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Wed, 26 Jun 2024 02:29:18 +0000
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Carte nationale d'identité Mise à jour le 26/04/2022 Retrouvez la liste des communes habilitées pour les demandes de carte nationale d'identité et de passeport: > Communes habilitées CNI - format: PDF - 0, 11 Mb Partager Documents listés dans l'article: > Communes habilitées CNI - format: PDF - 0, 11 Mb - 26/04/2022

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Définition Il constitue une partie du dossier d'hospitalisation qui est un document permettant la connaissance du malade, regroupant toutes les données administratives et médicales, les informations relatives aux soins, traitements, examens ou interventions pratiqués durant le séjour du malade à lhôpital. Législation Textes officiels se rapportant au dossier de soins: décret du 17/07/1984 portant sur l'exercice de la profession d'infirmier(e) diplômé(e) d'Etat, circulaire du 15/03/1985 en relation avec la publication du guide du service infirmier "Le dossier de soins", circulaire du 15/09/1989, circulaire ministérielle de Claude Evin sur les modalités d'utilisation et de gestion du dossier de soins, décret du 17/04/1984 en application de la loi du 31/05/1978, article 3 qui stipule que le dossier de soins découle du rôle propre infirmier en partenariat avec ses auxiliaires. Le dossier de soins infirmiers (DSI) n'est rendu obligatoire par aucun texte, mais sa constitution est vivement recommandée.

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Date de validation: novembre 2004 Mise à jour: 19/07/2006 Documents: 4 Outil d'amélioration des pratiques professionnelles - Mis en ligne le 02 nov. 2004 Les critères d'évaluation permettent d'améliorer la pratique professionnelle avec la méthode de l'audit. Améliorer sa pratique en évaluant quelques points clés: Dossier de soins infirmiers permet l'identification des professionnels paramédicaux, médicaux et sociaux intervenant dans la prise en charge de la personne soignée dans son milieu de vie Projet de soins est formalisé dans le dossier de soins infirmiers Ces critères d'évaluations ont été développés en partenariat avec les sociétés professionnelles de la spécialité. Le groupe de travail est représentatif de la cible professionnelle. Le rapport d'élaboration détaille les étapes suivies par le groupe de travail. Les critères sont proposés avec la liste des références utilisées (dont la validité a été vérifiée par le groupe de travail), des objectifs de qualité sélectionnés par le groupe de travail et du protocole d'évaluation, dans un référentiel d'évaluation Une application informatique est proposée en bas de page pour la saisie de la grille d'audit et la visualisation des résultats.

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Le plan de soins constitue un plan d'action spécifique à un problème et à une cause donnés, et permet une adaptation aux besoins particuliers d'une personne. Les objectifs à atteindre et les interventions à effectuer sont négociés avec la personne soignée. Le plan de soins regroupe les éléments du dossier de soins dans lequel sont indiquées les interventions infirmières prévues pour un malade. évaluation de la qualité des soins infirmiers C'est la dernière étape de la démarche de soins. D'après l'OMS, c'est une procédure scientifique et systématique visant à déterminer dans quelle mesure une action ou un ensemble d'actions atteignent avec succès un (ou des) objectif(s) préalablement fixé(s). L'évaluation consiste à comparer, de façon objective, la réalité des soins avec des normes et des critères acceptés et prédéterminés. Elle porte essentiellement sur les activités en lien avec les soins dispensés par le personnel infirmier et peut prendre en considération les éléments concernant la structure organisationnelle de l'établissement.

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