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Dans le cadre de la transposition de la directive européenne 97/43 Euratom, la Société Française de Radiologie SFR et la Société Française de Médecine Nucléaire SFMN ont travaillé avec la Société Française de Physique Médicale SFPM et l'Institut de Radioprotection et de Sureté Nucléaire l'IRSN à l'élaboration de la première version du guide du bon usage de l'imagerie Ce guide a comme objectif premier de limiter l'exposition médicale aux rayons X qui reste la première cause d'irradiation de la population. Cette limitation repose donc sur le bon usage des examens d'imagerie et les principes de justification et d'optimisation avec le concept ALARA As Low As Reasonably Achievable aussi basse que raisonnablement possible. Ce dernier principe a fait régulièrement modifier les protocoles d'acquisition des images avec une diminution sensible de la dose et ceux pour toutes les modalités utilisant des rayons X, imagerie conventionnelle avec la diffusion des capteurs plans, système EOS utilisant la technique mise au point par le Pr Georges Charpak, scanners et mammographes numériques plein champ.

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1 er février 2013 Nouvelle version du Guide du bon usage des examens d'imagerie médicale Limiter l'exposition des patients aux rayonnements ionisants Améliorer la qualité des soins Promouvoir l'interdisciplinarité Maîtriser les coûts. La Société Française de Radiologie et la Société Française de Médecine Nucléaire se sont associées dans la rédaction et la publication de la nouvelle version du Guide du bon usage des examens d'imagerie médicale, mis à la disposition des professionnels de santé à partir du 1 er février 2013. Initialement conçu pour répondre à l'obligation réglementaire de radioprotection des patients 1, fruit d'un travail collaboratif conduit sous l'égide de l'Autorité de Sûreté Nucléaire et de la Haute Autorité de Santé, ce guide, qui a pour fil conducteur l'amélioration de la qualité des soins, apporte des réponses aux questions des professionnels de santé: Face à quelle situation clinique est-il nécessaire de demander un examen d'imagerie médicale?

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« Tel qu'il est conçu, ce guide de bon usage pourra être utilisé comme référentiel dans le cadre de programmes d'évaluation des pratiques professionnelles, voire des programmes de développement professionnel continu », a conclu le Pr Grenier. La méthodologie La réalisation du guide a suivi la méthodologie des recommandations par consensus formalisé explicitée par la HAS. Guide du bon usage des examens d'imagerie médicale - Docteur imago. L'élaboration des recommandations a été réalisée en 3 phases: une phase de rédaction, comprenant l'analyse de la littérature des 10 dernières années après interrogation des bases de données, la rédaction des argumentaires et la proposition des recommandations; une phase de cotation consistant à soumettre ces premières recommandations et les argumentaires à un groupe multidisciplinaire, comprenant des représentants de la SFR et de la SFMN, des médecins, des chirurgiens spécialistes et des médecins généralistes. Au terme d'une première cotation, les membres du groupe multidisciplinaire se sont réunis afin d'obtenir un consensus, et les recommandations amendées ont été soumises à un groupe multidisciplinaire plus large pour une deuxième évaluation.

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