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Wed, 03 Jul 2024 21:31:55 +0000
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La majorité des surdités profondes correspond à des défaillances des cellules ciliées de l'oreille interne dont le rôle principal est de transformer les vibrations sonores en signaux électriques qui seront transmis ensuite au nerf auditif. L'implant cochléaire, dont le porte-électrodes est introduit dans la cochlée, remplace la fonction de ces cellules et stimule électriquement les fibres du nerf auditif. Les bruits (paroles, sons, musique etc... ) sont captés par le micro, puis codés avant d'être répartis dans les électrodes. Chaque électrode (au nombre maximal de 24) est réglée avec des simulateurs en cabinet d'orthophoniste sur des fréquences bien définies. Ainsi chaque patient a "son propre réglage", qui est affiné au fil du temps jusqu'à ce qu'il se sente à l'aise dans le maximum de situations. Son cerveau va s'adapter à ces "nouveaux sons" jusqu'à reconnaître toutes les distinctions. Il faut toutefois signaler quelques difficultés. Parmi celles-ci, on relève fréquemment la plainte au sujet de la qualité du son rendu qui n'est pas celui perçu par une audition normale, une grande sensibilité aux bruits et la déception à l'écoute de la musique.

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Les implants cochléaires conviennent aux personnes atteintes d'une surdité de perception sévère à profonde après échec ou inefficacité d'un appareillage acoustique conventionnel (amplification sonore). Qu'est-ce qu'un implant cochléaire? Un implant cochléaire est un implant auditif qui contourne les cellules ciliées endommagées de l'oreille interne et transmet les signaux directement au cerveau via le nerf auditif. Les implants cochléaires (également appelés IC) permettent aux personnes d'entendre des sons même si leurs cellules ciliées de l'oreille interne sont endommagées et qu'elles présentent une surdité de perception sévère ou profonde. Les différentes parties d'un implant cochléaire Un implant cochléaire est composé de deux parties. La partie externe est composée d'un audio processeur et d'une antenne et se place derrière l'oreille. La partie interne est un récepteur qui se trouve sous la peau derrière l'oreille. Le récepteur est relié à un porte-électrodes, placé dans l'oreille interne (la cochlée).

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Il faut toutefois signaler quelques difficultés. Parmi celles-ci, on relève fréquemment la plainte au sujet de la qualité du son rendu qui n'est pas celui perçu par une audition normale, une grande sensibilité aux bruits et la déception à l'écoute de la musique. L'indication d'implant cochléaire peut concerner des adultes, des adolescents ou de très jeunes enfants sourds. L'objectif est de permettre de surmonter le handicap par une insertion ou réinsertion du patient dans un circuit de vie normale, ce que permet cette technique dans la majeure partie des cas. Mais tous les sourds ne relèvent pas de l'indication d'implantation cochléaire… Cette dernière n'est justifiée qu'au regard: • de l'absence d'efficacité des aides auditives conventionnelles; • des résultats positifs aux nombreux examens audiologiques, radiologiques et psychologiques; • de la motivation des patients. Ces données permettront à l'équipe d'implantation de proposer l'implant aux patients, avec le maximum de chances de réussite, ou de le refuser.

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Écoutez la déficience auditive Comment fonctionne un implant cochléaire? Un implant cochléaire fonctionne de la manière suivante: L'audio processeur capte et numérise les sons. L'antenne transmet les signaux numérisés de l'audio processeur au récepteur. Le récepteur transforme les signaux numériques en signaux électroniques. Les signaux électroniques sont envoyés via le porte-électrodes dans l'oreille interne. Sur le porte-électrodes, les électrodes correspondent à différentes fréquences du signal. Les électrodes stimulent le nerf auditif qui envoie finalement les signaux au cerveau. De cette manière, un implant cochléaire contourne les cellules ciliées endommagées de l'oreille interne et envoie des signaux directement au cerveau via le nerf auditif. Il capte les sons et les convertit en signaux électroniques envoyés au cerveau. Qui peut bénéficier d'un implant cochléaire? Les implants cochléaires conviennent aux personnes atteintes d'une surdité de perception sévère à profonde après échec ou inefficacité d'un appareillage acoustique conventionnel (amplification sonore).

Le déroulement de l'intervention L'implantation cochléaire est maintenant une intervention chirurgicale courante et classique. Le patient entre à l'hôpital la veille; L'opération, sous anesthésie générale dure environ 2 heures; L'hospitalisation dure habituellement entre 3 et 8 jours; La chirurgie de l'implantation cochléaire va le plus souvent rendre définitivement inefficaces les restes auditifs du côté opéré; Au réveil, un pansement compressif est le seul effet gênant de cette opération sans douleur. Jusqu'au branchement de l'implant, le patient éprouvera une surdité totale; Dans les suites opératoires, des vertiges peuvent apparaître mais ils ne sont pas constants et disparaissent au bout de quelques jours. Aucun soin particulier n'est prévu à la sortie de l' hôpital. Les fils restants seront enl e vés à partir du 9e jour après l'opération. Le suivi post-opératoire Juste après l'intervention, la personne implantée n'entend rien. Le branchement et le réglage de l'implant se fera deux à trois semaines après l'intervention.

Le test de tonalité pure est généralement effectué par un audioprothésiste. Écoutez la déficience auditive Le résultat du test de tonalité pure (audiométrie de tonalité pure) est ensuite présenté dans l'audiogramme, montrant généralement le niveau d'audition à différentes fréquences sur l'oreille gauche et l'oreille droite. Lors du test auditif, les résultats sont enregistrés sur l'audiogramme au moyen de O rouges pour l'oreille droite et de X bleus pour l'oreille gauche. Les lignes rouges et bleues qui en résultent indiquent votre seuil d'audition pour chaque oreille, et les résultats peuvent très bien différer d'une oreille à l'autre. Un test de tonalité pure et les résultats de celui-ci présentés dans un audiogramme ne sont qu'une partie d'un test auditif professionnel complet. En savoir plus sur la façon de faire un test auditif. Interprétation de l'audiogramme Sur la base de l'audiogramme et d'autres tests et examens, l'audioprothésiste peut dire si vous avez une déficience auditive et, si c'est le cas, déterminer sa gravité et si vous pouvez bénéficier de l'utilisation d'aides auditives ou d'autres appareils auditifs tels que des implants cochléaires ou d'autres implants auditifs.

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