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Ces patients sont hospitalisés en raison de l'aggravation d'une de ces pathologies ou de la survenue d'une affection aiguë. Les modes de présentation de ces affections n'orientent pas toujours d'emblée vers une pathologie d'organe précise. Circulaire court séjour gériatrique saint. L'unité de court séjour gériatrique répond à trois fonctions: Assurer une hospitalisation directe Assurer, une hospitalisation après passage aux urgences Assurer une période d'investigation ou d'équilibrage de traitement Assurer l'orientation du patient adaptée au décours d'une hospitalisation de quelques jours. L'unité de court séjour gériatrique dispose d'un savoir faire gériatrique permettant une approche globale des patients, appropriée à leur polypathologie et/ou à leur risque de dépendance. Chaque patient y bénéficie d'une prise en charge assurée par une équipe pluridisciplinaire formée à la médecine gériatrique et à la prise en charge gérontologique.
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Mode d'entrée des patients L'accès direct des patients en court séjour gériatrique sans passage aux urgences est le mode d'entrée à privilégier. L'admission directe en court séjour gériatrique donne lieu à un contact préalable entre le médecin traitant et le médecin du court séjour gériatrique. Le court séjour gériatrique est organisé pour répondre durant la journée aux appels des médecins généralistes. Cette admission peut être programmée. Les patients peuvent aussi être admis par le biais de la structure des urgences, si possible après avis de l'équipe mobile de gériatrie. Court séjour gériatrique – Annuaire CNP. Mode de sortie La préparation de la sortie est réalisée le plus tôt possible au cours du séjour dès qu'il est légitime de s'interroger sur l'avenir du patient. Elle finalise les objectifs du projet thérapeutique personnalisé. Elle implique une collaboration entre les différentes structures de soins de la filière concernée et les partenaires sociaux et médico-sociaux, les professionnels de santé libéraux, le CLIC, les MAIA ou le réseau de santé « personnes âgées ».
Recours à des avis spécialisés: La convention constitutive de la filière garantit l'accès des patients aux spécialités y compris la psychiatrie. Les situations de soins types retenues: les situations de soins retenues ne sont bien entendu pas exhaustives mais sont considérées comme particulièrement représentatives de la spécialité. Circulaire court séjour gériatrique 4. Elles devront être complétées et ajustées régulièrement lors de moments prévus d'actualisation du référentiel. 2 situations types ont été retenues pour satisfaire aux critères suivants: Faire partie du cœur de métier du gériatre Représenter une variété suffisante de situations Représenter des situations qui, si elles sont gérées avec pertinence par un gériatre peuvent permettre d'inférer que ce gériatre est compétent. Les situations de soins types retenues Pour accéder aux situations, rendez-vous sur la page dédiée aux Court Séjour de Gériatrie du livre Blanc de Gériatrie (ci-dessus).
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Augmenter la visibilité des équipes gériatriques quel que soit le statut de l'établissement et favoriser la fluidité des parcours des patients en particulier en situation d'urgence Favoriser les collaborations et susciter des partenariats avec les acteurs publics et privés Favoriser les liens avec les EHPAD et le premier recours Consultez l' appel à projet "Labellisation de filières gériatriques de territoire 2020" Implantation des établissements déclarant le court séjour gériatrique en 2019 // Source: ARS - DST 2020 - Traitement OR2S
Pauline PINARD Dr. Laurence TIZON-SAMIN Équipe pluridisciplinaire assistante sociale kinésithérapeute diététicienne infirmiers aides soignants agents de service hospitalier équipe mobile de gériatrie Consultations du service
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Évaluer: faire une évaluation rétrospective à 6 mois pour vérifier le respect de la filière. Il est important, outre les indicateurs classiques de suivi de filière (listés dans la fiche action), de suivre pour la gériatrie, l'évolution des mutations internes en provenance d'autres unités de soins qui doit être à la baisse. En effet, suite à la création de cette filière, les patients inclus doivent essentiellement désormais provenir des urgences, du SSR ou domicile, voir des unités spécialisées telles que les unités de soins intensifs cardiologiques, la réanimation ou les Unités de soins continus, et non plus des services d'hospitalisation complète de spécialités. Circulaire court séjour gériatrique st. Les facteurs-clés de succès de la mise en oeuvre d'une filière gériatrique sont: De valider en CME des profils des patients concernés et des modalités de travail des EMG; D'élaborer une convention opérationnelle spécifique avec les EPHAD et SSR sur la filière comme le préconise la circulaire en développant de la téléconsultation si besoin; De créer une unité fonctionnelle spécifique de la filière avec le contrôle de gestion et le DIM pour faciliter le suivi et le pilotage de cette filière.
Le système hospitalier doit pouvoir faire face, non seulement à l'accroissement du nombre de personnes âgées, notamment des personnes de plus de 75 ans, mais aussi répondre aux besoins spécifiques des personnes âgées, souvent fragiles et ainsi prévenir la perte d'autonomie qui touche aujourd'hui 6 à 7% des personnes âgées de plus de 60 ans. La filière de soins gériatriques hospitalière constitue une modalité d'organisation cohérente et graduée des soins et a pour objet de couvrir l'intégralité des parcours possibles du patient âgé en tenant compte l'évolutivité de ses besoins de santé. Centre Hospitalier de Périgueux - Service Court séjour gériatrique. C'est pourquoi l'ARS HDF a lancé en juillet 2020 un appel à projet de labellisation des filières gériatriques avec financement de 23 coordonnateurs de filière qui se déploient en 2021 pour accompagner les projet territoriaux des établissements de santé qu'ils soient publics ou privés, avec leurs partenaires et en particulier les EHPAD. L'ARS souhaite ainsi encourager la participation des établissements de santé dans les parcours de santé territoriaux de la personne âgée en soutenant l'organisation territoriale et graduée des filières de soins pluridisciplinaires, en cohésion avec les recommandations du rapport Libault « grand âge autonomie » qui propose de mettre en place un dispositif de soutien à la logique de parcours.