5. Evaluation Des Mobilités | La Médecine Du Sport – Appartement A Louer A Ixelles Avec Jardin

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Examen de l'épaule - YouTube

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L'examen commence par l'étude des mobilités passives. L'épaule est une énarthrose à 6 degrés de liberté. On étudie donc les différents mouvements suivants: • abduction = 180°; • adduction = 45°; • antépulsion (flexion) = 180°; • rétropulsion (extension) = 40°; • rotation médiale (rotation interne) = 95°; • rotation latérale (rotation externe) = 85°. Au-delà de 90° d'abduction on note une sonnette scapulaire (tilting de la scapula) qui met en jeu "l'articulation" scapulo-thoracique. On mesure la rotation médiale main du patient dans le dos, pouce en extension, en évaluant la distance entre le pouce et l'apophyse épineuse de la 7 e vertèbre thoracique (Fig. 14). Figure 14 – Examen de l'amplitude articulaire en rotation médiale. Chez le sportif, notamment le tennisman ou dans les sports de lancers, il n'est pas rare de rencontrer une diminution de la rotation médiale passive et active du côté dominant liée à une rétraction capsulaire postérieure. Il existe plusieurs manières d'évaluer la rotation latérale: • rotation latérale coude au corps = RE1 (Fig.

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Le patient ressentira souvent une faiblesse associé à des douleurs de l'épaules durant les mouvements actifs. Il ne faut pas non plus négliger d'autres diagnostic comme une tendinite ou encore une épaule chronique instable douloureuse (…) Je vous joins ci contre un tableau réalisé par le centre de rééducation et de chirurgie de l'épaule de Fontvert à Avignon permettant un début d'orientation devant un patient souffrant de l'épaule. L'article que vous voyez ici est mon premier et fera suite à d'autre articles plus spécifiques sur les pathologies de l'épaule. Il sera très probablement régulièrement remanié et mise à jour ….

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Elle est composé de 4 articulations: – Gléno-humérale – Sterno-claviculaire – Acromio-claviculaire – Scapulo-thoracique. La stabilité de l'articulation est assuré par un groupe musculaire chargé de garder l'articulation dans sa glène via ce qu'on appelle la coiffe des rotateurs composé (Supra-épineux + Infra-épineux + Petit rond + Sous-scapulaire + Long biceps) et d'autres groupes comprenant le Deltoïde et le Trapèze ainsi que le Grand pectoral, Grand dorsa l et le Grand rond. Tout déséquilibre dans ce mécanisme qu'est la coiffe des rotateurs provoque l'ascension de la tête humérale avec donc une perte du synchronisme de tout ce système provoquant des frottements des tendons, structures osseuses responsable du fameux « conflit acromio-claviculaire » aboutissant à une destruction progressive de l'articulation et à de possibles pathologies. A l'écoute du patient! L'interrogatoire dans ce genre de pathologies est un guide précieux à ne pas négliger. Il conviendra bien entendu de récupérer les divers antécédents généraux du patient pour ne pas passer à côté d'un diagnostic autre (cancer, maladie système …) mais il faudra aussi penser à préciser les antécédents sportif et professionnels ainsi que les divers traumatismes ayant pu avoir un impact sur cette articulation.

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Nous préciserons également les gênes (accrochage, parésie, perte de force …) pouvant être ressentie au quotidien, les diverses douleurs en explorant les mécanismes et mouvements provoquant celles ci. Pour terminer nous prendrons en compte les divers auto-médication et « traitement maison » déjà mis en place par le patient tels que le glaçage ou l'application de cataplasme et leurs impacts sur les symptômes. Un examen complet et compliqué! Le patient sera bien évidemment dénudé en portant une attention particulière aux techniques d'habillage pouvant être un excellent moyen de renseignements cliniques sur les amplitudes articulaire ou diverses limitations douloureuses. Nous débuterons par une inspection comparative des épaules pour noter une amyotrophie par exemple ou une élévation d'un membre par rapport à un autre. Ensuite une palpation de l'articulation … Et quelques photos feront de meilleurs exemples qu'un long texte! O n effectuera ensuite sur un patient allongé la mobilisation passive des deux épaules dans toutes ses amplitudes.

Accueil / DOSSIERS / L'examen clinique de l'épaule du sportif L'examen clinique de l'épaule du sportif Dr Didier Rousseau (Institut de l'Appareil Locomateur Nollet, Paris), ROMAIN Rousseau (Interne de chirurgie orthopédique et traumatologique, Lille) 25/11/2010 L'examen clinique de l'épaule du sportif Déroulement de l'examen L'épaule est une des articulations les plus sollicitées chez le sportif. La connaissance anatomique de l'épaule est indispensable à un bon examen clinique. Toute lésion possède un substrat anatomique précis. Un examen approfondi permettra d'identifier la structure engagée dans les … Lire la suite C'est l'étape incontournable de l'examen. Un interrogatoire précis permet d'obtenir des informations orientant l'examen physique. Il comporte plusieurs éléments à rechercher: • Le terrain: - l'âge, - le côté dominant, - le sexe, - les antécédents généraux, - … Lire la suite L'épaule est l'une des articulations les plus sollicitées chez le sportif. L'examen physique débute par l'inspection du patient torse nu en ayant pris soin auparavant d'observer la manière dont il se déshabille afin d'évaluer la gêne fonctionnelle (Fig.

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