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Thu, 18 Jul 2024 02:51:54 +0000
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Si votre INR est au-dessous de la zone thérapeutique, c'est-à-dire en cas de sous-dosage en AVK, la dose du médicament AVK doit être le plus souvent augmentée. Si votre INR est légèrement en dehors de la zone thérapeutique, il est possible que votre médecin vous demande simplement de recontrôler l'INR dans un délai de quelques jours, sans modifier d'emblée la dose du médicament AVK. Feuille de surveillance inr definition. Si votre INR est très au-dessus de la zone thérapeutique ou si vous saignez, il peut être nécessaire d'interrompre le traitement par AVK et de prendre de la vitamine K qui est l' antidote du médicament AVK pour neutraliser rapidement l'effet du médicament. En savoir plus Antidotes des anticoagulants Si votre résultat d'INR est en dehors de la zone thérapeutique, il est important de rechercher un éventuel facteur favorisant le déséquilibre de votre traitement par AVK. Par exemple: un oubli de prise de votre médicament AVK, l'introduction d'un autre médicament pouvant interférer avec votre médicament AVK, des troubles digestifs, etc. Au début du traitement par AVK, l'INR doit être mesuré tous les 48 à 72 heures afin de trouver la dose permettant d'obtenir un INR stabilisé autour de l'INR cible, dans la zone thérapeutique définie par le médecin.

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Si le rythme du contrôle est généralement mensuel, il arrive que des examens plus fréquents soient indispensables, en particulier lorsque un médicament supplémentaire vient d'être prescrit par le médecin (ce qui peut modifier l' INR). Le plus souvent, les patients prennent leur AVK le soir (les AVK doivent pris chaque jour à la même heure). Dans ce cas, la prise de sang pour mesurer l' INR doit être faite le matin (il n'est pas nécessaire d'être à jeun). L'INR - L'Infirmière Libérale Magazine n° 202 du 01/03/2005 | Espace Infirmier. Le résultat est communiqué dans la journée. Attention, même si l' INR n'est pas dans les valeurs acceptables, il ne faut jamais modifier la posologie d'un traitement anticoagulant sans l'avis du médecin! Les dispositifs d'automesure de l' INR Des dispositifs d'automesure de l' INR existent, sur le modèle des dispositifs d'automesure du taux de sucre dans le sang pour les personnes diabétiques. Une goutte de sang est prélevée par piqûre et le patient la pose sur une bandelette qui est ensuite lue par un petit appareil portable. Une formation préalable du patient est requise: elle comprend une formation théorique sur le suivi du traitement anticoagulant et une formation pratique à l'autopiqûre et à l'utilisation de l'appareil d'automesure.

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Les résultats d'INR restent cependant parfaitement superposables. L' automesure de l'INR pourrait simplifier la surveillance du traitement par AVK et en améliorer la sécurité. En France, l'automesure de l'INR n'est actuellement prise en charge par la sécurité sociale que pour les patients de moins de 18 ans.

Idéalement, le médecin qui vous connaît le mieux, éventuellement celui qui a prescrit le traitement initial. Cependant, il arrive souvent que le malade et/ou son entourage ait connaissance des résultats du dosage d'INR avant le médecin traitant. Cette situation peut, dans certains cas précis (par exemple, impossibilité de contacter un médecin) amener le patient à modifier les doses du traitement. Feuille de surveillance in a new window. Ceci n'est possible qu'en suivant les instructions précises que le médecin aurait données au préalable. Cette marge d'autonomie du patient renvoie à la nécessité d'une bonne information et d'une bonne éducation. Si, les résultats ne sont pas compris dans limites (bornes) fixées, il faut contacter d'urgence un médecin. Vous trouverez sur notre site un quiz pour tester vos connaissances. Ce didacticiel a été réalisé avec le soutien de l'Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire et des produits de santé) que nous remercions.

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Nouvelle bonification indiciaire L'adjoint technique est susceptible de percevoir la NBI en raisons des fonctions exercées. Régime indemnitaire L'employeur a la faculté d'accorder un régime indemnitaire à ses agents. Dans ce cas, ce régime est fixé par équivalence avec celui du corps des adjoints techniques du ministère de l'intérieur et du ministère de l'outre-mer (préfectures). Cadre emploi adjoint technique quebec. L'adjoint peut ainsi percevoir: l'indemnité d'administration et de technicité les indemnités horaires pour travaux supplémentaires l'indemnité représentative de sujétions supplémentaires et de travaux supplémentaires, lorsqu'ils assurent des missions de conduite de véhicules et des primes et indemnités prévues en cas de tâches particulières ou de sujétions spéciales. Si l'employeur a adhéré au Rifseep (régime indemnitaire tenant compte des fonctions, des sujétions, de l'expertise et de l'engagement professionnel), l'adjoint technique pourra en bénéficier, puisqu'il est éligible à ce nouveau régime indemnitaire depuis 2017.