Colique Néphrétique Et Grossesse Pdf / Otite Femme Enceinte

Fri, 12 Jul 2024 06:23:20 +0000
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Colique néphrétique et grossesse RESUME Introduction: La colique néphrétique aigue (CNA) chez la femme enceinte nécessite une adaptation des moyens diagnostiques et thérapeutiques en raison des modifications anatomiques et physiologiques liées à la grossesse mais également de la nécessité de ne pas nuire au foetus. L'objectif de cette étude était d'évaluer la prise en charge des patientes admises pour une CNA durant la grossesse, d'évaluer son retentissement obstétrical et de rechercher les facteurs pouvant orienter vers une origine lithiasique. Matériels et Méthodes: Les dossiers des patientes enceintes hospitalisées en urgence au CHU d'Angers pour une douleur lombaire de type CNA entre le 1er janvier 2007 et le 31 octobre 2012 ont été revus rétrospectivement. Résultats Nous avons inclus 83 patientes dont l'âge moyen était 26, 4 +/- 0. 5 ans. Les patientes étaient respectivement dans leur premier, deuxième et troisième trimestre de grossesse dans 3 (3, 6%), 38 (45, 7%) et 41 (45, 8%) cas.

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La lithiase urinaire chez la femme enceinte est une pathologie relativement fréquente qui pose des problèmes diagnostiques et thérapeutiques. Nous avons évalué par une analyse rétrospective la prise en charge de cette pathologie au sein de notre établissement. Entre janvier 1999 et décembre 2003, 10 398 patientes ont accouché dans notre établissement et 48 patientes enceintes ont été hospitalisées pour coliques néphrétiques soit une incidence de 0, 04%. Les dossiers médicaux de ces patientes ont été revus rétrospectivement et les données cliniques, biologiques, thérapeutiques et l'évolution ont été analysées. Le traitement antalgique standard associant paracétamol et antispasmodique a permis une sédation des douleurs dans 84% des cas. L'association d'une corticothérapie de courte durée en cas de colique néphrétique résistante au traitement standard a été efficace chez 71% des patientes et a ainsi permis de surseoir au traitement chirurgical dans cinq cas sur sept. Toutes les patientes nécessitant une dérivation urinaire ont bénéficié de la mise en place de sonde endo-urétérale de type double J avec une surveillance échographique et bactériologique accrue durant toute la grossesse.

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Chez la femme enceinte, les problèmes diagnostiques prédominent. Lors d'une forte suspicion, une IRM ou un scanner low dose sont possibles. L'urétéroscopie est faisable en particulier en première partie de grossesse pour éviter les changements itératifs de sonde JJ. La prise en charge chez l'enfant se calque désormais sur celle de l'adulte. Conclusion Le parcours de soin de la colique néphrétique en 2021 peut bénéficier de différentes optimisations dans le domaine de l'expulsion et des traitements antalgiques. La bonne connaissance des situations particulières chez la femme enceinte et l'enfant permettant d'améliorer la qualité de prise en charge. Summary Introduction The aims of this narrative review was to report on the contemporary data of renal colic (RC) in terms of epidemiology and pressure on emergency structures and also to describe the latest therapeutic developments about uncomplicated RC, depending on the pediatric, adult and pregnancy population. Material and methods A request to the health surveillance network for emergencies and deaths (SurSaUD®, Santé Publique France) revealed original data on the contemporary epidemiology of renal colic.

Colique néphrétique Cas particuliers Colique néphrétique chez la femme enceinte Le risque d'accouchement prématuré et de rupture prématurée des membranes justifie l'appel en urgence du gynécologue obstétricien. La plupart des coliques néphrétiques pendant la grossesse surviennent aux 2 e et 3 e trimestres et sont dues à la migration de calculs préexistants. Une échographie est pratiquée en 1 re intention. Grade B Le traitement repose sur les antispamodiques, tels que le phloroglucinol, la morphine qui peut être prescrite en dehors du travail. Les AINS (à partir du 6 e mois de grossesse) et la lithotritie extracorporelle sont contre-indiqués. En cas de besoin, une sonde urétérale double J est montée dans l'uretère. La dextrorotation de l'utérus gravide au cours de la grossesse entraîne une compression, le plus souvent de l'uretère droit. Cette compression est responsable d'une hydronéphrose droite qui persistera jusqu'à l'accouchement et, parfois, de douleurs de colique néphrétique. Traitement initial chez l'insuffisant rénal Il existe un risque de détérioration aiguë de la fonction rénale.

