La mutuelle ne peut être mise en place que par des procédures particulières: soit par voie de conventions ou d'accords collectifs, notamment par accord d'entreprise; soit à la suite de la ratification, à la majorité des salariés concernés, d'un projet d'accord proposé par le chef d'entreprise, soumis au préalable au comité d'entreprise.

À noter: concernant les salariés placés en activité partielle, l'employeur doit, en 2021 et, le cas échéant, jusqu'au 30 juin 2022 ou au 31 décembre 2022, maintenir les garanties complémentaires de protection sociale dans les conditions fixées par l'instruction interministérielle du 16 novembre 2020 pour avoir droit aux exonérations fiscales et sociales. Les employeurs doivent également mettre en conformité avec l'instruction interministérielle du 17 juin 2021 le document instaurant les garanties complémentaires de protection sociale dans leur entreprise (accord collectif, accord référendaire ou décision unilatérale de l'employeur). Une mise à jour qui doit être effectuée avant: - le 1 er juillet 2022 si le régime a été instauré via une décision unilatérale de l'employeur; - le 1 er janvier 2025 lorsqu'il a été institué par un accord collectif (de branche, de groupe ou d'entreprise) ou un accord référendaire. Instruction interministérielle n° DSS/3C/5B/2021/127 du 17 juin 2021

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