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Elle est définie par la position des doigts lors de la contraction maximale des muscles intrinsèques de la main (interosseux et lombricaux). Articulations métacarpophalangiennes (MP) fléchies, articulations interphalangiennes proximales et distales (IP) étendues. C'est à peu de chose près la position de la main qui tient des cartes à jouer. Fig. 1 et 2: Attelle intrinsèque plus - Flexion MP et extension IPP et IPD. Ici pour une immobilisation après suture de tendon extenseur. "Physiologie" Une MP saine va s'enraidir si on la maintient plus de 15 jours en extension, par rétraction des ligaments latéraux (qui sont tendus en flexion, comme le montre la diminution de la mobilité latérale des MP en flexion), la plaque palmaire et la capsule antérieure des MP ne se rétracte pas. Une articulation interphalangienne proximale (IPP) saine... Contenu réservé aux abonnés Abonnez-vous

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Symptômes: Le patient présente une douleur de la main, généralement suite à un coup de poing, et une déformation de la main. Il peut y avoir un déficit d'extension du 5ème doigt et un trouble de l'enroulement. Examens complémentaires: La radiographie de la main face, profil et 3/4 met en évidence la fracture. Traitement: Le traitement est chirurgical en urgence différée de quelques jours s'il existe un déficit d'extension ou un trouble de l'enroulement: percutané par broches ou ostéosynthèse par plaque. Le traitement peut également être orthopédique par une attelle intrinsèque plus pendant 6 semaines en l'absence de déficit extension et de trouble d'enroulement avec une bascule inférieure à 30°.

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Paru dans le numéro N°71 - Février 1998 Article consulté 29803 fois Par J. -R. Werther, A. Nicquet dans la catégorie SYNTHÈSE - MISE AU POINT * Chirurgie de la Main, SOS Mains, Service du Pr Lemerle, **Service de Rééducation fonctionnelle, Hôpital Boucicaut, Paris En chirurgie de la main, l'immobilisation post-opératoire est plus la règle que l'exception. Mais les modalités de cette immobilisation varient considérablement d'une pathologie à l'autre. Nous allons présenter les immobilisations les plus courantes, telles qu'elles sont utilisées dans un service de chirurgie de la main. En chirurgie de la main, l'immobilisation post-opératoire est plus la règle que l'exception. Mais les modalités de cette immobilisation varient considérablement d'une pathologie à l'autre. Nous allons présenter les immobilisations les plus courantes, telles qu'elles sont utilisées dans un service de chirurgie de la main. Les principes La position intrinsèque plus: (fig. 1 et 2) On l'appelle aussi position de protection.

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position intrinsèque plus Flexion en volet des doigts longs, ce type de flexion associe la flexion de la métacarpo-phalangienne tandis que les deux interphalangiennes restent en extension. C'est la position intrinsèque plus, car elle traduit la prédominance des muscles intrinsèques Les intrinsèques (les muscles intrinsèques) Ce sont les interosseux palmaires et dorsaux et les lombricaux. Ils complètent la constitution de l'aponévrose dorsale. Ils écartent et rapprochent les doigts longs. Ils sont fléchisseurs de la métacarpo-phalangienne et extenseur des Inter-phalangiennes. mots clés: main, muscles intrinsèques, intrinsèques

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Le marché est dynamique. Conséquences dans les prochains mois *L'indicateur de Tension Immobilière (ITI) mesure le rapport entre le nombre d'acheteurs et de biens à vendre. L'influence de l'ITI sur les prix peut être modérée ou accentuée par l'évolution des taux d'emprunt immobilier. Quand les taux sont très bas, les prix peuvent monter malgré un ITI faible. Quand les taux sont très élevés, les prix peuvent baisser malgré un ITI élevé. 36 m 2 Pouvoir d'achat immobilier d'un ménage moyen résident 57 j Délai de vente moyen en nombre de jours Le prix du m² au N°8 est globalement équivalent que le prix des autres addresses Rue Deleau (+0, 0%), où il est en moyenne de 10 362 €. Tout comme par rapport au prix / m² moyen à Neuilly-sur-Seine (11 550 €), il est moins élevé (-10, 3%). Le 8 rue Deleau fait ainsi partie des 10. 0% des immeubles les moins chers de Neuilly-sur-Seine. Lieu Prix m² moyen 0, 0% moins cher que la rue Rue Deleau / m² 10, 3% que le quartier Charles Laffitte 11 550 € que Neuilly-sur-Seine Cette carte ne peut pas s'afficher sur votre navigateur!

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