Le traitement de l'otite externe chez la femme enceinte S'agissant de l'otite externe, " c'est une inflammation locale du conduit auditif ", explique l'ORL. Elle peut apparaître suite à un abus de coton-tige ou en cas de terrain allergique. Elle ne donne pas systématiquement de fièvre, sauf en cas de surinfection, mais elle peut être très douloureuse. Otite femme enceinte après. un antalgique comme le paracétamol (pour la douleur) des gouttes d'antibiotiques et anti-inflammatoires pour les oreilles. Otite et grossesse: évitez l'automédication! Mieux vaut éviter de fouiller dans ses placards pour soigner seule une otite. Certains médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse comme: la grande majorité des anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme l' ibuprofène) les salicylés (l' aspirine) certains vaporisateurs pour le nez. Même raisonnement pour les antibiotiques: ils ne doivent être pris qu'après avis médical. Certains sont à bannir pendant la grossesse car ils peuvent entraver la croissance des os et abîmer l'émail des dents (c'est le cas de la Tétracycline), voire générer des troubles ORL ( Streptomycine) ou une jaunisse (Sulfamide).

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Notons toutefois que, là encore, les notices publiées sur le site sont plus réservées quant à l'utilisation de ciprofloxacine pendant la grossesse, du fait de cette suspicion d'atteinte du cartilage. Le CRAT précise enfin que les fluoroquinolones n'ont plus leur place dans le traitement de la cystite aiguë, selon la Haute Autorité de Santé. Antibiotiques et grossesse: tout dépend aussi du type d'administration Il existe de nombreuses voies d'administration des antibiotiques, selon la pathologie à soigner. En effet, qu'on ait une vaginose, une otite ou encore une angine, le traitement sera adapté afin de traiter l'infection au mieux, et au plus près. Otite femme enceinte le. L'application locale est alors souvent privilégiée, d'autant que c'est un atout en ce qui concerne la grossesse. Par voie locale, que ce soit par voie cutanée, vaginale ou auriculaire par exemple, on estime que le passage systémique est moins important que par voie orale, via le système digestif. Autrement dit, l'antibiotique atteint moins la circulation sanguine, et donc in fine le fœtus.

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Aussi, si au bout de trois jours, les douleurs et la fièvre sont encore présentes, consultez votre médecin, un médecin homéopathe, ou bien un médecin oto-rhino-laryngologiste. Ils vont vous prescrire un traitement sans danger pour votre enfant, et adapté à votre grossesse. Classiquement, l'ORL prescrit des gouttes antibiotiques et anti-inflammatoires pour les oreilles, et un traitement oral antibiotique et anti-inflammatoire stéroïdien spécifique à la grossesse. Otite grossesse : signes, complications, prévention - Ooreka. Le médecin homéopathe juge, lui, de l'utilité d'une antibiothérapie ou non. Il va mettre en jeu les défenses naturelles de l'organisme. Chez le fœtus L'otite, lors du premier trimestre de la grossesse, est plus critique, car c'est la période pendant laquelle se forment les organes du bébé. De plus, ne prenez pas l'initiative d'une automédication qui pourrait être dangereuse pour votre enfant (anti-inflammatoires comme l'ibuprofène, aspirine et antibiotiques, mais aussi le paracétamol). Dans sa campagne de juin 2021, l'Agence française du médicament (ANSM) soulignait que la perception du risque médicamenteux lors de la grossesse est faible: seules deux femmes enceintes sur 10 ont eu le sentiment de prendre un risque en prenant un médicament de leur propre initiative.

Bébé a une otite séreuse: qui, quand consulter? Si vous remarquez que bébé réagit moins aux sons, il est recommandé de consulter un pédiatre ou un ORL. Otite séreuse: quels sont les examens pour la diagnostiquer? Les examens de l'otite séreuse du bébé/nourrisson sont: un examen du conduit auditif ou otoscopie: « le médecin regarde à l'intérieur de l'oreille avec un otoscope (petite loupe munie d'une lumière). Un changement de couleur et d'aspect du tympan sont caractéristiques ». En outre, « il peut aussi pratiquer un test auditif appelé baby sensory test », ajoute la spécialiste; une tympanométrie: examen réalisé si les résultats de l'examen du tympan sont équivoques. Ce test est réalisé chez l'ORL et certains pédiatres. une audiométrie: éventuel examen confirmatif réalisé par l'ORL. Parfois une radio du cavum afin de visualiser la taille des végétations. Les otites des bébés liées aux antibiotiques. Quelles sont les complications? Les complications de l'otite séreuse du nourrisson sont: une baisse de l'audition: elle peut engendrer un retard dans le développement et l'éveil de bébé; un risque d'infection: otite moyenne aigüe ou une rétractation du tympan.