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Les SPST, toujours agréés par leur autorité administrative, restent des associations au financement autonome. Ils devront instaurer un socle minimum de services et pourront également proposer une offre de services complémentaires. La liste de services sera prochainement définie par le comité national de prévention et de santé au travail (CNPST). La tarification de l'offre socle fera l'objet d'une cotisation proportionnelle au nombre de travailleurs suivis comptant chacun pour une unité. Un décret devra déterminer les conditions dans lesquelles le montant des cotisations ne devra pas s'éloigner du coût moyen national de l'ensemble des offres socles proposées par les SPST. Les SPST feront l'objet d'une certification, par un organisme indépendant, courant 2024.

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Quel est l'impact de cette réforme sur les Services de Santé au Travail Interentreprises? L'impact de cette réforme sur les Services de Santé au Travail Interentreprises ne pourra être évalué avec précision qu'une fois le cadre réglementaire stabilisé, après la promulgation des décrets donc. Toutefois, on peut d'ores et déjà constater que la loi consolide le rôle clé des Services de Prévention et de Santé au Travail dans le système de santé au travail français. Leur structure associative et leur financement autonome sont ainsi confirmés par la loi, en parfaite cohérence avec le principe de responsabilité des employeurs. Les partenaires sociaux sont plus que jamais engagés dans le pilotage du système de santé au travail avec notamment les conseils d'administration désormais composés par des personnes désignées par les organisations représentatives d'employeurs et de salariés, tout en étant toutes issues des entreprises adhérentes. Comment renforcer la prévention en santé au travail? En raison de leur proximité avec les entreprises et les salariés, et de l'expertise de leurs professionnels, les Services de Prévention et de Santé au Travail sont au coeur du système de santé au travail français.

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Modification de la visite médicale de fin de carrière La loi Santé vient (encore) modifier le régime de la visite de fin de carrière des salariés sous surveillance renforcée. L'objectif de ces nouvelles dispositions est d'améliorer le suivi des salariés concernés, compte-tenu des potentiels effets à long terme sur leur santé des risques auxquels ils ont été exposés. La loi prévoit ainsi que la visite devra intervenir: (loi 2021-1018, art. 5, 2°; c. 4624-2-1 modifié). « dans les meilleurs délais » après la fin de l'exposition au(x) risque(s) ayant justifié la surveillance renforcée si cette exposition cesse avant la fin de carrière. Dans les autres cas, avant le départ en retraite; Possibilité de recourir à la télémédecine pour la Médecine du travail Les professionnels de santé au travail pourront recourir aux pratiques médicales ou de soins à distance, dite « télémédecine », pour le suivi individuel du salarié, compte tenu de son état physique et mental. Pour cela, la loi prévoit que le salarié devra donner son accord préalablement ( loi 2021-1018, art.

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Le principal point de vigilance du réseau Présanse concerne la démographie des médecins du travail. Si le médecin du travail continue à jouer un rôle clé au sein des Services de Prévention et de Santé au Travail Interentreprises, en étroite collaboration avec d'autres professionnels de la santé au travail, rien n'est prévu dans la loi sur le renforcement de la démographie aujourd'hui défavorable des médecins du travail. Ce point peut s'avérer critique pour la réussite de la réforme qui requiert toujours largement la compétence de ces spécialistes, et ce, malgré le recours possible à des médecins généralistes, pour des suivis de travailleurs peu exposés à des risques professionnels (la loi a ainsi introduit le terme de « médecins praticiens correspondants ») ou à des infirmiers en pratique avancée, mais dont la formation reste à définir et à réaliser. Des mesures de découverte et d'attractivité de la spécialité restent donc à mettre en oeuvre. Les textes d'application n'étant que partiellement publiés, il sera nécessaire aux SPSTI, réunis au sein du réseau Présanse, de disposer de l'ensemble du corpus législatif et réglementaire pour apprécier la pertinence et la cohérence de toutes les mesures.

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Un décret doit intervenir avant 2023. Les mesures du texte doivent s'appliquer au plus tard avant avril 2022. Des dates butoirs différentes ont été fixées par le Sénat notamment au 1er octobre 2022 pour le passeport prévention, au 1er janvier 2023 pour le médecin praticien correspondant et au 1er janvier 2024 pour le volet relatif à la santé au travail du DMP.

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4624-1 Décret en Conseil d'Etat sur les modalités de pratique à distance* Suivi conjoint service inter — service autonome — L. 4622-5-1 Décret sur la durée et la nature des activités des entreprises pouvant être suivies conjointement par les services de l'entreprise extérieure et de l'entreprise utilisatrice Suivi mutualisé — L. 4624-1-1 Décret précisant les modalités permettant de mutualiser le suivi des travailleurs occupant des emplois identiques HAS — Contenu Santé Travail du DMP INS / Volet DMST/ DMP / Interopérabilité— L. 4624-8 Décret en Conseil d'Etat concernant le volet santé travail du DMP et la mise en œuvre de l'utilisation de l'INS au sein du DMST* Décret en Conseil d'Etat relatif à la non-transmission des informations du DMP aux Prud'hommes* Décret fixant la date d'accès au DMP Décret fixant la date d'utilisation de INS en santé au travail Avant le 1er Janvier 2024 PDP L. 315-4 Code Sécurité sociale L. 4622-2-1 L.

Elle peut être réalisée en même temps qu'une visite périodique. La surveillance post-exposition La visite post-exposition concerne les travailleurs exposés à des risques de pathologies à long terme, le médecin du travail propose une surveillance post-exposition, en lien avec le médecin traitant et le médecin conseil des organismes de sécurité sociale. Elle a lieu soit suite à un arrêt d'exposition au cours de la vie professionnelle soit suite à un départ à la retraite (anciennement nommée "visite de fin de carrière"). Plus d'information dans cet article dédié: ici