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Accueil > L'arrière-pied > L'atteinte du pied de l'enfant > Les traumatismes L'atteinte du pied de l'enfant La cheville QUE RESSENT VOTRE ENFANT? Les signes sont ceux de tout traumatisme. Une douleur survient à la suite d'un traumatisme récent. L'examen montre: une douleur à la pression de la zone concernée avec grimace ou pleurs de l'enfant. L'inspection retrouve un gonflement avec parfois un hématome. QUE MONTRE LA RADIOGRAPHIE? La zone la plus fréquement atteinte est le cartilage de croissance de la malléole externe. La radiographie peut être strictement normale. Le cartilage de croissance (ou plaque physaire) présente des aspects variables et des radios comparatives des deux côtés sont parfois nécessaires. Si le traumatisme est un cisaillement passant dans la zone de croissance sans atteinte de l'os: La radiographie est normale ou montre un baillement ou une translation au niveau de la zone de croissance. Si le traumatisme de la zone passe partiellement dans l'os: La radiographie montre une plicature de l'os au dessus du cartilage de croissance.

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Résumé Contexte Les fractures du tibia distal intéressant le cartilage de croissance (CC) chez l'enfant sont relativement fréquentes. Les taux de complications à long terme sont variables selon les études. Hypothèse Les fractures du tibia distal chez l'enfant sont responsables de troubles de croissance à moyen et long terme. Matériel et méthodes Il s'agissait d'une étude monocentrique rétrospective. Nous avons inclus les fractures du CC du tibia distal traitées au bloc opératoire avec un recul minimum de 12 mois. L'analyse comportait l'âge, le genre, le statut pondéral, les circonstances et l'énergie du traumatisme, le type de fracture, le traitement employé, les complications, la durée du suivi, les résultats radiologiques et fonctionnels en utilisant le score AOFAS. Résultats Quarante-six patients ont été inclus, l'âge moyen était de 12, 8 ans (2, 4–15, 9 ans) et le recul moyen de 35, 8 mois (12–119 mois). Au plus grand recul, sept patients (15, 2%) présentaient des troubles de croissance.

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de gauche à droite: supination-inversion pronation-éversion-rotation externe supination-flexion plantaire supination-rotation externe fractures décollement épiphysaire type I: Peu fréquentes à ce niveau, elles se rencontrent chez le jeune enfant en cas de traumatisme en flexion dorsale. Le traitement de référence est ORTHOPEDIQUE par immobilisation dans un plâtre cruro-pédieux, sans anesthésie pour les fractures non déplacées, après réduction sous anesthésie générale pour les fractures déplacée. La durée d'immobilisation sera de 6 semaines environ. Fracture décollement épiphysaire de type I avec déplacement en valgus (vers l'extérieur). Les fractures décollement épiphysaire type II: Fracture de cheville la plus fréquente. Le trait de fracture passe en partie dans la zone de croissance, puis gagne la zone large du tibia (métaphyse). Le traitement de référence est ORTHOPEDIQUE par immobilisation dans un plâtre cruro-pédieux, sans anesthésie pour les fractures non déplacées, après réduction sous anesthésie générale pour les fractures déplacées.

Chez l'adulte, il est présent au niveau du cartilage articulaire, costaux et des voies respiratoires. 2- Le cartilage fibreux (fibro-cartilage) Ce type de cartilage est localisé dans le système ostéo-articulaire (les disques intervertébraux, la symphyse pubienne, des ménisques, les zones d'insertion des tendons et des ligaments). Il a une forte résistance aux tensions (plus fortes que les cartilage hyalins et élastiques). 3- Le cartilage élastique Ce type de cartilage est localisé dans le système ORL et des voies aériennes (de l'épiglotte, du larynx, pavillon de l'oreille et de la trompe d'Eustache). Il a pour fonction une flexibilité remarquable. Il est déformable et résiste aux flexions. Vieillissement du cartilage Le ressenti est surtout au niveau du cartilage articulaire. Il a tendance à se calcifier. Il cicatrise lentement en cas de blessure. A l'âge adulte, il n'y a plus de réparation ou de renouvellement possible de cartilage. Nous retrouvons plusieurs pathologies comme par exemple des hernies discales, fracture des ménisques, ostéoarthrites (lésions du cartilage articulaire).