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Qu'est ce que c'est? Pourquoi j'en ai une? En situation normale, il existe une couche de cartilage entre les pièces osseuses d'une articulation. Cette couche de cartilage assure une mobilité sans douleur de l'articulation. Arthrodese sous talienne et talo naviculaire cheval. L'arthrose talo-naviculaire est une destruction de ces surfaces cartilagineuse entre talus et os naviculaire (ou scaphoïde tarsien). Cette destruction articulaire peu avoir différentes origines: post traumatique: fracture du talus ou de l'os naviculaire dégénérative: souvent liée à un trouble architectural du pied (ex: pied plat) inflammatoire: maladies rhumatismales autres: infections, ostéochondrites etc… Comment ça évolue? Cette destruction cartilagineuse n'est pas brutale mais se développe sur plusieurs mois ou plusieurs années. Les signes cliniques apparaitront donc progressivement et l'intensité de la douleur sera croissante au fur et à mesure de l'évolution. Néanmoins l'arthrose talo-naviculaire évolue par poussée avec alternance de phase douloureuse et de phase moins douloureuse.

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Une incision latérale est réalisée, l'articulation est abordée et le cartilage du talus est enlevé ainsi que celui du calcaneum. Ensuite, des trous sont percés dans ces deux os pour aviver et les articulations sont fixées par 2 vis Arthrodèse talo-naviculaire L'interventions se déroule sous anesthésie générale ou rachianesthésie. Une incision antérieure sur le coup-de-pied est pratiquée. L'articulation est abordée et le cartilage du talus et du naviculaire est retiré. Prévisions de croissance élevées du marché mondial des allogreffes du pied et de la cheville en raison de la demande croissante et des tendances futures – Androidfun.fr. Ces deux os sont fixés l'un à l'autre par une plaque ou des agrafes métalliques. Il est à notre que ces 2 interventions peuvent être couplées. Un drain de redon est mis en place et retiré au deuxième jour. Vous êtes hospitalisé 3 jours après l'opération. Le lever est autorisé dès le lendemain, l'appui est proscrit pour une durée de six semaines mais varie en fonction de la fixation et des habitudes. La rééducation débute après la levée de l'immobilisation. Afin d'éviter les phlébites, un traitement anticoagulant est prescrit pendant plusieurs semaines.

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On a pu revoir 24 dossiers avec un âge moyen de à 52 ans, (34 et 75 ans), recul moyen de 2 ans, 8 mois (1an -8ans). La technique était l'arthroscopie standard associée à une fixation avec 2 vis canulés, voire 3 dans certains cas. Une greffe spongieuse morcelée a été réalisée dans 14 cas, et une ostéotomie de la malléole externe en percutané a également été réalisée à chaque fois que cela était nécessaire. Plusieurs astuces techniques sont décrites pour rendre cette arthrodèse possible et plus facile. Ces suites d'arthrodèse ont été simples. Le délai moyen de consolidation radiologique a été de 15 semaines. - Pied cheville. Les résultats. : Dans les résultats on n'apporte qu'une seule pseudo-arthrose, une algodystrophie et aucune infection. Le score de Mazure a été en moyenne de 76 sur 100. Dans la littérature elle est entre 48 et 90% selon les auteurs. Discussion. : Notre expérience montre que, malgré la perte de substance osseuse et les défauts d'axe dans les chevilles arthrosiques surtout post-traumatiques, la réalisation d'une arthrodèse tibio-talienne sous arthroscopie surtout chez les patients avec un terrain fragile, un état cutané précaire ou des antécédents septiques, est toujours possible et apporte un intérêt non négligeable, qu'il soit sur la cicatrisation ou sur la consolidation.

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Le soin des plaies a été subdivisé en traitement de l'ulcère de la cheville et traitement de l'ulcère du pied neuropathique. Le marché des allogreffes du pied et de la cheville est également segmenté sur la base de l'utilisateur final dans les hôpitaux, les cliniques orthopédiques et les centres de chirurgie ambulatoire.

La fixation de cette arthrodèse se fait par des agrafes et des vis. L'immobilisation plâtrée est également de deux mois et demi. Il persiste la flexion extension de la cheville car l'articulation entre le tibia et l'astragale n'est pas modifiée. L'arthrodèse astragalo scaphoidienne (talo naviculaire). C'est l'arthrodèse entre la tête de l'astragale et le scaphoide en dedans. Cette arthrodèse est quelquefois indiquée dans une arthrose limitée à cet endroit. Elle provoque une immobilisation de l'ensemble de l'articulation autour de l'astragale. Elle nécessite également une immobilisation d'environ deux mois Les complications des arthrodèses de cheville et de pied. La complication la plus fréquente est la pseudarthrodèse, c'est à dire le défaut de fusion entres les os que l'on a chercher à souder. Arthrodèse pied naviculaire/astragale. Si il persiste des douleurs il faut alors faire une réintervention avec une greffe osseuse pour obtenir la fusion osseuse. Des douleurs résiduelles sont possibles. Les complications habituelles de la chirurgie sont bien sur possibles: infection, algodystrophie, phlébité, nécrose cutanée.