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Les soins de bouche des personnes âgées en perte d'autonomie et éventuellement en soins palliatifs revêtent toutes les dimensions du soin: la prévention (des douleurs, de la dégradation de l'état buccal et, au-delà, de l'état général de l'organisme) et l'évaluation (de l'état de la bouche et des fonctions oratoires), sans oublier l'éducation des personnes afin qu'elles puissent reproduire certains gestes tant qu'elles en ont la force. Des soins que les infirmiers des Ehpad, voire les aides-soignants, ne doivent pas négliger. « Le soin de bouche est le soin de confort par excellence, affirme Catherine Marchand, infirmière coordinatrice au sein de l'équipe mobile de soins palliatifs du pôle gériatrique rennais du groupe d'établissements sanitaires et médico-sociaux UGECAM. En effet, si l'on veut aider la personne à conserver son estime de soi et sa dignité, il faut l'aider à garder une bouche la plus saine possible. Et ce, pour des raisons tant esthétiques que sociales. Car si la personne a une bouche ayant mauvais aspect ou malodorante, cela risque d'altérer ses relations avec autrui.

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Le soin de bouche, une compétence infirmière « Dans le cadre de son rôle propre, l'infirmier ou l'infirmière accomplit les actes ou dispense les soins (…) visant à identifier les risques et à assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage » tels que les « soins de bouche avec application de produits non médicamenteux » (article R. 4311-5 du Code de la santé publique). L'infirmier est également habilité à pratiquer « soit en application d'une prescription médicale qui, sauf urgence, est écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, soit en application d'un protocole écrit, qualitatif et quantitatif, préalablement établi, daté et signé par un médecin » les « soins de bouche avec application de produits médicamenteux et, en tant que de besoin, aide instrumentale » (article R. 4311-7).

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Pas besoin de faire la une des magazines pour afficher un sourire de star! Lèvres douces, dents blanches et haleine fraîche… Voici tous les conseils beauté buccodentaires à dévorer sans tarder Ex aequo avec le regard, le sourire tient la place d'atout numéro du charme et de la communication. La bouche, quant à elle, est l'expression même de l'identité. Lèvres pulpeuses, lisses et parfaitement dessinées, émail éclatant, haleine douce… Comme des messages de bienvenue accrochés à une porte, ces caractéristiques du sourire radieux annoncent en effet la sympathie et la jovialité de ceux et celles qui l'arborent. À condition, bien sûr, que ces derniers embrassent une certaine forme de perfection. En effet, le capital séduction pâtit autant de dents maculées que de lèvres abîmées ou d'odeurs peu accueillantes. Partant de là, tout est bon à prendre pour préserver sa bouche de ses détracteurs. À commencer par les soins cosmétiques élaborés par l'univers de l'hygiène buccodentaire et de la beauté.

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Des dentifrices ou des kits produits à effet blancheur aux rouges à lèvres glamour, en passant par des bains de bouche purifiants, des gommages doux, des baumes réparateurs, des crèmes contours antiâge ou des sticks repulpants, tout est aujourd'hui mis à notre disposition pour entretenir, soigner, réparer ou sublimer celui qui éclaire notre visage au premier regard: notre sourire. Reste bien sûr de notre côté à savoir choisir les produits adaptés à nos besoins et faire preuve de vigilance et d'attentions au quotidien. Autrement dit, éviter tous les mauvais traitements capables d'endommager cet atout de séduction comme la consommation de tabac et d'alcool ou un manque de rigueur sur les brossages de dents préconisés après chaque repas. Témoignage: dents jaunes, que faire? Mes dents sont jaunes malgré toute l'attention que je porte à mon hygiène buccodentaire. Élodie, 44 ans. La couleur et la qualité de l'émail ne dépendent pas uniquement des attentions qu'on leur apporte. Interviennent dans leur apparence, l'âge, l'hérédité et l'hygiène de vie.

Complications - Incidents - Accidents Fausse-route: pneumopathie nosocomiale acquise sous ventilation mécanique Désaturation voire hypoxie Agitation, angoisse Traumatisme 6. Surveillance Evaluation de l'hygiène bucco-dentaire Paramètres vitaux: conscience, pression artérielle, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, amplitude respiratoire, saturation pulsée de l'hémoglobine en oxygène (SpO 2) Coloration des téguments Absence de bruits hydroaériques

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