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1- Rein droit, vue postérieure 2- Loge rénale droite et repères anatomiques autour de la capsule rénale - coupe sagittale 3- Loges rénales bilatérales et la proximité des vertèbres lombaires - coupe transverse niveau L2 4- Appareil génital de l'homme - vue de face 5-Appareil génito-urinaire de l'homme, vue latérale 6-Espace rétropéritonéal abdominal vu de face 7- Adénopathies palpables et non-palpables 8- Anatomie d'un rein

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Le standard clinique pour suivre son évolution consiste à réaliser une radiographie biplan de la colonne vertébrale (Figure 1) afin d'estimer la position et l'orientation des vertèbres en 3D. Malheureusement, l'exposition à répétition aux rayons X est nocive pour la santé du patient [1]. Figure 1: Radiographie biplan (face + profil) Une solution de rechange non irradiante aux radiographies est l'échographie main-libre [2]. Il s'agit d'une technique d'imagerie médicale qui combine une sonde US standard 2D avec un capteur de position pour acquérir des images en 3D [3]. Cependant, l'interprétation des échographies de vertèbre est difficile en raison de la variabilité importante du contraste lors des acquisitions. La Grande Odalisque aurait cinq vertèbres de plus. C'est pourquoi ces images sont généralement interprétées manuellement par le clinicien. La pertinence de l'interprétation est donc dépendante de son expertise et lui prend un temps précieux. Nouvelle approche proposée: les repères de vertèbre En réponse à ce problème, notre approche consiste à extraire de façon automatique des repères anatomiques sur les vertèbres.

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Ce phénomène commence par les disques les plus bas de la colonne (L5-S1). Il se traduit sur les radiographies par une diminution de leur hauteur. Effort des bras Les muscles du bras ou de l'avant-bras ne peuvent agir (pousser, tirer, porter) que si ils ont un point d' ancrage fixe. Un muscle seul flottant dans l'air ne pourrait rien faire. ✔ Ostéologie du rachis, axis et vertèbre cervicale, Sacrum, Vertèbre lombaire. Le point d'ancrage fixe lui permet de déplacer les objets autour de lui. Ce point d'ancrage se situe au niveau des vertèbres lombaires. L'ancrage n'est pas direct: les muscles sont fixés à l' omoplate, elle-même reliée aux lombaires par les muscles grands dorsaux. L'omoplate fonctionne comme une poulie qui renvoie la traction vers les lombaires. Quand votre main tire sur une poignée ou soulève un objet, les muscles du bras tirent sur les lombaires pour effectuer cet effort. Ceci explique pourquoi lorsque l'on fait un effort trop important avec les bras, même sans porter d'objet (par exemple lorsque l'on tire sur un objet), ce sont les vertèbres lombaires qui souffrent Vieillissement des structures Le disque Le vieillissement du disque intervertébral se traduit par une diminution de la hauteur du disque et par un dessèchement du noyau liquide.

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Ces pressions sont dues: à tout ce qui pèse directement sur la colonne: tête, haut du corps, bras…, aux contraintes mécaniques associées aux efforts musculaires qui tirent sur la colonne: mouvements des bras, soutien de l'abdomen… Position couchée Le disque intervertébral a une pression hydraulique et une qualité d'amortisseur qui varie entre le jour et la nuit en fonction du remplissage de son noyau. La journée, sous l'influence de la pesanteur et des contraintes de charges verticales appliquées sur la colonne vertébrale, les disques intervertébraux sont sollicités en compression. Leur pression interne, dit de suspension, diminue progressivement (comme s' ils "se dégonflaient"), ce qui diminue leur qualité d'amortisseur hydraulique. La nuit, en position couchée, le noyau du disque se remplit à nouveau de liquide, comme s'il se "regonflait". Ceci lui améliore la qualité de suspension hydraulique au niveau de chaque disque. Repères anatomiques vertèbres. Ainsi, en théorie, "on grandit la nuit en dormant". Ce processus de remplissage du noyau du disque est sensible aux modifications de circulation sanguine locales: l' âge, la nicotine, les vibrations… amènent progressivement une réduction des qualités hydrauliques des disques.

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Ces mesures ont été reportées sur l'Odalisque après correction de l'effet de perspective. Les résultats montrent un allongement du dos de presque 15 cm (IC 95%: 12, 3 - 17, 6 cm), soit l'équivalent de 5 vertèbres. Il se répartit entre rachis lombaire (+ 8 cm) et bassin (+ 6, 8 cm). Pour les auteurs, cet allongement excessif du rachis lombaire et du bassin a peut-être pour but de marquer avec force une séparation physique entre visage et pelvis. Cette emphase corporelle, cet accent anatomique ne seraient là que pour souligner le fossé existant entre un corps voluptueux dévolu au plaisir d'un homme - le sultan -, fonction symbolisée par l'hypertrophie pelvienne, et des pensées en rapport avec la condition d'une femme de harem: son visage est décrit par la critique comme énigmatique, distant, voire triste. A moins que, comme le pensent d'autres analystes, cette impassibilité du faciès ne soit là que pour arrêter le regard érotique du spectateur. Ou encore que le peintre ait simplement voulu reproduire la femme idéale, lui qui disait « N'étudions le beau qu'à genoux »... Dr PATRICIA THELLIEZ Post by ravinevilaine Une femme plus que parfaite Bof, la girafe n'a que 7 vertèbres, comme nous.

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Figure 3: Représentation schématique de l'échographie de vertèbre avec les sommes des intensités des pixels selon les lignes (à droite) et les colonnes (en haut) avant (en bleu) et après (en vert) normalisation. Validation de la méthode proposée Notre méthode a été validée par deux expériences. En premier lieu, les vertèbres d'un cadavre de porc ont été acquises en 3D par échographie main-libre selon un repère défini par des marqueurs fixés sur l'une des vertèbres. Le volume 3D correspondant a été reconstruit par tomodensitogramme ( CT Scan) comme référence. Cependant, les coordonnées de ce volume sont exprimées selon un repère qui est propre au scanneur CT. Une transformation géométrique est alors appliquée à ces dernières afin de les exprimer selon le même repère que les échographies. La section CT correspondant à chaque échographie est ainsi obtenue. En second lieu, les vertèbres de plusieurs sujets sains ont été acquises par échographie en 2D. Trois observateurs ayant de l'expérience en échographie ont annoté manuellement les repères vertébraux sur chaque échographie.

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