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La loi n° 2005-370 du 22 avril 2005 relative aux droits des malades et à la fin de vie institue le refus de toute «obstination déraisonnable », permettant de suspendre ou de ne pas entreprendre des actes apparaissant inutiles ou disproportionnés. La loi rappelle que les médecins sauvegardent la dignité du mourant en assurant des soins palliatifs; elle réaffirme le droit aux soins palliatifs. 2. LES ORIENTATIONS DE LA POLITIQUE DES SOINS PALLIATIFS 2. Circulaire 2008 soins palliatifs par. 1 Les principes de la démarche palliative Les fondements de la démarche palliative ont été précisés dans la circulaire DHOS/02 n° 035601 du 5 mai 2004 visée en référence. Ils reposent sur les principes énoncés ci-après. La démarche palliative consiste à asseoir et développer les soins palliatifs dans tous les établissements, les services, de même qu'à domicile, en facilitant la prise en charge des patients en fin de vie et de l'accompagnement de leurs proches. Elle s'appuie sur la participation des équipes soignantes, dans une démarche de soutien et de formation.

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Jean Leonetti au nom de la mission d'information sur l'accompagnement de la fin de vie: référence 1708, enregistrée à la Présidence de l'Assemblée nationale le 30 juin 2004.

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Après plus de deux ans de travail concerté, les décrets portant sur le régime des autorisations d'exercer l'activité de soins de suite et de réadaptation ont enfin été publiés au Journal officiel du 20 avril 2008. Globalement, la dernière version des projets issus de la concertation n'a quasiment pas subi de modifications sur le fonds, la DHOS s'étant contentée de rendre plus cohérentes et d'harmoniser entre elles les différentes dispositions des deux textes. Les normes ainsi édictées restent malheureusement minimalistes à notre sens. Conformément à l'objectif général de réorganisation de l'offre de soins, les deux décrets suppriment la réglementation relative aux maisons de repos, maisons de convalescence, maisons de régime et maisons de réadaptation fonctionnelle. Ils maintiennent néanmoins partiellement certaines dispositions relatives aux MECS (Maison d'enfants à caractère sanitaire). Circulaire du 25 mars 2008, relative à - AssociationFlorianFillet. La segmentation entre « soins de suite » et « rééducation et réadaptation fonctionnelle » disparaît également pour aboutir à une autorisation générique de « soins de suite et de réadaptation ».

Il est précisé qu'en cas de non-conformité à l'expiration de ce délai, la procédure administrative de suspension de l'autorisation pour manquement aux lois et règlements pourra être engagée par l'Agence régionale. Notons enfin que les dispositions applicables à Mayotte ont disparu des décrets publiés, aucun régime spécifique n'est donc prévu. Introduit de la même façon depuis la dernière version des textes soumise à concertation, et sans pour autant générer de réels effets juridiques, le GCS trouve une place comme outil de coopération alternatif aux conventions dans l'organisation de l'accès à certains plateaux-techniques particuliers (imagerie, analyses de biologie médicale, atelier d'appareillage, laboratoire d'analyse du mouvement, électroencéphalographie, unité de réanimation médicale, explorations pneumologiques, etc. Circulaire DHOS/O2 n° 2008-99 du 25 mars 2008 rel... Catalogue en ligne. ). Sans produire de changement en pratique, cet ajout démontre la volonté manifeste des pouvoirs publics de renforcer et rénover le GCS en le rendant plus souple, plus simple et plus rapide, tel que l'avait déjà annoncé Mme Bachelot lors du dernier Congrès de la FEHAP.